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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

女性尿道感染出血嚴(yán)重嗎

2023-05-22 14:58播放 :

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無(wú)論上尿路感染，還是下尿路感染，通過(guò)強(qiáng)有力的抗生素治療，均都能很快恢復(fù)，不需要特別擔(dān)心或者焦慮。

女性若發(fā)生尿路感染，尤其是下尿路感染時(shí)，可出現(xiàn)血尿，在尿路感染中，患者通常的臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、下腹部墜脹、排尿的終末血尿。一般下尿路感染出現(xiàn)發(fā)熱及全身癥狀比較輕。

下尿路感染是女性常見(jiàn)疾病，比較容易控制，不需要過(guò)分擔(dān)心，通常治療是抗生素，推薦應(yīng)用的抗生素，包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類抗生素以及第二代和第三代頭孢菌素，三日短程療法和單劑療法，足以控制癥狀讓尿菌轉(zhuǎn)移。

此外要囑患者多飲水、注意休息、避免勞累，在治療上可予以堿化尿液，通過(guò)堿化尿液，減少膀胱刺激癥狀，同時(shí)可應(yīng)用一些黃酮哌酯類藥物，來(lái)控制臨床癥狀及排尿刺激癥狀。

在上尿路感染當(dāng)中，主要的膀胱刺激癥狀等比較輕，主要的會(huì)有腰痛與全身癥狀，在治療上也是以抗生素為主，其抗生素的強(qiáng)度和用藥的力度，要大于下尿路感染，對(duì)于上尿路感染，其用藥周期一般都比較長(zhǎng)。

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女性尿道感染還出血為什么

"女性出現(xiàn)尿道感染的原因是細(xì)菌、真菌以及陰道毛滴蟲(chóng)等病原微生物在尿道形成的炎癥，尿道感染的患者出血的原因是由于炎癥的刺激，導(dǎo)致了泌尿系統(tǒng)的黏膜毛細(xì)血管發(fā)生破裂，引起紅細(xì)胞進(jìn)入尿液的現(xiàn)象。無(wú)論是出現(xiàn)尿道感染還是由此造成的出血，都需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等檢查來(lái)明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療，治療上一方面要針對(duì)尿路感染的癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛、血尿等等進(jìn)行針對(duì)性的處理，另一方面要選擇敏感的抗生素，如頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等等，進(jìn)行抗菌、消炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(tīng)(30692)

女性尿道感染會(huì)出血嗎

女性尿路感染時(shí)，可能存在血尿癥狀。通常在女性尿路感染時(shí)，尤其是下尿路感染，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/03播放(30513)

女性尿道感染會(huì)出血嗎

"女性的尿道感染會(huì)出血，由于尿路存在有炎癥，導(dǎo)致尿道黏膜水腫、充血，就非常容易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)出血的癥狀。一般通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，可以明確尿道感染的診斷。同時(shí)也可以明確具體致病微生物的種類和藥物敏感性，然后再針對(duì)性的選擇藥物治療。如果是普通細(xì)菌感染導(dǎo)致的尿道感染，一般選擇左氧氟沙星片、阿奇霉素片、頭孢呋辛酯片，對(duì)癥治療一段時(shí)間，配合口服一些中成藥，比如三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊，一般尿路出血的情況就能夠得到有效的緩解。如果通過(guò)檢查明確是由于支原體、衣原體感染引起，一般可以選擇美滿霉素膠囊、克拉霉素片、多西環(huán)素膠囊來(lái)對(duì)癥治療，能夠有效的控制炎癥感染，尿道出血的情況也能緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2021/07/06收聽(tīng)(51482)

尿道感染出血嚴(yán)重嗎

"尿道感染在臨床上比較常見(jiàn)，尿道感染伴有出血一般多見(jiàn)于女性，如急性出血性膀胱炎，一般只表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱，伴有輕微的血尿，比如洗肉水樣，或者是醬油色，可多飲水，及時(shí)應(yīng)用消炎藥物，必要時(shí)口服云南白藥之類藥物即可，大部分患者可慢慢緩解。如果患者尿血呈鮮紅色，并伴有大量血塊，出血比較嚴(yán)重，需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院治療，必要時(shí)留置尿管，行膀胱沖洗預(yù)防膀胱內(nèi)血塊形成，沖洗之后，血尿仍較重，必要時(shí)行手術(shù)治療，如經(jīng)尿道膀胱黏膜電凝止血術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張君│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(20362)

尿道感染會(huì)出血嗎

"尿道感染病人多數(shù)會(huì)出現(xiàn)血尿癥狀，少數(shù)病人不會(huì)出現(xiàn)血尿癥狀。尿道感染的病人會(huì)出現(xiàn)明顯的尿路刺激癥狀，病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿無(wú)力。多數(shù)尿道感染病人通過(guò)規(guī)范治療4周左右，癥狀會(huì)徹底治愈。少數(shù)病人由于復(fù)雜性尿路感染，存在致病微生物、耐藥菌，所以需要通過(guò)中段尿培養(yǎng)，通過(guò)藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素，通過(guò)使用有效的抗生素，可以將尿道感染徹底治愈。建議尿路感染的患者，要大量飲水，保證每24小時(shí)排尿量超過(guò)2000ml，同時(shí)保持外陰清潔，女性要每日清洗外陰2次；在尿路感染期間，嚴(yán)禁性生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/06/18收聽(tīng)(63606)

尿道感染會(huì)出血嗎

尿道感染會(huì)出血。尿道感染最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是尿頻、尿急、尿痛，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)有血尿，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有血凝塊。上尿路感染可能會(huì)有發(fā)熱，下尿路感染一般會(huì)有低熱的現(xiàn)象。對(duì)于尿路感染出血，也應(yīng)該注意排除泌尿道腫瘤的可能性，排除泌尿道結(jié)石。尿路感染如果有出血，一定要大量喝水，多排尿，防止形成血凝塊。應(yīng)該吃廣譜抗菌素，推薦頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類，任選一種。應(yīng)該吃中成藥，比如熱淋清、癃清片?？梢钥焖俑纳蒲装Y。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(80124)

尿道感染會(huì)出血嗎

"尿道感染嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致血尿、出血，尿道感染通常是下尿路比較常見(jiàn)的一類感染。在臨床上尿道感染主要的臨床表現(xiàn)包括膀胱、尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重情況下可以出現(xiàn)尿道分泌物，甚至出血。還可以導(dǎo)致膀胱炎，引起下腹墜脹、腰痛，逆行感染甚至可以引起腎盂腎炎，引起全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)。通過(guò)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查，可以進(jìn)行明確診斷。同時(shí)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，包括氧氟沙星等喹諾酮類抗生素或者頭孢二代、三代，還有磷霉素等藥物，也可以根據(jù)藥敏結(jié)果選用相關(guān)藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/06/19收聽(tīng)(49692)

尿道感染出血嚴(yán)重嗎

"泌尿系統(tǒng)感染引起出血通常由于膀胱炎、尿道炎所導(dǎo)致，這種情況下經(jīng)過(guò)積極治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)并不是特別嚴(yán)重。在臨床上，尿道感染包括下尿路感染，如尿道炎、膀胱炎，或者包括上尿路感染，如腎盂腎炎，患者可以出現(xiàn)尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重的可以引起血尿、下腹疼痛、尿失禁。對(duì)于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的臨床癥狀，可以通過(guò)抗感染治療，如采用喹諾酮類、頭孢類、青霉素類、磷霉素類等藥物，進(jìn)行積極治療。如果合并其它的疾病，如結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、損傷、異物等，需要針對(duì)病因的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(18524)

女性尿道感染嚴(yán)重嗎

女性如果出現(xiàn)尿道感染相對(duì)比較嚴(yán)重，因?yàn)槟虻栏腥究梢栽斐擅黠@的尿路刺激癥狀，直接影響生活質(zhì)量，尤其是夜間排尿頻次增多或者排尿疼痛等，嚴(yán)重影響夜休，影響身體健康，同時(shí)發(fā)生了急性尿道感染，可以出現(xiàn)細(xì)菌直接侵犯尿道黏膜下層而導(dǎo)致菌血癥。所以急性的尿道炎比較容易出現(xiàn)寒戰(zhàn)和發(fā)熱的現(xiàn)象，會(huì)增加機(jī)體的消耗而且會(huì)引起脫水、頭暈等一系列癥狀，影響生活和工作。尿道感染可以通過(guò)性接觸傳播，在性活動(dòng)過(guò)程中可以造成伴侶發(fā)生類似或者相同的癥狀，所以急性的尿道炎還具有一定的傳染性。綜合起來(lái)女性的尿道感染相對(duì)比較嚴(yán)重，建議臥床休息并到醫(yī)院積極化驗(yàn)檢查，采用合理的藥物或者靜脈輸液等及時(shí)治療，盡早康復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(92520)

女性尿道感染由什么引起的

"女性是尿路感染的高發(fā)人群，引起的因素要考慮是性生活過(guò)于頻繁，容易造成尿道黏膜損傷使尿道局部的抵抗力下降，這時(shí)細(xì)菌就很容易侵犯而引起尿路感染。還跟女性尿道的解剖生理位置有直接關(guān)系，女性的尿道比較短，只有5-6cm左右且比較直，尿道口又特別寬，這是引起尿路感染的常見(jiàn)原因。如果女性患有婦科炎癥且沒(méi)有得到及時(shí)治療，感染就會(huì)蔓延至尿路導(dǎo)致尿路感染，因?yàn)殛幍篮湍虻揽诘奈恢镁嚯x特別近。長(zhǎng)期過(guò)度使用抗生素，擾亂機(jī)體局部的正常菌群就很容易誘發(fā)二重感染，從而引起尿路感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(10744)

女性尿道感染是怎么引起的

"女性發(fā)生尿道感染最常見(jiàn)的原因是由于女生尿道短，尿道和陰道口開(kāi)口距離較近，常常在性生活時(shí)會(huì)將尿道外口污染，導(dǎo)致病原微生物侵及尿道外口，通過(guò)逆行感染導(dǎo)致尿道炎、膀胱炎。出現(xiàn)尿路感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿癥狀，需要到泌尿外科做尿常規(guī)檢查，通過(guò)尿液分析會(huì)發(fā)現(xiàn)致病微生物，發(fā)現(xiàn)尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野。通過(guò)藥物規(guī)范的治療，女性尿道感染癥狀會(huì)得到徹底治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/06/25收聽(tīng)(84496)

為什么女性容易尿道感染

女性的尿道特點(diǎn)決定了女性更容易出現(xiàn)尿道感染，女性的尿道特點(diǎn)具體如下：

1、粗：女性...

馬宏│北京醫(yī)院

2023/06/01播放(29823)

女性尿道感染怎么引起的

"女性尿道感染，就其解剖因素，就是女性尿道比較短，開(kāi)口于陰道前庭與陰道相連。常見(jiàn)引起女性尿道感染的原因，首先就是外陰的污染，尤其在夏季，不注意及時(shí)的清洗外陰，容易滋生細(xì)菌，同時(shí)在炎熱夏季出汗多，喝水少，細(xì)菌在外陰停留繁殖的時(shí)間延長(zhǎng)，容易引起尿道感染。其次是對(duì)于已婚女性，配偶或者性伴侶有感染性疾病或者包皮過(guò)長(zhǎng)，也容易通過(guò)性行為造成女性的尿道感染。其次是血行感染，常見(jiàn)的肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌引起的上呼吸道感染，也可以通過(guò)血行感染，引起尿道感染。對(duì)于中老年女性，特別是絕經(jīng)前后的女性，由于雌性激素水平的不穩(wěn)定或者偏低，造成外陰干燥，外陰干燥以后，外陰的局部生態(tài)環(huán)境發(fā)生改變，細(xì)菌容易滋生，容易造成感染。對(duì)于絕經(jīng)前期或者中老年婦女，尿道外口容易形成黏膜脫垂，形成尿道肉阜，導(dǎo)致排尿不通，甚至尿不干凈，這都是尿道感染的解剖原因，以上就是尿道感染引起的各種常見(jiàn)原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(37616)

為什么女性會(huì)尿道感染

"為什么女性會(huì)尿道感染，這是一個(gè)非常常見(jiàn)的問(wèn)題。女性由于其解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，女性的尿道比較短、比較直，女性的尿道與陰道比較近，女性有月經(jīng)期，女性有性交，這些因素導(dǎo)致女性特別容易發(fā)生尿道感染。女性一般不愛(ài)喝水，到致會(huì)陰部的細(xì)菌容易逆行導(dǎo)致尿道感染。對(duì)于這種情況，推薦大家平時(shí)多喝水，多排尿，每天有效的清洗會(huì)陰部，女性性交后，鼓勵(lì)排尿1次，這樣可以有效的減少尿道感染的發(fā)生率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(52642)

女性尿道感染怎么引起的

女性尿道感染的原因如下：

1、女性泌尿系感染機(jī)會(huì)相對(duì)比男性要多一點(diǎn)，是生理結(jié)構(gòu)決定...

李貴忠│北京積水潭醫(yī)院

2023/09/05播放(51740)

女性的尿道感染是怎么造成的

女性尿道感染是因?yàn)樽陨淼挚沽ο陆怠⒉涣嫉娘嬍沉?xí)慣、不健康的衛(wèi)生條件等原因造成，具體如下：

景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院

2023/10/26播放(44204)

女性尿道感染什么引起的

"女性尿路感染引起的原因很多。最常見(jiàn)的就是細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致，女性的有特殊的生理結(jié)構(gòu)，女性的會(huì)陰部有大量的細(xì)菌存在，當(dāng)人體免疫力低下，個(gè)人衛(wèi)生不好，細(xì)菌就會(huì)逆行導(dǎo)致尿道感染。女性的尿道非常短也比較直，女性有月經(jīng)期、有性交，尿道和陰道非常近，女性平時(shí)喝水量很少，所以這些因素導(dǎo)致女性特別容易發(fā)生尿路感染。最常見(jiàn)的感染細(xì)菌就是大腸埃希氏菌，建議女性發(fā)生尿路感染時(shí)，多喝水，注意個(gè)人衛(wèi)生，口服抗菌素，一般3-5天可以改善癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/02/19收聽(tīng)(81238)

女性尿道感染怎么引起的

"引起女性的尿路感染，常見(jiàn)的有以下幾種原因。第一種是抵抗力下降，體質(zhì)比較差，平時(shí)飲水又比較少，再加上過(guò)度勞累，會(huì)導(dǎo)致尿道或者膀胱尿路上皮的自我防御機(jī)制下降，局部一些毒性比較強(qiáng)的細(xì)菌會(huì)誘發(fā)感染。第二種是排尿阻力過(guò)大，導(dǎo)致細(xì)菌的逆行感染，比如尿道狹窄，或者是尿道口息肉、處女膜傘、尿道黏膜脫垂等等引起尿道外口阻力增加，會(huì)造成下尿路的感染。還有一種是結(jié)石合并感染，如果長(zhǎng)時(shí)間的泌尿系的結(jié)石沒(méi)有及時(shí)處理，會(huì)造成反復(fù)的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(tīng)(36764)

女性尿道感染是怎么引起的

"女性的泌尿道感染，一般主要是由于逆行感染所致。由于女性的特殊生理結(jié)構(gòu)，尿道比較平直而且短，距離生殖系統(tǒng)和直腸肛門(mén)比較近，所以很容易造成逆行的細(xì)菌感染。其常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌，主要的臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，甚至有血尿的現(xiàn)象，這是女性比較常見(jiàn)的疾病之一?？梢酝ㄟ^(guò)泌尿系統(tǒng)、彩超、尿液分析、尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)明確診斷。主要的治療方法是應(yīng)用抗生素治療，抗生素需要應(yīng)用敏感的主要是頭孢類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等。在口服抗生素的同時(shí)需要同時(shí)服用三金片、鹽酸黃酮哌酯等藥物，減輕泌尿道刺激征。治療的過(guò)程中需要大量的喝水，定期的復(fù)查。一般抗生素應(yīng)用1周，1周以后復(fù)查尿液分析，明確是否根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

騰飛│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(58022)

女性尿道感染是怎么引起

"女性尿路感染主要是由于細(xì)菌感染所引起，最常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌。女性尿路感染的途徑以上行感染為主，也就是病原菌通過(guò)尿道外口進(jìn)入尿路，從而引起尿路感染。這是由于女性尿道比較短，而且寬，距離肛門(mén)比較近，開(kāi)口于陰唇的下方，因此容易被臨近陰道和肛門(mén)的內(nèi)容物所污染，從而引起尿路感染。另外，在女性性生活時(shí)，尿道口周?chē)募?xì)菌容易被擠壓進(jìn)入尿道和膀胱，從而引起尿路感染。女性月經(jīng)、妊娠、應(yīng)用殺精子藥物、雌激素水平下降等，也是女性尿路感染的誘發(fā)因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(81416)

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