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劉芳
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

感染科

肝硬化聲像是什么意思

2023-03-30 20:39播放 :

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視頻內(nèi)容

肝硬化聲像一般指是指肝硬化超聲和CT影像學(xué)的表現(xiàn)，表現(xiàn)為早期肝臟增大，晚期肝臟縮小，肝臟形態(tài)不規(guī)則。左右葉比例失調(diào)，右葉萎縮，而左葉以及尾狀葉代償性增大。肝被膜不光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲增粗不均勻，呈結(jié)節(jié)感。

在CT上也是結(jié)節(jié)感比較明顯，同時(shí)伴有肝裂的增寬，由肝臟萎縮造成。尤其在增強(qiáng)CT上可以看到門靜脈增寬、脾臟增大。如果門脈高壓比較明顯，還可以在增強(qiáng)CT上看到胃底和食管靜脈曲張，表示門脈高壓比較明顯，而且患者消化道出血風(fēng)險(xiǎn)比較大。彩超也可以看到脾臟增大，脾臟門靜脈即脾靜脈迂曲、增粗，甚至部分患者會(huì)有腹水，在肝周和腹腔會(huì)有液性暗區(qū)。

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肝硬化超聲的聲像圖表現(xiàn)

"肝硬化最常檢測(cè)的影像學(xué)手段就是超聲，在彩超顯示下肝硬化可以表現(xiàn)出肝臟是縮小的，可以出現(xiàn)被膜不光滑、左葉增大、右葉縮小、肝裂增寬。在彩超上肝硬化可以顯出多個(gè)結(jié)節(jié)，還有門靜脈增寬，一般門靜脈的寬度可以超過(guò)13mm，可以出現(xiàn)脾大、脾功亢進(jìn)的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)腹水。以上是肝硬化失代償期病人的超聲表現(xiàn)，在代償期肝硬化可以用肝臟硬度超聲來(lái)檢測(cè)，如果硬度超聲的數(shù)值超過(guò)12kPa，就可以考慮是肝硬化的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(38088)

脂肪肝聲像是什么意思

"脂肪肝聲像是指脂肪肝在影像學(xué)出現(xiàn)的脂肪肝表現(xiàn)，脂肪肝在超聲上提示低密度改變，如果是彌漫性脂肪肝，表現(xiàn)為整個(gè)肝臟都呈低密度改變，肝臟可以增大，尤其是酒精性脂肪肝引起的肝臟增大比較明顯。如果在CT影像上呈低密度改變，肝臟的密度與脾臟密度比≤1，為診斷脂肪肝的標(biāo)準(zhǔn)，而且可以根據(jù)肝臟、脾臟密度的比值來(lái)判斷脂肪肝嚴(yán)重程度。如果超聲上是局灶性脂肪肝，可以表現(xiàn)為肝臟的密度不均一，有的密度低，有的密度稍高，超聲和CT檢查是診斷脂肪肝比較常用的臨床手段，特異性較強(qiáng)。診斷的陽(yáng)性率可以達(dá)到70%-80%以上，而且無(wú)創(chuàng)傷，對(duì)人體的影響較小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2021/05/22收聽(tīng)(82558)

脂肪肝聲像是什么意思

"對(duì)于脂肪肝的患者在彩超下面的表現(xiàn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者肝臟輕度或者中度的腫大?；颊邥?huì)表現(xiàn)出肝臟的密度減小，以及肝臟部分出現(xiàn)云霧狀的改變，部分患者肝臟可有回聲衰減的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象都是脂肪肝的表現(xiàn)。臨床上將脂肪肝分為輕度、中度以及重度。對(duì)于輕度的脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，患者僅需要改變生活方式就可以，平常注意多運(yùn)動(dòng)，以步行或者慢跑為主要的運(yùn)動(dòng)方式，并且注意平常不要飲酒，不要吃過(guò)多的動(dòng)物類脂肪，以及雞蛋的蛋黃?；颊咴诜e極改變生活習(xí)慣1-2個(gè)月之后，患者的脂肪肝癥狀多會(huì)明顯緩解。對(duì)于中度以及重度的脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，患者應(yīng)抽血查血脂，看血脂是否有升高。如果患者血脂有升高，同時(shí)合并有中度或者重度脂肪肝。此時(shí)患者除了日常生活行為方式的改變，還要考慮服用降低血脂的藥物進(jìn)行降低血脂治療，如辛伐他汀或者阿托伐他汀等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/28收聽(tīng)(39312)

淋巴結(jié)聲像是什么意思

"患者進(jìn)行局部超聲檢查的時(shí)候，如果局部可以看到淋巴結(jié)，在超聲檢查的時(shí)候一定會(huì)作出描述，就是可見(jiàn)淋巴結(jié)聲像，其實(shí)是超聲發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的一個(gè)信號(hào)，可能是反應(yīng)性增生，也可能是腫瘤，具體如下：1、反應(yīng)性增生：大多數(shù)情況下，患者發(fā)現(xiàn)的淋巴結(jié)都是反應(yīng)性增生造成，比如感冒，可能會(huì)在頸部發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的存在。2、腫瘤：其它的一些情況，比如腫瘤的患者、肺癌的患者，會(huì)在頸部同樣發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)，但是淋巴結(jié)的聲像往往會(huì)有腫瘤轉(zhuǎn)移特征性描述。所以患者發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的聲像并不意味著一定會(huì)有問(wèn)題，但是應(yīng)該嚴(yán)密觀測(cè)，結(jié)合病情做出合適判斷。如果判斷比較困難，應(yīng)該盡早到醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫健│威海市中醫(yī)院

2021/05/26收聽(tīng)(85088)

脂肪肝聲像是什么意思

脂肪肝聲像就是指脂肪肝的超聲影像，超聲影像通常會(huì)提示近場(chǎng)回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸減弱，大多數(shù)脂肪肝患者還可以出現(xiàn)肝臟輕度、中度的腫大。有些患者肝臟血管影往往顯示不清楚，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)脾臟腫大的可能。所以脂肪肝聲像對(duì)診斷脂肪肝是有一定的幫助，還可以評(píng)估脂肪肝的輕重。所以脂肪肝患者需要定期檢查肝臟超聲，還需要密切監(jiān)測(cè)肝功能情況和血脂情況。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高就需要及時(shí)的保肝抗炎治療，可以選擇雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等等藥物進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

黃津│福建省南平市第一醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(95872)

前列腺鈣化聲像是什么意思

前列腺鈣化是彩超的一種診斷，提示前列腺腺管內(nèi)有一些結(jié)晶、沉淀，阻塞了前列腺腺管，這時(shí)候的彩超表現(xiàn)就是強(qiáng)回聲，它的報(bào)告結(jié)果就是叫前列腺鈣化聲像。本身前列腺腺管中有很多條通道彼此錯(cuò)綜復(fù)雜，所以說(shuō)偶爾出現(xiàn)的小的鈣化灶，對(duì)整個(gè)前列腺功能沒(méi)有任何影響，不要過(guò)度操心。但是也提示前列腺整個(gè)的排泄系統(tǒng)出現(xiàn)的問(wèn)題，今后生活中要注意調(diào)節(jié)，戒煙、限酒、多喝水、避免久坐、避免吃刺激性食物、喝酒等這些刺激前列腺分泌的活動(dòng)。另外規(guī)律的性生活、規(guī)律的排泄前列腺液，對(duì)前列腺治療、預(yù)防前列腺鈣化聲像是很有幫助的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

曹志強(qiáng)│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(79698)

脂肪肝聲像改變是什么意思

"腹部彩超檢查所提示脂肪肝聲像改變的意思是考慮患者存在脂肪肝，脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多引起的肝炎。一般是由于肥胖或者超重引起，也有可能是因?yàn)榇罅匡嬀茖?dǎo)致。如果患者的腹部彩超提示存在脂肪肝，建議需要注意祛除病因。患者可以進(jìn)一步就診消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查肝功能、病毒性肝炎篩查等，以了解是否存在病毒性肝炎，還有是否存在肝功能損傷的情況。如果是因?yàn)轱嬀苹蛘叻逝忠鸬闹靖?，患者需要積極減重并嚴(yán)格的戒酒，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(92150)

雙側(cè)乳腺增生聲像是什么意思

"雙側(cè)乳腺增生聲像，是乳腺增生的一種改變，影像學(xué)可以發(fā)現(xiàn)腺體回聲不均勻或者有結(jié)節(jié)形成。如果是CT或者核磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體密度不均，局部有囊性病變的形成。乳腺增生屬于常見(jiàn)發(fā)生于乳腺組織的一種良性病變，中青年患者人群發(fā)生率非常高，發(fā)生原因考慮是和體內(nèi)激素水平的異常相關(guān)。所以，平時(shí)應(yīng)該注意定期進(jìn)行復(fù)查，主要是選擇超聲檢查。如果有明顯的增生癥狀，可以口服中藥進(jìn)行治療，在治療期間應(yīng)該遠(yuǎn)離刺激性食物，以免影響到藥物的代謝和吸收。同時(shí)，也應(yīng)該注意生活當(dāng)中的一般調(diào)理，最好是保持心情舒暢、樂(lè)觀，不能勞累，也不能生悶氣，適當(dāng)進(jìn)行體育功能鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/12/13收聽(tīng)(38704)

脂肪肝樣聲像改變是什么意思

脂肪肝樣聲像改變，意思是在B超的檢查中發(fā)現(xiàn)肝臟的回聲，類似脂肪肝的典型表現(xiàn)。肝內(nèi)回聲增粗、細(xì)密，肝后出現(xiàn)衰竭，肝內(nèi)的靜脈顯示不清，這個(gè)就是脂肪肝樣的聲像改變。B超中出現(xiàn)這樣的變化，即提示患者有脂肪肝，此時(shí)需要進(jìn)一步檢查肝功能、血糖、血脂等等，評(píng)估脂肪肝的嚴(yán)重程度。也可以進(jìn)一步檢查一下肝瞬時(shí)彈性檢測(cè)，來(lái)確定脂肪肝的輕度、中度還是重度，以決定是否需要進(jìn)一步積極治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(55268)

子宮內(nèi)膜異位癥的聲像圖表現(xiàn)

"子宮內(nèi)膜異位癥的聲像圖，通過(guò)B超檢查會(huì)表現(xiàn)為以下幾種形式：一、如果異位癥的病灶在卵巢，卵巢局部可以看到囊腫，并且在囊腔內(nèi)會(huì)有星狀的強(qiáng)回聲光點(diǎn)，臨床上可以結(jié)合病史來(lái)作出初步的診斷。二、子宮內(nèi)膜異位癥的病灶異位在子宮肌層，在臨床上引起子宮腺肌癥，通過(guò)B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮出現(xiàn)增大的現(xiàn)象，并且比較飽滿。子宮的肌層會(huì)看到多個(gè)液性暗區(qū)，主要是因?yàn)閬?lái)月經(jīng)的時(shí)候子宮內(nèi)膜脫落引起出血，子宮內(nèi)膜異位癥的病灶也會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，所以導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，通過(guò)B超檢查會(huì)在肌層內(nèi)發(fā)現(xiàn)多個(gè)液性暗區(qū)，臨床上可以作出初步的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(39202)

肝硬化是什么意思

肝硬化即肝臟變硬，肝臟如果出現(xiàn)炎癥，會(huì)分泌大量纖維組織進(jìn)行自我修復(fù)肝臟的肝細(xì)胞，纖維組織的增加...

趙文霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/03播放(88688)

肝硬化是什么引起的

"肝硬化是常見(jiàn)的一種肝病，它是由多種原因所引起的一種肝臟損傷。在我們國(guó)家，絕大多數(shù)是肝炎后的肝硬化，少數(shù)是酒精性肝硬化以及藥物性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。最常見(jiàn)的原因是病毒性肝炎所導(dǎo)致的，尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，是引起門脈性肝硬化的最主要因素。另外，大量長(zhǎng)期酗酒也是引起肝硬化的因素之一，現(xiàn)在這種情況越來(lái)越多見(jiàn)。另外，包括營(yíng)養(yǎng)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良也是導(dǎo)致肝硬化的一個(gè)間接原因，其他原因還有工業(yè)毒物和藥物，比如長(zhǎng)期使用四氯化碳、氯仿、黃磷或四環(huán)素。循環(huán)衰竭，如慢性充血性心衰、慢性心包炎也可以導(dǎo)致淤血性的肝硬化，稱為心源性肝硬化。代謝障礙，如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃砸约澳懼俜e、肝內(nèi)外膽管的阻塞、肝內(nèi)膽汁淤積以及血吸蟲(chóng)病引起的肝硬化，還有部分原因不明，稱為隱源性的肝硬化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/03/24收聽(tīng)(76674)

肝硬化是什么引起的

引起肝硬化的原因如下：

1、病毒性肝炎：慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，病毒感染后可以...

邢卉春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/18播放(79828)

肝硬化是什么

肝硬化是由于各種原因，長(zhǎng)期、反復(fù)地引起肝細(xì)胞的受損，導(dǎo)致肝細(xì)胞的炎癥和壞死，出現(xiàn)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)樣的...

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/25播放(48777)

肝硬化是什么意思

"肝硬化通俗的理解是肝臟變硬，所以叫做肝硬化。正常的肝臟怎么會(huì)變硬？哪些原因會(huì)造成肝硬化？造成肝硬化的原因非常多，常見(jiàn)的原因有各種病毒的感染，乙肝、丙肝等病毒的感染會(huì)造成肝硬化，飲酒造成酒精性肝硬化。除此之外，血吸蟲(chóng)的感染也會(huì)造成肝硬化。還有些代謝性肝病，最具有代表性的是脂肪肝發(fā)展到終末期會(huì)形成肝硬化，長(zhǎng)期用藥造成的肝硬化等。肝硬化意味著肝病發(fā)展到終末期，是終末期肝病的一個(gè)代稱。肝硬化根據(jù)其硬化的程度不同，分為代償期和失代償期。代償期的肝硬化經(jīng)過(guò)治療，病情大多能夠穩(wěn)定或趨于穩(wěn)定。而失代償期的肝硬化預(yù)后往往不好，會(huì)影響患者的壽命及生活質(zhì)量，甚至部分病人會(huì)發(fā)生到肝癌的地步危及生命。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉曉彥│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/06/22收聽(tīng)(85010)

肝硬化是什么引起的

肝硬化是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性肝損害或者肝生化指標(biāo)反復(fù)升高，導(dǎo)致長(zhǎng)期的肝臟炎癥，激活肝臟星狀細(xì)胞引起纖維組織沉積，時(shí)間久了就可以引起肝硬化。肝硬化的原因里面包括病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎，如乙肝、丙肝長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)作就可以肝硬化。另外脂肪肝也可以，如炎癥性脂肪肝，轉(zhuǎn)氨酶反反復(fù)復(fù)升高，長(zhǎng)期的轉(zhuǎn)氨酶升高不去治療也可以肝硬化。所以肝硬化主要就是因?yàn)椴《拘愿窝?、脂肪肝，或者慢性藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等慢性肝損傷，導(dǎo)致長(zhǎng)期轉(zhuǎn)氨酶升高，由慢性過(guò)程發(fā)展到肝硬化的，所以肝硬化主要還是有些病因，主要是長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)程，反復(fù)發(fā)作才會(huì)走向肝硬化，肝硬化的病因還是比較多的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(36812)

肝硬化是什么引起

"肝硬化可能由很多原因引起，最常見(jiàn)的是慢性乙型病毒性肝炎和酒精因素，肝硬化原因可如下所示：1、慢性乙型肝炎：如果患者長(zhǎng)期存在乙型病毒性肝炎，由于乙肝病毒在體內(nèi)經(jīng)常復(fù)制，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝炎、肝纖維化，最終導(dǎo)致肝硬化；2、酒精因素：如果患者長(zhǎng)期大量飲酒，飲酒史超過(guò)5年，折合成酒精每天超過(guò)40g，也有可能會(huì)引起酒精性的肝硬化；3、自身免疫性肝炎：此病也可能會(huì)引起肝硬化；4、膽汁淤積：如果患者有此病，也可能會(huì)引起膽汁淤積性肝硬化；5、其他疾?。捍送庥幸恍┥僖?jiàn)病也可能會(huì)引起肝硬化，比如肝血吸蟲(chóng)病，還有肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病等，這些都可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝硬化。臨床上引起肝硬化最常見(jiàn)的原因，一般還是慢性乙型病毒性肝炎以及酒精性的肝硬化。確診肝硬化以后，患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，尤其對(duì)延緩一些并發(fā)癥的進(jìn)展很重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

周國(guó)建│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(26718)

腎結(jié)石的聲像圖表現(xiàn)

腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要指的是結(jié)石位于腎臟的腎盂或者腎盞之內(nèi)，它的聲像圖主要包括超聲的聲像圖和CT的聲像圖兩種情況。超聲的聲像圖可以在腎臟的輪廓之內(nèi)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲，可以發(fā)現(xiàn)聲影，可以測(cè)量結(jié)石的長(zhǎng)度、寬度，測(cè)算出具體的體積，可以測(cè)算出結(jié)石引起腎臟的積水大小情況。而CT則更加直觀的表現(xiàn)出結(jié)石的直徑以及具體的位置，它的CT值一般比較高，診斷相對(duì)來(lái)講非常明確。通過(guò)檢查以及相應(yīng)的臨床癥狀，可綜合性的判斷病情，制定詳細(xì)的治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/14收聽(tīng)(54132)

肝硬化是什么意思

"對(duì)于肝硬化是什么意思，通常相當(dāng)于既往有肝病，比如乙型肝炎、丙型肝炎，甚至長(zhǎng)期飲酒引起肝臟細(xì)胞變性、壞死，在變性、壞死以后，周圍的組織比如肝臟星狀細(xì)胞等，可以發(fā)生聚集，并且出現(xiàn)纖維化，早期可能肝臟體積增大，晚期體積可能會(huì)縮小，摸起來(lái)可能比正常的肝臟硬或者質(zhì)地比較韌，這種情況在臨床上叫做肝硬化。這只是臨床上的一種專業(yè)術(shù)語(yǔ)，可以結(jié)合自己的病史，比如有沒(méi)有肝炎病史以及是否有長(zhǎng)期的飲酒史，結(jié)合主治醫(yī)師的意見(jiàn)進(jìn)行綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院

2019/11/22收聽(tīng)(45434)

肝硬化是什么引起的

肝硬化引起的原因非常多，具體如下：
1、肝炎病毒：肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊五種，引...

于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/11/23播放(98586)

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