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    老年人腎病綜合征患者感染表現(xiàn)

    2023-04-21 18:09播放 :

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    老年腎病綜合征感染是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。因?yàn)楸旧砝夏耆送ǔ6蓟级喾N疾病,特別容易感染,再加上腎病綜合征,低蛋白血癥的存在讓病人的免疫功能更加低下。病人感染最常見(jiàn)的會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,嚴(yán)重的病人會(huì)有寒戰(zhàn)。如果病人有呼吸困難、咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉或者排尿困難,要及時(shí)到醫(yī)院就診,檢查哪個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)感染。如果病人的血常規(guī)提示,病人的白細(xì)胞很高,中性粒細(xì)胞也很高,要考慮是不是細(xì)菌性感染。另外臨床上還有一些感染的指標(biāo),比如C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原,都可以來(lái)鑒別病人是哪一種病原體感染,這是到醫(yī)院以后醫(yī)生要做的事情。普通老百姓要重視的是,如果有呼吸道的感染,會(huì)咳嗽、咳痰、呼吸困難。如果有腰痛、尿頻、尿急、尿痛,要考慮有沒(méi)有泌尿系統(tǒng)的感染。如果有腹痛、右上腹痛、惡心、不能吃飯,要考慮是不是有膽道系統(tǒng)的疾病。如果有腹瀉、腹痛,要考慮是不是有腸道系統(tǒng)感染。總之病人有異常癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫(yī)。

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    老年人腎病綜合征怎么治療

    "如果老年人發(fā)生腎臟病變,尿中蛋白尿比較多,同時(shí)出現(xiàn)水腫表現(xiàn),血中的蛋白比較低,低于30g\/L,還有血脂升高的現(xiàn)象,可以診斷為腎病綜合征。老年人的腎病綜合征往往是某些特有的病理所表現(xiàn)出來(lái),例如膜性腎病,或者其他微小病變等。此時(shí)如果條件允許,患者最好做腎穿刺活檢,獲得病理學(xué)標(biāo)本以指導(dǎo)臨床的治療,判斷預(yù)后。所以老年人得了腎病綜合征,需要積極的進(jìn)行診斷。如果有腎臟活檢病理,最好應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑。因?yàn)槟承┎±眍愋蛦斡弥С种委?、?duì)癥治療,以及某些中成藥物治療,效果不好。比如膜性腎病,如果尿蛋白大于4g\/24h,最好采用免疫抑制劑治療。單用一種免疫抑制劑可能效果還不好,可以采用兩種或者三種免疫抑制劑。因?yàn)槔夏耆送悄ば阅I病的高發(fā)年齡,或者微小病變的高發(fā)年齡。注意因?yàn)槭抢夏耆耍嬖谄渌到y(tǒng)的病變,例如某些惡性腫瘤,容易引起繼發(fā)性的腎臟表現(xiàn),而腎臟表現(xiàn)往往是在腫瘤表現(xiàn)以前就可以出現(xiàn),所以治療老年人腎病綜合征,要仔細(xì)探查是否存在惡性病變的存在,以免耽誤治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/05/08收聽(tīng)(41472)

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