老年腎病綜合征因?yàn)槭桥R床綜合癥狀,所以服用的藥物相對(duì)比較多。首先在飲食上要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),要低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,然后適當(dāng)休息。病人水腫嚴(yán)重的時(shí)候,首先要限水,不要過(guò)多攝入水分。如果限水,病人仍然有水腫,要考慮利尿劑的應(yīng)用。利尿劑老百姓常知道有氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯,這三種是大家在藥房都能見(jiàn)到的。螺內(nèi)酯因?yàn)橛斜b涀饔?,所以要慎用,預(yù)防高鉀血癥。如果病人血里邊的蛋白特別低,病人嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,乏力、利尿也利不出來(lái),要考慮補(bǔ)充白蛋白。如果病人合并有高血壓,可以選擇ARB類(lèi)或者ACEI類(lèi)降壓藥,不僅能降病人的血壓,還能減少尿蛋白排出。另外最主要的腎病綜合征的用藥是糖皮質(zhì)激素,藥物應(yīng)用起始量要足量,逐漸減量,最后到維持量。如果病人對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不太好,要考慮給予免疫抑制劑。臨床上免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑,這些都是比較重要的藥物。另外因?yàn)椴∪说难吼こ?,還要注意預(yù)防血栓的形成。預(yù)防血栓,有抗凝藥,還有抗血小板藥??鼓乃幹饕懈嗡亍⒌头肿痈嗡?,抗血小板就是常見(jiàn)的阿司匹林或者雙嘧達(dá)莫。另外病人有高脂血癥,要把血脂降下來(lái),常用藥物有阿托伐他汀,還有降甘油三酯的。