術(shù)后胃癱的原因與術(shù)前患者的身體狀況有關(guān)，如術(shù)前為年老體弱、病重、精神緊張和營養(yǎng)差者發(fā)生的幾率高，其次與手術(shù)的部位、手術(shù)大小、手術(shù)方式或手術(shù)持續(xù)的時間有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為術(shù)后胃癱的發(fā)生是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果，比如術(shù)前高血糖、術(shù)前電解質(zhì)紊亂、術(shù)前腸梗阻、術(shù)后進(jìn)食過早等均與胃癱有關(guān)，而神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂是主要原因。其發(fā)病機制有：
1、心理因素，患者精神緊張和恐懼心理，再加上手術(shù)與手術(shù)后持續(xù)受刺激，均可引起植物神經(jīng)紊亂，特別是激活交感神經(jīng)纖維，不僅可通過抑制胃腸神經(jīng)叢的興奮神經(jīng)元，來抑制胃動力，還可通過交感神經(jīng)末梢釋放的兒茶酚胺直接與胃平滑肌細(xì)胞膜上的α和β受體結(jié)合，抑制平滑肌細(xì)胞收縮，導(dǎo)致胃排空延遲；
2、手術(shù)創(chuàng)傷，重大的手術(shù)及較長時間的手術(shù)創(chuàng)傷均可增加交感神經(jīng)興奮，抑制迷走神經(jīng)元釋放乙酰膽堿，影響胃肌電活動，使胃排空障礙；
3、長時間的術(shù)后鎮(zhèn)痛，術(shù)后鎮(zhèn)痛所應(yīng)用的阿片類的藥物會延緩胃排空，會影響胃腸蠕動的功能。
