浙江醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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正常心臟的發(fā)動(dòng)機(jī)叫竇房結(jié),竇房結(jié)是司令部,每時(shí)每刻都在發(fā)信號(hào),通過心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)到達(dá)心房、心室,完成心臟的整個(gè)心電沖動(dòng)。游走心律是心房的節(jié)律不在竇房結(jié)發(fā)送,而是在其他起搏點(diǎn)發(fā)送。如果心跳偏快,節(jié)律、位點(diǎn)比較高,病人可能會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀。如果起搏點(diǎn)和竇房結(jié)相差不多,節(jié)律、頻率、次數(shù)都沒有改變,就不一定有胸悶、氣短、心慌的癥狀。很多年輕人在背24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)心電圖的游走心律,沒有癥狀,心跳、頻率也在正常的范圍,不需要處理,只需要隨訪觀察。
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"游走性心律是指心臟的起搏點(diǎn)不固定,一直在發(fā)生起搏部位的改變,起搏點(diǎn)可以存在于竇房結(jié)內(nèi)、房室結(jié)內(nèi)、竇房結(jié)與房室結(jié)連接的位置。游走心律癥狀輕,僅表現(xiàn)為偶爾出現(xiàn)心慌、心悸,因此癥狀出現(xiàn)的頻率不是很高,患者只是偶爾會(huì)有感覺,一般都會(huì)伴有心律不齊??梢赃x擇藥物治療,例如抗血小板聚集阿司匹林、華法林等藥物。但如果癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)頻繁的心慌、心悸、胸悶、憋氣,甚至呼吸困難,手術(shù)治療也是必要,通常是在血管內(nèi)安裝支架。在護(hù)理方面,平時(shí)患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食,保持作息規(guī)律,戒煙忌酒,對(duì)心臟也是很有益的。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(42574)
"游走心律是指人體在心房的竇房結(jié)周邊有好多異位起搏點(diǎn),人體竇房結(jié)在起搏過程當(dāng)中,并不完全由竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng),很可能會(huì)在竇房結(jié)旁邊的其他起搏點(diǎn)發(fā)出沖動(dòng),但同樣是通過結(jié)間束傳導(dǎo)到人體的房室結(jié)當(dāng)中而向下傳導(dǎo),這種游走心律對(duì)人體來說,影響并不是很大。很多伴有游走心律的患者終生都不知道患有這樣的疾病,這種疾病很多時(shí)候可能是先天性因素,是先天的心臟結(jié)構(gòu)方面異常所導(dǎo)致。如果伴發(fā)游走心律的患者也不用特別擔(dān)心,只需要定期復(fù)查心電圖就可以。定期復(fù)查過程當(dāng)中,如果心電圖沒有特別明顯的改變,并沒有影響到心臟的血流動(dòng)力學(xué)變化,可以不用去管它。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/12收聽(39730)
游走心律是指心臟的起搏點(diǎn)不固定,會(huì)從一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)部位,也就是心臟的司令部在不斷發(fā)生轉(zhuǎn)... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/10播放(41494)
游走心律是指心臟的起搏點(diǎn)不固定,會(huì)從一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)部位,也就是心臟的司令部在不斷發(fā)生轉(zhuǎn)...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/10播放(41494)
竇房結(jié)內(nèi)游走心律指整合小起搏細(xì)胞的力量沒有了,所以起搏有變化,如心電圖上表現(xiàn)出P波大小、形態(tài)不... 李璐│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/04/14播放(78576)
竇房結(jié)內(nèi)游走心律指整合小起搏細(xì)胞的力量沒有了,所以起搏有變化,如心電圖上表現(xiàn)出P波大小、形態(tài)不...
李璐│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/04/14播放(78576)
竇性游走心律是指竇房結(jié)仍為心臟主導(dǎo)起搏點(diǎn),但起搏點(diǎn)在竇房結(jié)內(nèi)移動(dòng),出現(xiàn)一定心電圖特征表現(xiàn)。竇房... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/05播放(33313)
竇性游走心律是指竇房結(jié)仍為心臟主導(dǎo)起搏點(diǎn),但起搏點(diǎn)在竇房結(jié)內(nèi)移動(dòng),出現(xiàn)一定心電圖特征表現(xiàn)。竇房...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/05播放(33313)
竇房結(jié)游走心律是指竇房結(jié)內(nèi)起搏點(diǎn)不在同一部位,而是從某個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)部位,常常伴有竇性心律不齊。竇房結(jié)內(nèi)游走心律產(chǎn)生的原因是與某些抑制因素(如迷走神經(jīng)張力增加或者藥物)的影響,使竇房結(jié)內(nèi)頻率較快的部位受到抑制,此時(shí)頻率較慢的部位開始工作。當(dāng)這些抑制因素去掉后,頻率較快的起搏部位又會(huì)恢復(fù)起搏功能,頻率較慢的部位又受到抑制,這樣循環(huán)下去,使竇性心律時(shí)快時(shí)慢,P波形態(tài)也發(fā)生變異,形成竇房結(jié)內(nèi)游走心律,常見于健康人和洋地黃中毒的患者。
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/11收聽(28552)
竇房結(jié)內(nèi)游走心律在正常人很多見,因?yàn)槎紝儆诟]性心律,對(duì)機(jī)體不會(huì)帶來不良影響,只是在描記心電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)有竇房結(jié)內(nèi)游走心律表現(xiàn),沒有臨床意義,只是心電圖診斷報(bào)告,不必為此擔(dān)憂。竇房結(jié)是整個(gè)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)最初激動(dòng)起源部位,解剖學(xué)將竇房結(jié)分頭、體、尾三部分,竇房結(jié)游走心律是從頭部游走到體部再游走到尾部,整個(gè)激動(dòng)都是由竇房結(jié)發(fā)出,心電圖表現(xiàn)P波變化。長(zhǎng)期存在不影響心臟功能和心臟的正常傳導(dǎo),對(duì)機(jī)體沒有任何危害。冠心病患者如果合并竇房結(jié)內(nèi)游走心律,伴有心跳加快者,控制心室率、降低心肌耗氧量、減少心肌缺血最重要。
馬會(huì)利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/25收聽(93152)
"人的正常心率是竇性心律,是由竇房結(jié)內(nèi)的起搏P細(xì)胞發(fā)出沖動(dòng),如果竇房結(jié)的自律性下降,起搏點(diǎn)游走于竇房結(jié)的頭、體、尾三者或游走于竇房結(jié)、心房、房室交界區(qū)時(shí)即出現(xiàn)游走心率。游走心律可分為竇房結(jié)內(nèi)游走和竇房結(jié)游走。竇房結(jié)內(nèi)游走心律局限在竇房結(jié)內(nèi),心電圖表現(xiàn)P波始終直立,只是形態(tài)高低以及頻率的變化。竇房結(jié)內(nèi)游走心律可見于心臟器質(zhì)性病變的患者,也可見于植物神經(jīng)功能紊亂的患者,也可見于健康人。而竇房結(jié)游走心律P波形態(tài)變化多樣,可出現(xiàn)直立、低平、雙向、倒置等多種形態(tài)。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/05/20收聽(85552)
對(duì)于多數(shù)患者而言,竇房結(jié)內(nèi)游走心律的臨床表現(xiàn)相對(duì)并不嚴(yán)重,屬于在進(jìn)行心電圖檢查時(shí)的一過性的生理... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/23播放(89166)
對(duì)于多數(shù)患者而言,竇房結(jié)內(nèi)游走心律的臨床表現(xiàn)相對(duì)并不嚴(yán)重,屬于在進(jìn)行心電圖檢查時(shí)的一過性的生理...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/06/23播放(89166)
竇房結(jié)由很多小起搏細(xì)胞組成,每個(gè)起搏細(xì)胞都在發(fā)放起搏指令,起搏細(xì)胞發(fā)放指令后有整合系統(tǒng),即T細(xì)... 李璐│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/18播放(75662)
竇房結(jié)由很多小起搏細(xì)胞組成,每個(gè)起搏細(xì)胞都在發(fā)放起搏指令,起搏細(xì)胞發(fā)放指令后有整合系統(tǒng),即T細(xì)...
2023/09/18播放(75662)
竇房結(jié)內(nèi)游走心律并不嚴(yán)重,也不用擔(dān)心。竇房結(jié)是整個(gè)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的總司令部,就像蠶豆一樣趴在上腔... 邢雪琴│山西省心血管病醫(yī)院 2023/03/15播放(88512)
竇房結(jié)內(nèi)游走心律并不嚴(yán)重,也不用擔(dān)心。竇房結(jié)是整個(gè)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的總司令部,就像蠶豆一樣趴在上腔...
邢雪琴│山西省心血管病醫(yī)院
2023/03/15播放(88512)
"竇房結(jié)游走心律不嚴(yán)重,竇房結(jié)是人體心臟沖動(dòng)的起源部位,位于上腔靜脈入口和右心房后壁的交界處。竇房結(jié)長(zhǎng)約10-20mm,寬約2-3mm,在竇房結(jié)內(nèi)含有許多自律性的細(xì)胞。竇房結(jié)游走心律就是竇房結(jié)內(nèi)起搏點(diǎn)不固定,由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位。從心電圖可以看到P波的形態(tài)不完全一致,常伴有竇性心律不齊,但PR間期基本恒定不變。不管是竇房結(jié)內(nèi)哪一部位先發(fā)出沖動(dòng),都不影響心臟沖動(dòng)的正常形成和傳導(dǎo),也不影響心臟的正常功能。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/04/25收聽(44844)
游走性神經(jīng)痛的癥狀,首先表現(xiàn)為神經(jīng)痛的癥狀,即螞蟻?zhàn)叩母杏X,還有灼燒樣的感覺,同時(shí)還有電流樣的... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/12播放(36900)
游走性神經(jīng)痛的癥狀,首先表現(xiàn)為神經(jīng)痛的癥狀,即螞蟻?zhàn)叩母杏X,還有灼燒樣的感覺,同時(shí)還有電流樣的...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/12播放(36900)
由于竇房結(jié)內(nèi)發(fā)放沖動(dòng)不是起源于一個(gè)固定位置,而是起源于不同的位置,導(dǎo)致竇房結(jié)不規(guī)則發(fā)放沖動(dòng),從... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/08/21播放(90574)
由于竇房結(jié)內(nèi)發(fā)放沖動(dòng)不是起源于一個(gè)固定位置,而是起源于不同的位置,導(dǎo)致竇房結(jié)不規(guī)則發(fā)放沖動(dòng),從...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/08/21播放(90574)
竇房結(jié)內(nèi)游走性心律,指的是指揮心臟跳動(dòng)的起搏點(diǎn)在竇房結(jié)內(nèi)的不同部位來回變換。竇房結(jié)是指揮心臟跳... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(82428)
竇房結(jié)內(nèi)游走性心律,指的是指揮心臟跳動(dòng)的起搏點(diǎn)在竇房結(jié)內(nèi)的不同部位來回變換。竇房結(jié)是指揮心臟跳...
2023/06/07播放(82428)
心率過低患者表現(xiàn)為心跳、脈搏過慢,重要臟器供血不足,腦供血不足的患者,表現(xiàn)為頭暈、頭疼、黑蒙、... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/28播放(68548)
心率過低患者表現(xiàn)為心跳、脈搏過慢,重要臟器供血不足,腦供血不足的患者,表現(xiàn)為頭暈、頭疼、黑蒙、...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/28播放(68548)
竇性心律是正常節(jié)律,并不會(huì)引起明顯癥狀,當(dāng)看到竇性心律診斷時(shí),并不是病理性診斷,患者不必緊張。... 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/28播放(89712)
竇性心律是正常節(jié)律,并不會(huì)引起明顯癥狀,當(dāng)看到竇性心律診斷時(shí),并不是病理性診斷,患者不必緊張。...
張妮│北京醫(yī)院
2023/12/28播放(89712)
對(duì)于心率慢的患者不一定是存在癥狀的,比如有一些運(yùn)動(dòng)員或者長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)的人,一直心率比正常人偏慢,但是基本上清醒狀態(tài)下心率都是大于50次/分的,往往沒有任何的不舒服情況。如果有一些患者是近期剛剛出現(xiàn)的心率變慢,可能會(huì)自覺乏力、身體發(fā)麻、頭暈、頭痛,有些人還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛。如果心率過慢或者存在高度房室傳導(dǎo)阻滯,有一些人可能還會(huì)出現(xiàn)眼前一過性的黑蒙或者意識(shí)喪失,甚至有些人可能會(huì)發(fā)生阿-斯綜合征、心臟驟停等嚴(yán)重的問題。當(dāng)心率變慢的時(shí)候一定要進(jìn)一步查明病因,才能更好的預(yù)防危險(xiǎn)現(xiàn)象的出現(xiàn)。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/12收聽(35868)
"竇性心律屬于正常心率,一般不會(huì)有什么癥狀。所謂竇性心律指由人體右心房當(dāng)中竇房結(jié)所發(fā)出的心率,竇房結(jié)是整個(gè)人體心臟沖動(dòng)的最主要出發(fā)點(diǎn),也就是人體每一次心跳都是由竇房結(jié)所發(fā)出。如果發(fā)現(xiàn)患者是竇性心律,通常提示是正常心率,并不需要特殊關(guān)注,只需要定期復(fù)查心電圖進(jìn)行體檢就可以。竇性心律患者一般也不會(huì)出現(xiàn)什么病理性癥狀,但竇性心律有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),患者心律是由竇房結(jié)所發(fā)出,故會(huì)發(fā)現(xiàn)竇性P波,會(huì)發(fā)現(xiàn)每?jī)纱涡奶g的間隔基本上都相等,符合上面兩點(diǎn)可以稱為竇性心律,此種心律一般不會(huì)有癥狀。"
2021/07/19收聽(58012)
"心律過緩有什么癥狀,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力等癥狀,高于50次\/分鐘的患者沒有特殊的臨床表現(xiàn)。當(dāng)時(shí)測(cè)量的環(huán)境因素和年齡因素也會(huì)有所影響,在測(cè)量時(shí)如果提示心動(dòng)過緩需要多詢問醫(yī)生情況,根據(jù)醫(yī)生提示做出相應(yīng)治療。平時(shí)需要避免熬夜,避免勞累,大部分人沒有任何癥狀,比如運(yùn)動(dòng)員的心跳就很慢,如果沒有癥狀不需要特別處理。老人因?yàn)槟挲g增大的原因也會(huì)出現(xiàn)心跳比較慢的情況,不需要太過緊張,如果不放心可以到醫(yī)院進(jìn)行具體檢查,如果確定沒事可以像以前一樣正常生活。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/06收聽(98536)
河南省胸科醫(yī)院 杜長(zhǎng)春
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安徽省針灸醫(yī)院 費(fèi)愛華
播放次數(shù):2.42萬
深圳羅湖醫(yī)院 馬英
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浙江醫(yī)院 王麗娟
播放次數(shù):4.96萬
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