結(jié)腸癌的發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全清楚，可能與環(huán)境、遺傳及疾病誘導(dǎo)等有關(guān)，具體有：
1、環(huán)境因素：結(jié)腸癌的發(fā)生與發(fā)展與生活習(xí)慣、飲食有關(guān)，特別是飲食。高脂肪飲食和食物中纖維素不足是發(fā)病的主要原因。高脂肪飲食，特別是含有飽和脂肪酸的食物，可促進(jìn)肝中膽固醇和膽酸的合成，進(jìn)入腸腔內(nèi)增加，結(jié)腸細(xì)菌作用使之轉(zhuǎn)變成膽固醇代謝物及次膽酸，有致癌的作用；?
2、遺傳因素：遺傳因素是結(jié)腸癌的發(fā)病原因之一，一級(jí)親屬得過結(jié)直腸癌，其下一代患此病比普通人群要高很多；
3、炎癥性腸?。夯紳冃越Y(jié)腸炎的患者比普通人得結(jié)腸癌要高的多，多見于幼年發(fā)病、病變范圍廣、病程長(zhǎng)的患者，癌變常發(fā)生于扁平黏膜。炎癥的增生性病變?cè)诎l(fā)展過程中，常可伴有息肉形成，進(jìn)一步發(fā)展為腸癌；
4、息肉：大部分結(jié)腸癌是從小的癌前病變發(fā)展而來的，發(fā)病的主要誘因是不良息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發(fā)展成癌，癌變發(fā)生率為25%左右；管狀腺瘤樣息肉惡變率為3%左右。
