如果尿素氮升高,提示可能存在腎功能的異常,但是需要結合具體的臨床表現進行分析。尿素氮是蛋白在體內的代謝的終末產物,通常經腎臟代謝后進入到原尿,其中30%-40%可以被重吸收,一部分被釋放排出。因此尿素氮的檢測,主要是檢測腎小球的濾過功能。尿素氮的異常通常受多種因素干擾,例如肝臟功能、蛋白攝入等。正常情況下尿素氮的值是3.2-7.1mmol/L,出現尿素氨高的原因通常有以下幾方面:
1、腎功能異常:對于慢性腎功能的異常,例如慢性腎衰等會出現尿素氮明顯升高,對于急性腎功能異常,通常只有腎小球濾過率低于50%才可能出現尿素氮升高,因此尿素氮并不作為急性腎功能問題指標進行分析,在慢性的腎功能問題中,其與腎功能的損害通常有關,因此可以作為慢性腎功能不全的指標進行腎功能判斷;
2、蛋白分解增加:由于各種原因導致蛋白質分解增加,這種情況通??梢詫е履蛩氐?,而肌酐通常正常;
3、其它因素:常見于失血過多、休克等、腎臟灌注不良導致尿素氮升高,這種升高通常以尿素氮升高為主,而肌酐的升高相對較輕。
對于尿素氮升高,需要結合其他的指標與臨床表現分析判斷升高的原因,進而進行相應的處理。