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    飯后三小時(shí)血糖標(biāo)準(zhǔn)

    2023-07-12 09:42播放 :

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    餐后3小時(shí)血糖沒(méi)有所謂正常的標(biāo)準(zhǔn),但餐后2小時(shí)血糖不能超過(guò)7.8mmol/L,如果超過(guò),考慮是餐后血糖增高,如果餐后2小時(shí)血糖進(jìn)一步≥11.1mmol/L,考慮是糖尿病的診斷。

    餐后3小時(shí)應(yīng)該<7.8mmol/L,因?yàn)殡S著進(jìn)餐以后糖不斷被利用,血糖應(yīng)該趨于穩(wěn)定,而且不能進(jìn)一步增高,往往在餐后3小時(shí)血糖接近空腹?fàn)顟B(tài)。

    空腹血糖應(yīng)該<6.1mmol/L,如果空腹血糖≥6.1mmol/L,考慮是空腹血糖增高。進(jìn)餐以后由于胰島素分泌增加,幫助把攝入的食物變成能量利用,同時(shí)把沒(méi)有利用的能量轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存在肝臟和肌肉,同時(shí)儲(chǔ)存在脂肪當(dāng)中,以備能源的需要作為后備力量。

    如果胰島素分泌明顯減少或者分泌高峰延遲,會(huì)造成餐后血糖增高,甚至出現(xiàn)下餐之間的血糖降低。

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    "飯后3小時(shí)血糖比飯后2小時(shí)血糖高的原因較多,需要結(jié)合具體情況加以判斷。一般進(jìn)餐以后隨著食物的消化、吸收,血糖逐步升高,通常飯后1-2個(gè)小時(shí)是血糖的高峰,飯后3個(gè)小時(shí)血糖開(kāi)始逐步下降。但是某些情況下飯后3個(gè)小時(shí)的血糖高于飯后2小時(shí),一種為進(jìn)餐的食物主要是蛋白質(zhì)或者脂肪,如肉、魚(yú)、雞蛋等,主食為碳水化合物。食物中的脂肪和蛋白質(zhì)消化、吸收比較慢,消化后吸收入血,還需要在肝臟轉(zhuǎn)化為糖,才能夠使血糖升高,所以食物中的蛋白質(zhì)和脂肪一般導(dǎo)致血糖在飯后3-4個(gè)小時(shí)左右升高。所以進(jìn)餐以蛋白質(zhì)為主,有可能飯后3個(gè)小時(shí)的血糖高于飯后兩個(gè)小時(shí)的血糖。如果患者合并胃腸道疾病,如糖尿病,胃消化、吸收障礙,導(dǎo)致消化、吸收減慢,或糖尿病患者服用糖苷酶抑制劑延緩糖類食物的吸收,也可以出現(xiàn)飯后3個(gè)小時(shí)的血糖比2個(gè)小時(shí)的血糖高。建議血糖高的患者平時(shí)定期檢查血糖,一旦出現(xiàn)異常,要及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,將血糖控制在正常范圍之內(nèi)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

    楊建梅北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/12收聽(tīng)(52264)

    飯后血糖多少

    "對(duì)于健康人,餐后兩小時(shí)血糖正常的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該小于7.8mmol\/L,如果超過(guò)這個(gè)水平,達(dá)到了餐后兩小時(shí)血糖11.1mmol\/L,就診斷為糖尿病。不僅要關(guān)注餐后血糖,同時(shí)要關(guān)注空腹血糖,空腹血糖正常值應(yīng)該是小于6.1mmol\/L。在空腹和餐后兩小時(shí)血糖之間,也就是吃完飯以后沒(méi)到兩個(gè)小時(shí),血糖沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),但是觀察發(fā)現(xiàn)如果吃完飯以后半個(gè)小時(shí)或者在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi),如果血糖超過(guò)11.1mmol\/L,有可能發(fā)生糖尿病的機(jī)會(huì)會(huì)明顯增加。另外還有一種情況要注意,就是女性在懷孕以后,在懷孕24-26周的時(shí)候要進(jìn)行糖尿病的篩查,進(jìn)餐或者是喝完糖水以后,在一小時(shí)血糖不能高于10mmol\/L,而兩小時(shí)應(yīng)該小于8.5mmol\/L,如果任何數(shù)值超過(guò)了其中之一,就可以診斷妊娠期糖尿病。飯后血糖對(duì)于診斷有具體的要求,但是也應(yīng)該知道,有些糖尿病患者在血糖控制的時(shí)候也有餐后合適的目標(biāo)。如果是一個(gè)青年沒(méi)有明顯的心腦血管疾病,低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低,餐后血糖應(yīng)該控制在盡量正常的范圍,在7-8mmol\/L左右。如果是一個(gè)年紀(jì)比較大的糖尿病患者,同時(shí)合并有心腦血管疾病,或者預(yù)期的壽命比較短,低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較高,要把血糖控制在盡量安全的范圍,餐后血糖可以放寬到10mmol\/L左右。因此,餐后血糖既有診斷的標(biāo)準(zhǔn),也有對(duì)于健康人的正常值的標(biāo)準(zhǔn),也有糖尿病患者控制的合適目標(biāo)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:36''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/29收聽(tīng)(80902)

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