銀川市第一人民醫(yī)院
神經(jīng)內科
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重癥肌無力的患者發(fā)病年齡存在20-40歲、40-60歲兩個高峰群，所以對于這類患者建議多吃容易消化的食物、溫性的水果，比如葡萄、蘋果，還可以為患者補充維生素。同時對于這類患者需補充蛋白，以優(yōu)質蛋白為主，如牛肉、雞肉等，蔬菜方面可以吃一點韭菜、土豆等食物，總之就是易消化的食物。這樣患者可能精神、心理的壓力會減輕，也會對戰(zhàn)勝疾病樹立起良好的信心。
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" 重癥肌無力的患者，在病情穩(wěn)定期或者恢復期時對飲食沒有特別的強調，給予患者營養(yǎng)均衡的物質，高纖維素、高熱量、高蛋白的飲食即可?！ ∪绻颊叩闹匕Y肌無力加重時，比如出現(xiàn)吞咽困難等問題，主要是給予患者容易咀嚼、容易消化的軟質食物。比如給予患者青菜類食物，避免吃寒涼的、油膩的食物。但是也要適當給患者補充高蛋白飲食，比如瘦肉、豆制品、蛋類或者魚肉。適當增加蔬菜、維生素，包括粗纖維的食物，可以促進患者排便。重癥肌無力患者的飲食，如果出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸衰竭時，盡量少吃碳水化合物以及含糖比較豐富的食物。因為此情況下可能會發(fā)生二氧化碳潴留、麻痹的風險。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/18收聽(55086)
"出現(xiàn)重癥肌無力患者需要及時使用血漿置換，也可以使用抗膽堿酯酶的藥物進行治療，例如溴吡斯的明片，這種抗膽堿酯酶藥物，要是通過抑制膽堿能神經(jīng)末梢的釋放，興奮骨骼肌神經(jīng)接頭處，可以提高神經(jīng)之間的信息傳遞功能，使肌肉功能盡可能恢復正常。也可以通過使用葡萄糖酸鈣、靜脈注射鉀鹽，逆轉運動終板的傳導阻滯，從而改善重癥肌無力。因為臨床上其他疾病也會引起肌無力，所以需要及時進行對癥治療，例如因為低鉀血癥而所引起，需要及時糾正酸堿濃度以及微量元素，同時補充氯化鉀進行相應的治療。如果因為腦血管疾病而引起，需要及時治療腦血栓。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/01/12收聽(12968)
"目前治療重癥肌無力的藥物，主要是應用膽堿酯酶的抑制劑，可以有效改善癥狀，最常用的藥物是溴吡斯的明，還有溴化新斯的明，還有可以抑制自身免疫反應的腎上腺皮質激素，通過抑制AchR抗體的生成，來治療各種類型的重癥肌無力，比如潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。除此以外，如果患者對腎上腺皮質激素不耐受或者療效不好，可以應用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)胞素A等，平時應該注意自我的鍛煉，進行適量的活動。除了藥物治療以外，還可以配合中醫(yī)按摩治療，在飲食上多吃有營養(yǎng)的食物，但是注意不要吃的太油膩。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/24收聽(74762)
重癥肌無力患者可以考慮使用膽堿酯酶抑制劑，臨床上最常用的是溴吡斯的明。另外，也可使用腎上腺糖皮... 劉濤│海南省人民醫(yī)院 2023/06/08播放(66508)
重癥肌無力患者可以考慮使用膽堿酯酶抑制劑，臨床上最常用的是溴吡斯的明。另外，也可使用腎上腺糖皮...
劉濤│海南省人民醫(yī)院
2023/06/08播放(66508)
重癥肌無力患者對于飲食方面，并沒有具體到哪種食物不能吃。但重癥肌無力患者的藥物選擇很有講究，有... 洪道俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/04播放(59574)
重癥肌無力患者對于飲食方面，并沒有具體到哪種食物不能吃。但重癥肌無力患者的藥物選擇很有講究，有...
洪道俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/04播放(59574)
"重癥肌無力的藥物治療包括膽堿酯酶抑制劑，以及免疫抑制劑藥物治療。膽堿酯酶抑制劑是所有重癥肌無力患者的一線用藥，不僅改善癥狀明顯，還適用于新近診斷的患者初始治療用藥。此外，還可以單獨用來長期治療輕型的重癥肌無力患者，每位患者的乙酰膽堿制劑的用量是有所不同的，使用時需要按照醫(yī)生的醫(yī)囑嚴格的服用。這類藥物也有一些不良的反應，患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃腸痙攣、心動緩慢等的副作用。免疫制劑包括糖皮質激素，是治療重癥肌無力的二線用藥，能讓70%-80%的患者癥狀得到明顯的改善。不過在應用糖皮質治療期間，需要密切觀察病情變化。此外，硫唑嘌呤、環(huán)孢素A等都可以作為免疫抑制劑的藥物治療。新型的他克莫司、環(huán)磷酰胺都可以屬于這一類的藥物，包括嗎替麥考酚酯，也屬于免疫抑制劑的藥物，可以用于治療重癥肌無力的藥物。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/21收聽(17530)
診斷重癥肌無力要排除其他系統(tǒng)疾病，可做肌電圖和新斯的明試驗。西藥多用溴吡斯的明補充遞質，還需用... 劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/02播放(58438)
診斷重癥肌無力要排除其他系統(tǒng)疾病，可做肌電圖和新斯的明試驗。西藥多用溴吡斯的明補充遞質，還需用...
劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/02播放(58438)
重癥肌無力是一種神經(jīng)免疫系統(tǒng)疾病，主要累及的是神經(jīng)肌肉接頭處的突觸后膜AChR受體抗體陽性。臨... 李秋玲│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/03/14播放(69776)
重癥肌無力是一種神經(jīng)免疫系統(tǒng)疾病，主要累及的是神經(jīng)肌肉接頭處的突觸后膜AChR受體抗體陽性。臨...
李秋玲│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/14播放(69776)
重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為相應的骨骼肌受... 喬立艷│清華大學玉泉醫(yī)院 2023/08/17播放(50016)
重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為相應的骨骼肌受...
喬立艷│清華大學玉泉醫(yī)院
2023/08/17播放(50016)
重癥肌無力其實是神經(jīng)免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常，造成... 孫慶利│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/29播放(56258)
重癥肌無力其實是神經(jīng)免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常，造成...
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2023/06/29播放(56258)
"重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的疾病，它是一種獲得性的自身免疫病，主要病變累及神經(jīng)肌肉接頭，突觸后膜上的乙酰膽堿受體。主要臨床表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無力和比較容易疲勞，活動后癥狀會加重，休息或者在乙酰膽堿酯酶抑制劑使用之后癥狀減輕。"
黃方杰│清華大學玉泉醫(yī)院
2017/09/15收聽(26404)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，是由于自身抗體產生乙酰膽堿受體的抗體，使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上... 李云霞│上海市同濟醫(yī)院 2023/11/24播放(83302)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，是由于自身抗體產生乙酰膽堿受體的抗體，使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上...
李云霞│上海市同濟醫(yī)院
2023/11/24播放(83302)
"重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，主要是神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損引起。乙酰膽堿受體可能存在一個特異性抗原，當患者免疫機制發(fā)生異常時，機體會將乙酰膽堿受體上的抗原識別為外來抗原并進行攻擊，從而造成乙酰膽堿受體損傷，使患者出現(xiàn)重癥肌無力的癥狀。患者有胸腺瘤或者胸腺增生，也可能合并其他自身免疫性疾病，比如甲狀腺功能亢進、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，免疫異常會使患者的自身免疫功能發(fā)生紊亂，大多數(shù)和外界病毒感染誘發(fā)有關?；颊叩囊阴Ｄ憠A受體抗體是介導疾病的主要因素，在細胞免疫和補體共同參與下導致乙酰膽堿受體被破壞。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/31收聽(55186)
重癥肌無力是一種累及神經(jīng)-肌肉接頭處的自身免疫介導的疾病。它的特點就是相應的骨骼肌受累，比如眼瞼下垂、眼球活動出問題，一個東西看成兩個，吞咽無力，還有肢體無力，特別是肢體近端的無力，比如抬腿或者是肢體上抬，這樣的力量減弱，還可以累及到呼吸肌，呼吸困難等等。它的特點還有一個就是在安靜的時候癥狀比較輕，活動以后癥狀加重，加重以后再休息，癥狀又可以減輕。還有一個就是晨輕暮重，早晨輕，下午或者晚上癥狀加重，也就是它的癥狀有一個波動性。重癥肌無力它是一個自身免疫性病，應該說它在神經(jīng)系統(tǒng)里邊是屬于一種可治的病。雖然它聽起來病名聽起來比較嚇人，叫重癥肌無力，但是病情有輕有重，總的來說，在醫(yī)生的正確指導下，絕大部分病人是可以獲得很好的治療效果的。
2017/06/20收聽(51842)
重癥肌無力的病因尚不明確，導致重癥肌無力的機制是神經(jīng)肌肉接頭的抗體增加、遞質減少，出現(xiàn)肌肉的無... 劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(82244)
重癥肌無力的病因尚不明確，導致重癥肌無力的機制是神經(jīng)肌肉接頭的抗體增加、遞質減少，出現(xiàn)肌肉的無...
2023/03/31播放(82244)
重癥肌無力，是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙，所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全... 涂宇│珠海市人民醫(yī)院 2023/06/30播放(76690)
重癥肌無力，是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙，所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全...
涂宇│珠海市人民醫(yī)院
2023/06/30播放(76690)
重癥肌無力是一種自身免疫介導，導致神經(jīng)信號在神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙的疾病，主要表現(xiàn)為骨骼肌無力癥狀和易疲勞性，通常在活動之后癥狀明顯加重，休息后癥狀會減輕。由于自身產生乙酰膽堿受體抗體，攻擊自身的乙酰膽堿受體，導致乙酰膽堿不能與突觸后膜的乙酰膽堿受體結合，神經(jīng)信號傳遞障礙。常見的癥狀以眼部癥狀多見，大多數(shù)人首發(fā)癥狀可以是一側或者是雙側的眼外肌麻痹，常表現(xiàn)為上眼瞼下垂，活動后會明顯加重，有晨輕暮重的現(xiàn)象，休息后上瞼下垂可以減輕，嚴重者可以出現(xiàn)斜視或者復視癥狀。重癥患者眼球活動明顯受限制，甚至可以出現(xiàn)眼球固定，但是瞳孔括約肌一般不會受累。
曾慶鑫│內蒙古包鋼醫(yī)院
2020/04/01收聽(56434)
重癥肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的無力。有時候病人會出現(xiàn)... 吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院 2023/04/17播放(76378)
重癥肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的無力。有時候病人會出現(xiàn)...
吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院
2023/04/17播放(76378)
"重癥肌無力是一種由神經(jīng)和肌肉接頭部位的功能障礙所引起的自身免疫性疾病，這種疾病目前在神經(jīng)內科還是比較常見的。主要的臨床表現(xiàn)是表現(xiàn)為部分的肌肉或者是全身骨骼肌都會出現(xiàn)無力和容易疲勞，這種疲勞容易由于活動加重而休息一下就可以減輕，這是它的臨床的表現(xiàn)。目前它的原因并不清楚，首先需要考慮到有胸腺瘤或者是和遺傳有一定的關系，如果出現(xiàn)了這種疾病，需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內科進行檢查，做肌電圖檢查以及新斯的明試驗或者疲勞試驗，看是不是這種疾病，進行正規(guī)的治療，目前這種疾病無法完全得到治愈。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(51016)
重癥肌無力是神經(jīng)科較常見的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性的疾病，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的一種自... 黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/19播放(76856)
重癥肌無力是神經(jīng)科較常見的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性的疾病，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的一種自...
黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/19播放(76856)
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