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曹雪霞
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

孕婦高血糖如何調(diào)理飲食

2023-04-26 18:26播放 :

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孕婦高血糖需要遵從均衡飲食、少吃多餐的飲食原則，部分孕婦覺得自身血糖過高，不敢多吃，一段時間后發(fā)現(xiàn)體內(nèi)胎兒發(fā)育比正常胎兒發(fā)育遲緩，導致問題比較嚴重?？刂圃袐D高血糖，可以從以下幾個方面作出相應措施：

1、均衡飲食：除禁忌飲食之外，孕婦各種食物都可以吃，包括蔬菜、水果、碳水化合物、奶制品等，孕婦對蛋白質(zhì)的消耗量比較大，甚至需要更多的奶制品，但是不要過多食用；

2、少吃多餐：正餐吃2/3左右，剩下1/3可作為加餐，從而可以避免血糖忽高忽低波動，以確保血糖在平穩(wěn)的范圍之內(nèi)。

此外建議孕婦的血糖要嚴格控制，要求空腹血糖在5.3mmol/L，餐后1小時血糖在6.7mmol/L，餐后2小時要控制到7.6mmol/L，而且為確保母體和胎兒的共同健康，適當散步也會對降低血糖起到一定作用。

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"孕婦血糖高可以吃適當?shù)闹魇?，像米飯、饅頭、包子、餃子，可以多吃蔬菜，肉、蛋、奶每天也可以適當吃，這些食物對孕婦高血糖都適合。只有含糖量比較高的食物，不適合孕婦高血糖狀態(tài)吃，比如含糖量比較高的水果、點心、稀飯、飲料類。主食含的碳水化合物也是比較高，但是孕婦要適當?shù)目刂屏?，如果之前可能每頓飯要吃二兩或三兩的主食，現(xiàn)在主食量可能要稍微限制到一兩到一兩半左右，碳水化合物攝入少了以后血糖就會下降，對孕婦本身還有胎兒發(fā)育也不會造成多大的影響。飲食控制是全方面的，一方面要控制主食；另一方面得有多吃蔬菜，保證肉、蛋、奶的攝入，對既不會對血糖造成影響，對身體也有益。"

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李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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高血糖的飲食

"糖病患者的飲食控制是第一步，掌握的總原則就是控制總熱量的攝入，同時要保證患者各種營養(yǎng)物質(zhì)均衡攝取。具體情況取決于患者體重，以及血糖控制的水平，主要是降低飲食中糖類、飽和脂肪酸、膽固醇的攝入，同時還要限制鹽的攝入，達到維持血糖、血脂、血壓等等方面控制的目標，才能預防或者治療糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。要根據(jù)患者身高，計算理想的體重，根據(jù)患者平時處于低體力勞動，還是中等強度體力勞動或者重度強度的體力勞動，選擇不同的能量供給。如果患者有糖尿病腎病，還要限制蛋白質(zhì)的攝入，建議患者選擇優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，限制飽和脂肪酸、反式脂肪以及膽固醇的攝入。"

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高巖│中日友好醫(yī)院

2019/06/28收聽(54172)

高血糖的飲食應該注意什么

"在出現(xiàn)高血糖時，飲食上要注意：一、多吃粗糧，避免吃的過于精細而缺乏營養(yǎng)。二、多吃新鮮的蔬菜、水果等，其中富含大量的維生素，對控制血糖能夠起到很好的效果。三、多吃膳食纖維。四、增加主食蛋白質(zhì)的攝入，補充時以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主。五、可以多吃點醋，盡量避免食用含糖量較大的食物。六、在能運動時，盡量保持適當?shù)倪\動，對血糖的恢復有很好的效果。七、飲食上要注意避免過于油膩，以及難以消化的飲食，要做到忌煙、忌酒。八、在平時生活中也要注意運動，以及合理的作息，合理的作息，能夠達到控制血糖的目的。"

語音時長01:12''

王卓│錦州市中心醫(yī)院

2018/08/10收聽(71458)

高血糖怎么調(diào)理

"高血糖的調(diào)理：1、飲食調(diào)理，控制飲食，堅持低糖飲食，注意高血糖的飲食搭配，進行嚴格的糖尿病飲食。2、可以通過體育鍛煉的方式進行調(diào)理，適當進行合理的體育鍛煉。3、使用藥物進行調(diào)理，藥物調(diào)理非常關鍵，使用飲食調(diào)理和體育鍛煉調(diào)理的方式效果不好，就要嚴格進行藥物調(diào)理，使用合理的降糖藥物降低高血糖的癥狀，可以選用磺脲類的降糖藥物，二甲雙胍類降糖藥物以及阿卡波糖等藥物搭配使用，從而達到降低高血糖的目的。"

語音時長01:23''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

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如何調(diào)理高血糖

"糖尿病患者在降糖治療過程中血糖明顯偏高，需要注意以下幾點：1、嚴格的飲食控制，控制每日總熱量的攝入，每日碳水化合物的攝入量要固定。同時適當增加蛋白類以及蔬菜類食物的攝入量，避免油炸食物以及高糖食物的攝入，保證體重在標準體重之內(nèi)，避免體重過輕和過重。2、運動鍛煉，糖尿病患者血糖明顯升高＞16.7mmol\/L，需暫緩運動。血糖＜16.7mmol\/L的患者要加強運動鍛煉，每天的運動時間不少于30分鐘，可采用快走、慢跑、散步、體操等有氧運動鍛煉。3、要調(diào)整降糖藥物，對于患者明顯血糖升高要進一步評估患者胰島功能的情況。根據(jù)患者胰島功能的情況及時調(diào)整降糖藥物，必要時應用胰島素控制血糖，使血糖控制達標。"

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高血糖注意哪些飲食

高血糖患者一般應該注意避免食用升糖指數(shù)快的食物，比如稀飯、粥類，不管是哪一種類型的稀飯，如大米、小米，它吸收之后不需要牙齒咀嚼，吸收的比較快，所以它容易引起飯后血糖波動比較大，造成血糖忽高忽低，對患者血糖的控制不利。同時高血糖的患者應該避免食用升糖指數(shù)高的食物，包括含糖多的一些水果，比如西瓜、葡萄，因為它含糖比較多，所以它也容易引起血糖波動。高血糖的患者一般都合并高血脂、高血壓的情況，所以用鹽腌制的一些東西、熏烤的一些東西應該避免食用。同時高血糖患者應該減少富含脂肪的食物的攝入，還有花生、瓜子、堅果類的東西，因為它是一些油脂的東西，在體內(nèi)能夠轉(zhuǎn)化為糖，所以也應該減少這種食物的攝入。所以高血糖的病人不是什么東西都不能吃，對于任何食物的攝入都需要控制量。

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"高血糖的飲食首先要做到低糖、低能量的飲食。1、主食中要選擇粗雜糧進食，比如小米、黑米、蕎麥、燕麥、薏米等雜糧。也可以采用玉米、土豆、山藥等薯類來替代主食雜糧，但增加了胃腸道的消化負擔，所以也不能吃得太多。2、要合理的安排餐次，一般1日三餐，也可以1日4-5餐。每次吃東西一定要少量，建議少量多餐。3、食物多樣化，避免單調(diào)。4、要選擇健康的進餐，比如使用水果、堅果、牛奶、酸奶這些低糖、高蛋白的飲食。"

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袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/10/08收聽(16510)

高血糖如何調(diào)理

"患者感冒發(fā)生之后，是可以適量吃一些雞肉的，也可以喝雞湯，但雞的做法一定要清淡，不可油膩、辛辣、有刺激性?；颊吒忻鞍l(fā)燒之后，身體一般會比較虛弱，身體的免疫力和抵抗力也會下降。同時胃腸道的消化功能，蠕動功能，吸收功能也會減退。如果此時服用的雞肉過于辛辣油膩，會加重胃腸道的負擔，不利于感冒，這個早日康復，也不利于退燒?；颊咴诟忻鞍l(fā)燒期間，必須喝溫開水，每次必須在500ml以上。這樣既能滿足機體對水分的需求，又能加快機體的新陳代謝。對于感冒的早日康復和退燒是非常有幫助的。"

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許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2018/06/01收聽(96336)

高血糖如何調(diào)理

"高血糖的調(diào)理方式，主要包括以下幾種：1、合理控制熱量，控制總能量的攝入，可以有效調(diào)理體內(nèi)糖類、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝。2、進行營養(yǎng)物質(zhì)分配，保證碳水化合物的攝入，膳食中碳水化合物的供給量，應該占到總熱量的50%-60%，選擇低糖食物有利于控制血糖，控制體重。進食富含膳食纖維的食物，可以延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖類、脂肪的代謝紊亂癥狀，可增加飽腹感。3、進行合理餐次分配，確定每日飲食的總熱量和糖類、蛋白質(zhì)、脂肪的組成比例后，制定相關食譜。4、進行有氧運動，幫助人體內(nèi)的血液循環(huán)，促進營養(yǎng)物質(zhì)的代謝。"

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"孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠，需要在醫(yī)學營養(yǎng)科醫(yī)生指導下，個體化的結合自己的飲食習慣，幫助制定飲食的方案。主食應粗細搭配，千萬不能過少。如果主食吃得過少擔心血糖增高，會帶來像饑餓性酮癥，自己營養(yǎng)不均衡，寶寶也會明顯的營養(yǎng)不能保證。另外，應該主食粗細搭配，有一定比例的全谷類食物，像喜歡吃的各種玉米、小米、大麥、燕麥。全谷類食物還包括豆類，像綠豆、紅豆、蕓豆。還有根莖類的全谷類食物，像紅薯、紫薯、山藥、土豆、芋頭都可以選用。因為全谷類的食物，一方面延緩糖的吸收，增加飽腹感，另一方面可以延緩、減少膽固醇的吸收，這樣糖尿病患者血糖高可以吃全谷類食物。要適當?shù)某匀阮愂澄?，如果過量也可能增加胃腸的負擔，和細糧粗細搭配。同時，主食千萬也不能過少，避免出現(xiàn)饑餓性酮癥，過多也可能影響血糖的控制。新鮮的蔬菜和水果也應該吃，有些人有血糖高，吃水果可能會影響血糖，只要掌握住量不要太多，要血糖控制相對穩(wěn)定。吃的時候盡量種類多樣化，交替的食用，這樣既能保證營養(yǎng)，也能保證生活質(zhì)量的提高。注意肉、蛋、奶、雞肉、鴨肉、魚肉也都應該適當?shù)臄z入，這樣能夠保證給予寶寶營養(yǎng)的需求。"

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胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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孕婦高血糖

"孕婦血糖高會影響到胎兒的生長發(fā)育，在孕早期的時候，如果血糖高，不及時的控制，會容易導致胎兒先天性畸形。影響到心臟、腎臟或者是影響到基因方面的問題，導致胎兒血糖增高，在出生之后出現(xiàn)有1型糖尿病的可能性。只要發(fā)現(xiàn)孕婦血糖增高，應該及時的控制血糖，通過平時的日常生活習慣、飲食改變不了的情況下，就需要及時的皮下注射胰島素。這種藥物不會影響到胎兒的生長和發(fā)育，如果在懷孕中后期出現(xiàn)血糖稍微偏高的時候，通過飲食應該是能夠得到控制和改善，平時還應該適量的多運動，才能夠促進降糖。如果在懷孕中后期不及時的控制血糖，會容易導致胎兒巨大。"

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王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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高血糖飲食食譜

關于高血糖的飲食，首先建議固定主食量，主食量大約是二兩每頓，每天的量是不超過5-6兩，建議粗細搭配，能吃干的，盡量不要吃稀的，盡量減少稀飯、面條、餛飩、疙瘩湯等流食的攝入量，可以用蔬菜湯、雞蛋湯、低脂牛奶、純牛奶、豆?jié){等代替。關于蔬菜每天可以吃到一斤以上，以綠葉青菜、菌菇類、藻類為主，如果攝入土豆、山藥、芋頭等高淀粉的蔬菜，按1/4的比例減少主食量。關于肉類，可以吃瘦豬肉、牛肉、羊肉、去皮的雞肉、魚蝦類，但是每天不超過二兩生肉。雞蛋建議每天可以吃1個，每周不要超過5個，高脂血癥患者每周不要超過4個。食鹽建議每天3-6g，做飯的時候要少放油，不吃菜湯。關于堅果類，血糖不平穩(wěn)的時候盡量不要吃瓜子、核桃、芝麻、開心果等堅果，如果食用要注意適量，如核桃不要超過3個，瓜子不要超過一小把。每日可以喝牛奶或者豆?jié){，大約250ml，如果出現(xiàn)腎臟損害的時候盡量不要吃豆制品。血糖控制平穩(wěn)的情況下，可以在兩餐之間攝入二兩左右的水果，血糖不穩(wěn)定的時候可以吃黃瓜和西紅柿進行代替。每天喝水大約喝到1500-2000ml，不要等口渴明顯的時候再喝水。需要注意鍛煉，大約每天半小時到一小時的鍛煉時間，循序漸進，持之以恒。

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李鑫│東營市人民醫(yī)院

2019/02/13收聽(73876)

高血糖不能吃的飲食

"高血糖不能吃的飲食：1、不能吃白糖、紅糖、葡萄糖以及糖制甜食，如果糖、糕點、果醬、蜜餞、冰淇淋、甜飲料等。另外，含有碳酸化合物較多的土豆、山藥、蓮藕、胡蘿卜。2、血糖高不能吃的水果，比如蘋果、雪梨、哈密瓜、桃子、葡萄。3、蜜棗、杏仁、柿餅、葡萄干、桂圓等干果。另外，還有糖果罐頭等零食，以及動物的內(nèi)臟、腦、腰、豬油、牛油等食物。"

語音時長01:26''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/10/19收聽(45962)

高血糖的飲食注意事項

"高血糖的飲食，首先是少油、少鹽的清淡飲食。另外，具體一天來說一袋牛奶、一個雞蛋，根據(jù)一個正常人的身高來說，三兩到四兩左右的瘦肉，這些都是完全可以的。各種肥肉都是少吃的，各種主食都要適當?shù)南拗啤Ｒ驗椴秃笱堑母叩?，很大程度上是取決于這餐所進的主食，比如饅頭吃到自己拳頭的3\/4大小即可。另外各種粥都是不建議喝的，因為喝粥之后血糖都是明顯偏高的?？梢猿詰疽稽c的蔬菜。以吃蔬菜吃飽為主，水果一般在兩餐之間吃。比如上午的10點半或者下午的4點半，應季的蘋果或者梨，選擇一些不是特別甜的都可以。一般可以吃1\/4到1\/2個左右。"

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張名揚│中國人民解放軍第二五五醫(yī)院

2018/05/09收聽(51408)

高血糖飲食禁忌

高血糖時最禁忌的就是不能吃甜東西如糖，或各種糖做成的點心、食品都是不可以吃的。

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/01/21播放(83898)

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