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    高血壓診斷需要檢查哪些項目

    2023-12-25 18:47播放 :

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    高血壓診斷需要檢查以下項目:

    1、測量血壓:測量血壓需不同日3次測量血壓的值,均在140/90mmHg以上,就可以診斷高血壓,也有單純的收縮壓>140mmHg,或者是單純的舒張壓>90mmHg。一般是以診室血壓為主,需要坐在診室休息5分鐘,然后再開始測血壓,一般需要測2-3次取平均值。但是現(xiàn)在各個診室病人比較多,坐5分鐘可能達不到,因此現(xiàn)在提倡家庭自測血壓和動態(tài)血壓監(jiān)測,看是否達到診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn);

    2、其他檢查:對于高血壓診斷還要做相應(yīng)的化驗檢查,包括生化檢查。生化檢查里要看肝功、腎功的情況,同時也要注意血脂的問題,還有尿的檢查,即尿常規(guī),看有沒有尿蛋白的情況。

    此外,還可以做B超檢查,B超檢查要看腎動脈、腎和腎上腺,有沒有占位性的病變引起的繼發(fā)高血壓。同時必要的時候需要拍腹部CT,根據(jù)這些情況,再對高血壓進行診斷和分級,采取具體的治療方案。

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    高血壓的診斷依據(jù)

    "高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn),其實隨著認(rèn)識的變化,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是不斷的在進行更新的。我們國家最新的高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)是2018年頒布的《中國高血壓防治指南2018年修訂版》當(dāng)中提出的,高血壓的定義是在未使用降壓藥的情況下診室的血壓,收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg,來診斷為高血壓。根據(jù)血壓升高的水平,還將高血壓癥分為1級、2級和3級,這個是來判斷我們血壓升高的程度。在高血壓診斷當(dāng)中,我們還有根據(jù)高血壓患者所具備的危險因素、靶器官的損害、臨床的合并癥、心腦血管病毒的風(fēng)險,以及血壓的水平,分成高、中、低危,臨床上提醒臨床醫(yī)生加以注意。但我們目前剛才說到的診斷標(biāo)準(zhǔn)是真實的血壓,而現(xiàn)在高血壓的診斷當(dāng)中,還引用了動態(tài)血壓和家庭自測血壓,多種的測量方法來進行診斷。對于動態(tài)血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),是24h平均收縮壓≥130mmHg,舒張壓≥80mmHg,白天的平均收縮壓≥135mmHg,舒張壓≥85mmHg,夜間的平均收縮壓≥120mmHg,舒張壓≥70mmHg,作為動態(tài)血壓的診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。家庭自測血壓的標(biāo)準(zhǔn),這個是特別需要注意的,家庭自測血壓≥135\/85mmHg作為診斷標(biāo)準(zhǔn),家庭自測血壓目前是在高血壓診斷當(dāng)中非常重視的,因為家庭自測血壓最能夠真實的反映血壓的變化情況。"

    語音時長02:34''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/08收聽(45150)

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