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黃世昌
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

后腦發(fā)熱是怎么回事

2023-05-24 06:13播放 :

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視頻內(nèi)容

后腦發(fā)熱的原因如下：

1、傷風(fēng)感冒：引起發(fā)燒，導(dǎo)致后腦發(fā)熱；

2、肥胖：肥胖患者頸部脂肪較多，也可以引起后腦發(fā)熱現(xiàn)象；

3、枕大神經(jīng)病變：除了疼痛、麻木感以外，還可以出現(xiàn)后腦發(fā)熱的感覺；

4、顱內(nèi)、后顱窩病變：早期具有后腦發(fā)熱、發(fā)脹等現(xiàn)象；

5、其它：如頸椎病、植物神經(jīng)功能紊亂等。

患者應(yīng)避免盲目服藥，應(yīng)該進(jìn)行必要檢查，做出診斷和鑒別診斷，從而采取對因處理，以及對癥處理的綜合措施，從而取得較好的預(yù)后。

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寶寶后腦發(fā)熱腦門不熱正常嗎

"寶寶后腦發(fā)熱，腦門不熱，是正?，F(xiàn)象不是病態(tài)。因?yàn)楹⒆雍竽X血管比較豐富，皮下脂肪比較薄，用手摸的感覺是后腦比前腦熱，這是正?，F(xiàn)象，孩子都是這樣子的，所以這不是病態(tài)。是不是發(fā)燒了，摸前腦門相對來說是和體溫比較接近的，可能更準(zhǔn)一點(diǎn)。醫(yī)生一般看孩子發(fā)不發(fā)燒，首先摸的是前腦門或者是皮膚發(fā)不發(fā)熱，但是醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn)，作為家長可能沒有這個(gè)體會(huì)，最好用體溫計(jì)測量一下孩子到底是不是發(fā)燒，這是是最準(zhǔn)確的。腋下溫測量一般是36℃-37.3℃左右，37.4℃都是正常的，這都不算發(fā)燒。腋溫和肛溫也可以，但是相差0.3℃-0.5℃，根據(jù)測量是不是發(fā)燒是最準(zhǔn)確的。手摸摸是粗略的，但是摸后腦勺是更不準(zhǔn)的，摸前腦門或者是身上的皮膚感覺熱還是相對的準(zhǔn)確一些。所以，寶寶后腦發(fā)熱，腦門不熱，是正?，F(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:40''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/11/05收聽(16170)

后腦發(fā)脹是怎么回事

"后腦發(fā)脹，有可能是頸椎病行氣，主要由于頸肩部肌肉收縮痙攣，牽扯頭皮神經(jīng)所導(dǎo)致。臨床上主要包括頸椎間盤突出、頸椎曲度變直和頸椎骨質(zhì)增生。如果患者有頸椎間盤突出，壓迫橫突孔，可能會(huì)出現(xiàn)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，患者也可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)，也可能是高血壓所引起，應(yīng)監(jiān)測一下血壓，如果血壓升高引起時(shí)，一般是降血壓治療。臨床上一般應(yīng)用長效制劑，常用的藥物包括坎地沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片和苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平等。如果夜間睡眠不足，精神緊張，壓力大時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)，也可能與長時(shí)間低頭玩手機(jī)，看電腦所導(dǎo)致。"

語音時(shí)長01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/21收聽(22700)

后腦疼痛怎么回事

"后腦疼痛很可能是大腦后1\/3的腦干、小腦出現(xiàn)問題，也可能是枕大神經(jīng)受到刺激、頸椎病影響。后腦這個(gè)局部的區(qū)域出現(xiàn)疼痛，是一個(gè)信號，反映顱內(nèi)、顱外在局部區(qū)域的病變，受到刺激以后出現(xiàn)疼痛。這時(shí)要請專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如影像學(xué)的檢查等，才能做出診斷和鑒別診斷，確診之后才有好的治療方案。所以后腦的疼痛，不是簡單的神經(jīng)性頭痛，往往是器質(zhì)性病變的一種表現(xiàn)形式，也是腦膜刺激征的表現(xiàn)。總之其反映的是局部區(qū)域的某種器質(zhì)性病變，所以要提高警惕，要請專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診治，效果才好。"

語音時(shí)長01:39''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/06/24收聽(76604)

后腦骨頭突出是怎么回事

"后腦骨頭突出可能是由于如下幾種原因所導(dǎo)致的：第一、可能是由于一些遺傳因素所導(dǎo)致的。有些患者先天性的后腦相對其他人要更加突出一些。這種情況在人種當(dāng)中的差別更為明顯。比如白種人和黑種人就相對黃種人在后腦的部位，也就是枕部要更加突出一些。第二、由于患者在嬰幼兒時(shí)睡眠的習(xí)慣和枕頭所導(dǎo)致的。比如患者在嬰幼兒時(shí)期如果睡的枕頭特別的軟，或者經(jīng)常采取側(cè)臥位就有可能會(huì)使部位比較突出。由于嬰幼兒的后囟是在6個(gè)月左右閉合的，如果在此段時(shí)間之內(nèi)患者持續(xù)的有上述因素影響，就有可能使后腦的部位更加突出。第三、由于這個(gè)部位的骨質(zhì)增生所導(dǎo)致的。比如在部位出現(xiàn)了骨腫瘤或者由于陳舊性的損傷導(dǎo)致過度的骨質(zhì)增生，都會(huì)造成此處相對比較突出。"

語音時(shí)長01:27''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/27收聽(55218)

后腦頭痛是怎么回事

"后腦頭痛有可能是由于枕大神經(jīng)痛、高血壓腦病、頸性頭痛、過度勞累、感冒、受涼等原因所造成，其中枕大神經(jīng)痛是后腦頭痛最為常見的原因。這類患者需要及時(shí)去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱CT、頭顱核磁共振、頸椎核磁共振等檢查以明確病因，明確病因后再給予針對性的治療。枕大神經(jīng)痛的患者應(yīng)當(dāng)口服抗癲癇藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，包括加巴噴丁、卡馬西平、普瑞巴林、B族維生素等等。高血壓導(dǎo)致的頭痛，則應(yīng)當(dāng)服用降壓藥物控制血壓，包括苯磺酸氨氯地平、依那普利等等。除了藥物治療以外，后腦疼痛的患者還應(yīng)當(dāng)注意休息，保證充足的睡眠，必要時(shí)可通過按摩、熱敷、針灸等物理治療的方式來緩解頭痛。"

語音時(shí)長01:17''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

2021/05/27收聽(32544)

后腦痛怎么回事

"導(dǎo)致患者后腦疼痛，要根據(jù)患者的病程長短以及疼痛性質(zhì)來區(qū)分，如顱內(nèi)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性頭痛等，具體如下：1、顱內(nèi)系統(tǒng)疾病，主要看顱內(nèi)的血管性疾病，如顱內(nèi)感染性疾病或者顱內(nèi)有腫瘤占位性病變，可能會(huì)導(dǎo)致后腦出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，而且可能還會(huì)伴發(fā)有惡心、嘔吐、發(fā)熱等問題。2、神經(jīng)官能癥，比如患者平時(shí)有神經(jīng)衰弱、睡眠不足、精神焦慮、緊張等。3、神經(jīng)性頭痛，比如枕大神經(jīng)痛，通常在患者著涼的情況下容易出現(xiàn)，后腦疼痛表現(xiàn)的性質(zhì)以閃電樣、刀割樣疼痛為主。4、與環(huán)境因素有關(guān)系，比如長期在光線過強(qiáng)、過暗，或者高溫的環(huán)境下工作、生活，還有吸煙、飲酒等不良嗜好，也可能會(huì)引起后腦疼痛。"

語音時(shí)長01:27''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/24收聽(98672)

后腦有時(shí)發(fā)麻是怎么回事

"患者后腦有時(shí)發(fā)麻可能是生理性原因引起的，比如很多人在勞累、睡眠不足、熬夜的情況下可能會(huì)出現(xiàn)。后腦發(fā)麻也可能是因?yàn)楹笱h(huán)缺血疾病導(dǎo)致的，是由于雙側(cè)椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈血流速度緩慢，導(dǎo)致患者出現(xiàn)后腦發(fā)麻的癥狀，可以通過做經(jīng)顱多普勒檢查來明確?；颊卟∏閲?yán)重時(shí)還會(huì)伴有頭暈、走路發(fā)飄的癥狀。后腦發(fā)麻還有可能是因?yàn)轭i椎病引起的，當(dāng)患者姿勢不當(dāng)后會(huì)誘發(fā)。因?yàn)轭i椎間盤突出時(shí)會(huì)對硬膜囊造成壓迫，導(dǎo)致患者的頸部肌肉僵硬，從而對頭皮造成一定牽拉，使患者頭部筋膜被牽拉，所以會(huì)有發(fā)麻的感覺。"

語音時(shí)長01:29''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/28收聽(45380)

后腦神經(jīng)痛怎么回事

"后腦神經(jīng)痛最常見的原因是枕大神經(jīng)痛，枕大孔有神經(jīng)節(jié)，容易潛伏病毒，在勞累、疲勞的時(shí)候病毒會(huì)繁殖，引起神經(jīng)痛復(fù)發(fā)。一般來說可以應(yīng)用神經(jīng)痛的藥物，主要有加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平、奧卡西平，可以改善癥狀，同時(shí)要給予營養(yǎng)，注意休息，改善免疫力，避免發(fā)生后腦神經(jīng)痛。還有是因?yàn)榫植康膭?dòng)脈發(fā)炎，也會(huì)引起后腦的神經(jīng)痛。偏頭痛也會(huì)引起后腦的神經(jīng)痛癥狀，顱內(nèi)壓增高會(huì)出現(xiàn)后腦神經(jīng)痛，主要有腦炎、腦梗、腦出血、腦腫瘤等，都會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)出后腦神經(jīng)痛的癥狀。"

語音時(shí)長01:13''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(36472)

后腦暈是怎么回事

后腦暈這是不規(guī)范的說法，后腦暈是頭暈，后腦勺感覺更為顯著的臨床描述，這種暈的病因比較多，首先就...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/20播放(30000)

后腦偏頭痛怎么回事

"后腦偏頭痛有以下幾種原因：第一、頸椎病的病人由于頸椎壓迫了神經(jīng)，導(dǎo)致病人出現(xiàn)后腦偏頭痛，尤其是在病人突然轉(zhuǎn)頭或用力抬頭后，更容易出現(xiàn)上述癥狀，行頸椎片檢查可以明確診斷。第二、有些冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的病人，在服用了單硝酸、異山梨酯等硝酸酯的藥物后，會(huì)出現(xiàn)后腦偏頭痛的副作用，停用硝酸酯類藥物后，后腦偏頭痛會(huì)逐漸緩解。第三、高血壓的病人，當(dāng)血壓突然升高，如高壓大于180mmHg時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)后腦偏頭痛，舌下含服硝苯地平、尼莫地平等降壓藥物，將血壓逐漸降至正常后，后腦偏頭痛也會(huì)逐漸緩解。第四、腦出血的病人，由于顱內(nèi)出血壓迫了周圍腦組織，導(dǎo)致腦神經(jīng)水腫、顱內(nèi)壓升高，病人會(huì)出現(xiàn)后腦偏頭痛，行頭部CT檢查可以明確診斷。"

語音時(shí)長01:47''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/20收聽(23592)

后腦酸痛是怎么回事

"　　引起患者后腦酸痛的原因是比較多的：　　第一方面，如果后腦酸痛的程度比較重伴有眩暈的癥狀，要立即就診醫(yī)院，可能是小腦的部位出現(xiàn)了疾病導(dǎo)致，比如小腦梗死或者小腦出血?！　〉诙矫?，后腦的酸痛可能是與頸椎病有關(guān)系，患者一個(gè)姿勢過久以后，會(huì)導(dǎo)致頂部肌肉處于緊張的狀態(tài)，就容易牽扯到后枕部，會(huì)表現(xiàn)為后腦部位的酸痛。　　第三方面，如果在著涼以后枕大神經(jīng)受到了刺激，也會(huì)后腦酸痛、跳痛，疼痛的程度會(huì)比較重，在咳嗽、走路、打噴嚏的時(shí)候，后腦酸痛的癥狀會(huì)更加的嚴(yán)重。　　第四方面，要考慮是緊張性的頭痛引起，如果患者在長期姿勢不當(dāng)，或者因?yàn)樗卟缓玫那闆r下就容易誘發(fā)。"

語音時(shí)長01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/19收聽(12618)

后腦偏頭痛怎么回事

實(shí)際上后腦偏頭痛,可能是大家的一種稱呼。偏頭痛在臨床上是一種原發(fā)性頭疼，所謂的原發(fā)性頭痛，即經(jīng)...

張曉鋒│鄭州人民醫(yī)院

2023/03/21播放(52206)

后腦發(fā)麻怎么回事

"后腦發(fā)麻臨床上可以見于后循環(huán)缺血，由于雙椎或者基底動(dòng)脈的血管狹窄，影響了后循環(huán)的供血，病人可以出現(xiàn)后腦的麻木，嚴(yán)重的時(shí)候還可以伴有頭暈、視野偏損以及走路發(fā)偏等神經(jīng)功能的缺損癥狀。必要的時(shí)候可以查顱內(nèi)段的血管彩超或者CTA等檢查，治療上可以給予病人抗血小板聚集和活血化瘀等對癥治療。后腦發(fā)麻也可以見于頸椎病，由于頸椎間盤的突出導(dǎo)致頸部的硬膜囊，或者神經(jīng)根受到壓迫，病人可以出現(xiàn)后枕部的發(fā)麻、后腦袋發(fā)麻，嚴(yán)重的時(shí)候還可以伴有后枕部肌肉的緊張、痙攣而出現(xiàn)后枕部的疼痛。必要的時(shí)候可以給予患者查頸椎間盤的CT或者核磁，治療上建議病人就診骨科給予牽引、針灸、按摩等治療，緩解頸椎病引起的后腦發(fā)麻。"

語音時(shí)長01:09''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/09收聽(85542)

后腦頭暈是怎么回事

"臨床上引起頭暈的原因很多，后腦感覺頭暈見于頸椎病、高血壓、高脂血癥。頸椎病見于重體力勞動(dòng)或者長時(shí)間伏案工作的患者，多由于頸椎骨質(zhì)增生，導(dǎo)致橫突孔變窄或者寰樞關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致椎動(dòng)脈壓迫。頭暈患者平時(shí)應(yīng)注意休息，夜間睡眠時(shí)枕頭不宜過高，必要時(shí)可行頸椎磁共振檢查。高血壓病多見于中老年患者，血壓高于140\/90mmHg，常伴有頭疼、心慌等癥狀，患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免精神緊張，清淡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)口服降壓藥物。高脂血癥多見于肥胖患者，長時(shí)間血脂增高可引起動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈管腔變窄，導(dǎo)致腦供血不足，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈?；颊邞?yīng)清淡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減輕體重，必要時(shí)口服降脂藥物。"

語音時(shí)長01:35''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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2023/05/09播放(27781)

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"引起后腦疼痛的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個(gè)方面：1、生理性的因素，如睡眠質(zhì)量差、熬夜、作息紊亂、精神壓力大等因素皆可以引起上述癥狀。但這往往是一過性的，通過充分休息后即可得到有效改善。2、枕神經(jīng)痛，多見于熬夜、抵抗力下降、病毒感染等因素誘發(fā)。往往表現(xiàn)為后枕部針扎一樣疼痛，其治療可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如腺苷鈷胺、維生素B1等，也可以服用加巴噴丁膠囊對癥緩解疼痛癥狀。3、腦血管疾病，如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，均可以引起突發(fā)的劇烈頭部疼痛，甚至還會(huì)伴隨噴射性嘔吐。完善頭部檢查即可明確診斷，其治療需要根據(jù)具體情況針對性進(jìn)行處理。"

語音時(shí)長01:21''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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后腦頭疼怎么回事

"當(dāng)患者出現(xiàn)了后腦部的疼痛，首先要考慮患者是否由于頸源性的頭痛所引起的?；颊哳i部處于固定的姿勢，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉過度緊張，出現(xiàn)頸源性的頭痛現(xiàn)象。建議患者可以做頸部的按摩，或者熱敷治療。其次，考慮患者可能是出現(xiàn)了枕大神經(jīng)或者枕小神經(jīng)痛。當(dāng)患者后枕部的頭痛向頭頂部放射的時(shí)候，這時(shí)考慮患者是枕大神經(jīng)痛。當(dāng)患者后枕部的頭痛是向乳突處進(jìn)行放射的時(shí)候，這時(shí)考慮患者是枕小神經(jīng)痛，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)以及止痛的藥物進(jìn)行治療。后腦部出現(xiàn)頭痛的患者，常常見于神經(jīng)血管性的頭痛，由于患者失眠以及多夢所造成的。"

語音時(shí)長01:11''

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2019/08/20收聽(38546)

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后腦麻木的原因如下：

1、局部炎癥感染、外傷、寒冷刺激、局部神經(jīng)卡壓等都可以出現(xiàn)后...

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后腦硬怎么回事

"后腦硬是相對較正常的癥狀，因?yàn)楹竽X勺的組成結(jié)構(gòu)是枕骨，而枕骨在整體顱骨是非常硬的骨質(zhì)，而且也非常厚。但確實(shí)有時(shí)患者可能會(huì)感覺到肌肉硬度增加，這種情況更多是頸椎病引起的。頸椎病就是頸椎骨質(zhì)異常，這上面附著的肌肉、神經(jīng)、韌帶等，就會(huì)持續(xù)牽拉而造成痙攣的表現(xiàn)。一旦痙攣，這些肌肉組織韌帶就不會(huì)放松，而表現(xiàn)出非常硬的狀態(tài)。因此在這種情況下，則需積極進(jìn)行推拿、按摩、理療等相應(yīng)治療，才能有效緩解后腦硬的癥狀。所以要完善相應(yīng)檢查，明確具體問題。"

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后腦痛是頭痛常見的癥狀，頭痛經(jīng)常發(fā)生的部位有前額、太陽穴、后腦勺。后腦痛的患者首先要考慮造成頭...

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