胃癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,具體治療如下:
1、Ⅰ期胃癌局限于黏膜層,部分患者可在內(nèi)鏡下做黏膜切除。如胃癌侵犯黏膜下層,Ⅰ期患者則需要做腔鏡下手術(shù);
2、Ⅱ期中期偏早可以腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù);
3、Ⅲ期需根據(jù)患者局部腫塊,以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。如果局部病灶較大,手術(shù)難以徹底清除,則可以做術(shù)前新輔助放化療。腫瘤縮小降期以后,再接受根治性手術(shù);
4、胃癌Ⅳ期需要根據(jù)患者情況,如果可耐受全身化療,則首選姑息全身治療,化療、靶向或者聯(lián)合免疫治療等?;颊咧委熞院?,如果病情穩(wěn)定,再給予局部原發(fā)灶或者轉(zhuǎn)移灶放療。如果晚期患者無法耐受全身治療,可以做姑息性放療,以解除梗阻或者降低出血穿孔概率。如果患者出現(xiàn)腦或者骨轉(zhuǎn)移,可以做姑息性減癥放療。