肝膽管結(jié)石怎么治療最好，取決于結(jié)石現(xiàn)有的狀態(tài)。具體如下：
1、隨訪觀察：如果結(jié)石的數(shù)量較少，患者也沒(méi)有任何的癥狀，定期地隨訪就可以；
2、手術(shù)取石：如果結(jié)石反復(fù)地引起了肝內(nèi)的感染，導(dǎo)致了肝膿腫、肝萎縮，這種情況下先要給予消炎、保肝等對(duì)癥處理，待癥狀緩解后再考慮擇期手術(shù)治療。手術(shù)的方式要根據(jù)結(jié)石的位置、數(shù)量，以及肝萎縮的程度來(lái)進(jìn)一步地判定。如果可以通過(guò)膽總管將肝內(nèi)的結(jié)石取干凈，而且肝臟沒(méi)有太大的異常，進(jìn)行膽總管切開(kāi)取石手術(shù)治療即可。但如果結(jié)石位于膽管的遠(yuǎn)端，通過(guò)膽總管沒(méi)有辦法將結(jié)石取干凈，而且合并有肝臟的肝葉萎縮，可以針對(duì)性地將萎縮的肝臟連同結(jié)石一起進(jìn)行區(qū)段性的切除，達(dá)到根治結(jié)石等目的；
3、肝移植：如果結(jié)石的數(shù)量較多，屬于全肝結(jié)石，此時(shí)有可能在肝切除的情況下也無(wú)法取凈，只能通過(guò)進(jìn)一步隨訪、復(fù)查，以觀測(cè)殘余結(jié)石是否引起相關(guān)的病變。某些遠(yuǎn)期、長(zhǎng)期的情況下，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的膽汁性肝硬化、肝內(nèi)大量的結(jié)石，這種情況下只能考慮最終給予肝移植治療，可以有效地替換肝臟，達(dá)到根治的目的。但長(zhǎng)期的結(jié)石一定要注意，有小概率誘發(fā)肝內(nèi)膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)地進(jìn)行檢查、治療。
