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    走路感覺很累怎么回事
    
            
    
                 2023-03-31 01:50播放 : 

                
    
                    
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    走路時累，常見原因如下：
    1、冠心?。汗谛牟〉奶攸c(diǎn)為出現(xiàn)勞力性心絞痛，運(yùn)動以后會有心臟供血增加，保證更高的能量輸出，保證身體需要。如果冠狀動脈供應(yīng)心臟的血管不通暢，心臟血流需要量增加時，無法滿足身體需求，就會出現(xiàn)胸悶的情況。部分患者會出現(xiàn)胸痛，甚至?xí)炟剩?/p>
    2、心律失常：少數(shù)患者由于心動過緩，心率變異性減弱，運(yùn)動后心跳不能隨著運(yùn)動而增加時，心臟供血一定會不足，此時可導(dǎo)致疲勞。部分患者明顯表現(xiàn)為運(yùn)動耐量下降，如既往可以爬三層樓，如今只能爬兩層樓，或者到一層半樓時開始?xì)獯?、胸悶?/p>
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    走路感覺胸悶很累是怎么回事
    
    
    "走路感覺胸悶很累是怎么回事？如果是有這種情況的話，要擔(dān)心心臟是否出現(xiàn)了問題，例舉如下：第一、考慮到有沒有冠心病，就是指支配心臟的血管冠狀動脈發(fā)生了粥樣動脈硬化以后，導(dǎo)致管腔有斑塊形成，引起狹窄，導(dǎo)致供血不足。最主要的臨床表現(xiàn)就是勞累性心絞痛，是和活動相關(guān)，比如說患者在快步行走上樓梯的時候，會出現(xiàn)胸悶、胸痛的表現(xiàn)，但是休息或含服硝酸甘油可以緩解。這時候建議患者要到醫(yī)院完善一下心電圖、心臟超聲，還有血脂的檢查，必要的時候可以做心臟的CT或者是冠脈造影，來明確冠脈病變的情況，有無狹窄、狹窄到什么程度、是否要進(jìn)行支架的的植入治療。第二、要看患者是不是出現(xiàn)了心功能減退的情況，要追問患者的病史，以前是不是有高血壓、冠心病這些情況。需要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟超聲，還有血BNP的檢測，要看心臟超聲左心室的大小、室壁運(yùn)動的情況和射血分?jǐn)?shù)，以及有無瓣膜的狹窄反流這樣的情況，同時要觀察血的腦鈉肽，就是BNP的水平是否大于正常，如果心臟超聲的射血分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)偏低、BNP明顯升高，這時候就要考慮是不是有心功能不全的表現(xiàn)。第三、慢性阻塞性肺疾病，還有肺氣腫、肺心病等也會出現(xiàn)運(yùn)動以后的胸悶、很累這樣的感覺，需要根據(jù)病史和查體的情況進(jìn)行鑒別診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/22收聽(26354)
    
    
    

    




































    
    
    呼吸感覺很累是怎么回事
    
    
    "如果呼吸感覺很累，經(jīng)常見于呼吸系統(tǒng)疾病，比如支氣管哮喘急性發(fā)作、咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘急性發(fā)作，以及慢性阻塞性肺疾病急性加重、間質(zhì)性肺病急性加重、支氣管擴(kuò)張并病感染等疾病，都可以使呼吸感覺很累。還有心血管系統(tǒng)疾病，比如急性、慢性的心衰，都可以見到呼吸很累的癥狀，還有冠心病心絞痛、心梗，都會感覺到呼吸很累。如果是支氣管哮喘急性發(fā)作，可以用口噴的短效β2受體激動劑，比如硫酸沙丁胺醇，進(jìn)行解痙、平喘治療。如果是咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘，一般來說，可以用口噴的激素進(jìn)行抗炎治療。如果是慢阻肺急性加重、支氣管擴(kuò)張急性加重、間質(zhì)性肺病急性加重，要根據(jù)引起急性加重的不同原因，進(jìn)行有針對性的治療，如果是病毒感染，要進(jìn)行抗病毒治療，如果是細(xì)菌感染，可以予以抗生素來抗感染治療。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌，可以給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如果是18歲以上的成年人，可以給予喹諾酮類的抗生素。如果在穩(wěn)定期時，也會有呼吸很累的感覺，可以用中醫(yī)中藥辨證治療。如果是心血管系統(tǒng)疾病，比如心衰，可以給予強(qiáng)心、擴(kuò)冠、利尿治療。如果是冠心病心絞痛急性發(fā)作或者是急性心梗，一定要立刻就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/06/16收聽(23780)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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