首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
感染性疾病診療中心
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貓抓傷主要有幾個問題需要注意，第一就是貓抓病。貓抓病是立克次體屬的巴爾通體的感染，可能會引起發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，嚴重的可以引起很多的全身癥狀。所以一旦出現(xiàn)貓抓傷，要警惕有這樣的癥狀出現(xiàn)，要考慮感染的可能性，建議及時就診。早期要用酒精或者碘伏做局部的消毒處理，減少感染的可能性。除此之外，如果是外界的野貓抓傷，除了要考慮巴爾通體的感染之外，還要想到有狂犬病感染的可能性，必要的時候要到醫(yī)院或者防疫站去接受處理和注射疫苗。
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被貓抓傷出血應該對傷口進行處置，及時沖洗傷口周圍殘留的污染物，可用流動清水或肥皂水反復沖洗，如果污染嚴重可以用無菌棉球或無菌紗布擦拭創(chuàng)面，有利于徹底清除貓抓傷后創(chuàng)面附著的污染物，用生理鹽水清洗并用碘伏和酒精擦洗消毒。貓的爪子比較鋒利，傷口類型多為小而深的穿刺傷，易于污染，除頭面部傷口外應盡早避免一期縫合，可考慮延期縫合，注射被動免疫制劑后清創(chuàng)滿意可考慮縫合。由于貓可以傳播狂犬病，所以還應盡早全程注射狂犬疫苗，最好在24小時之內(nèi)注射，如果抓傷比較嚴重，還應該在7天之內(nèi)注射免疫球蛋白。
殷彩梅│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/11/27收聽(36856)
"被貓抓傷流血必須及時清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗，首先要及時的處理傷口，用20%的肥皂水和流動的清水，如自來水，反復交替沖洗傷口15分鐘以上，同時盡量擠出傷口及周圍組織的血液，以最大限度減少病毒的吸收，隨后再用生理鹽水沖凈傷口，用無菌紗布吸干水分。再涂上碘伏或苯扎氯銨進行消毒，傷口敞開不必包扎。如果抓傷嚴重，自己在家無法處理，需要及時到醫(yī)院的急診外科請醫(yī)生進行正規(guī)的處置，并根據(jù)傷勢判斷是否需要注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，盡快趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院注射狂犬疫苗，最好在24小時內(nèi)，以盡早產(chǎn)生抗體中和病毒，避免狂犬病的發(fā)生。由于傷口有出血，屬于狂犬病三級暴露，還需要在傷口周圍浸潤狂犬病被動免疫制劑，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/15收聽(54566)
"被貓抓傷后最擔心的就是狂犬病的問題，所以下一步建議及時對傷口進行沖洗，使用肥皂水、流動水沖洗15分鐘以上，然后用碘伏進行仔細消毒，避免細菌感染。然后再根據(jù)實際情況就診防疫站，進行狂犬疫苗注射，必要的時候還需要注射免疫球蛋白。具體情況需要根據(jù)受傷的部位以及貓的情況，如果是野貓，建議打免疫球蛋白。如果是家貓，并且規(guī)律接種過疫苗，同時半年內(nèi)的精神狀況可以，單純打狂犬疫苗就可以，同時建議通過十日觀察法觀察貓的情況。"
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2018/11/17收聽(91474)
被貓抓出血后應當立即擠出傷口的血，使用肥皂清洗被抓傷出血的患處，并使用清水反復清洗患處15分鐘左右，然后使用碘伏對傷口消毒，并且前往當?shù)氐尼t(yī)療機構(gòu)注射狂犬疫苗，避免被狂犬病毒感染。雖然只是抓傷，但貓的習性是喜歡用舌頭清理身體，所以毛的爪子上會有貓殘留下來的唾液。或者貓使用爪子抓捕獵物，獵物也有可能攜帶狂犬病毒，貓的爪子上會有獵物殘留下來的血液，再抓傷人類，很容易通過皮損部位感染給患者狂犬病毒。所以患者在被貓抓傷后一定要注射狂犬疫苗，并且在注射后要避免使用刺激、辛辣的食物，避免飲用咖啡、茶、酒等飲料。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/29收聽(67182)
"被貓抓出血了，應該考慮狂犬病傳染的可能。如果貓沒有規(guī)律注射過狂犬病疫苗，就存在著攜帶狂犬病毒的可能，被抓出血的情況屬于典型的三級暴露，這時應該對傷口進行處理，進行比較好的沖洗，時間盡量達到15分鐘以上，最好使用流動的清水，也可以使用弱堿性的肥皂水進行清洗，然后注射五針狂犬病疫苗，第一針建議在24小時之內(nèi)注射，注射抗狂犬病血清或者是狂犬病的人免疫球蛋白，與狂犬病疫苗聯(lián)合應用，才能夠預防狂犬病。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/23收聽(96540)
被貓抓出血，除非明確貓沒有攜帶狂犬病病毒，否則一律按攜帶狂犬病病毒進行處理，具體如下：...
被貓抓出血，除非明確貓沒有攜帶狂犬病病毒，否則一律按攜帶狂犬病病毒進行處理，具體如下：
梁連春│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/16播放(92286)
被貓撓流血了，需要及時正確處理傷口并注射狂犬疫苗，因為貓很可能攜帶狂犬病毒，而且狂犬病毒是通過破損的皮膚和黏膜感染。被撓后應立即用肥皂水或干凈的流水交替的反復沖洗傷口十五分鐘以上，一邊沖洗，一邊將血擠出，然后用碘伏反復消毒傷口?；颊哌€應盡早到當?shù)胤酪邫C構(gòu)接種狂犬病疫苗，如傷口較嚴重，還要注射狂犬病免疫球蛋白，同時給予類毒素或破傷風抗毒素等。經(jīng)過上述正確處理之后，可有效的避免狂犬病病毒的感染。狂犬病是致死性疾病，一旦感染，死亡率100%，所以一定不能掉以輕心。注射疫苗后要注意保暖，進清淡飲食，避免吃辛辣、刺激性食物，傷口要定期消毒換藥，不要沾水，避免傷口感染。
2020/09/28收聽(47808)
"被貓咬的創(chuàng)面流血，應該進行如下的處理：1、應及時的用雙氧水、生理鹽水、碘伏反復的沖洗和浸泡被咬處，以使其內(nèi)的壞死物質(zhì)得到有效的排出，細菌得到有效的殺滅，被貓咬處的唾液等得到有效的綜合和稀釋；2、在浸泡或消毒后，用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏，用棉簽均勻的涂抹于創(chuàng)面處，進一步保護創(chuàng)面，起到消炎、殺菌的作用；3、應用小的敷貼或創(chuàng)可貼妥善的包扎創(chuàng)面，以避免污水或灰塵等對其造成的二次污染；4、應在咬傷后24h內(nèi)及時的注射狂犬病疫苗，預防狂犬病的發(fā)生。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/07收聽(81958)
"被貓抓到流血了，應該首先對傷口做處理。流血的傷口有可能存在細菌感染，經(jīng)過比較好的沖洗與消毒之后，可以將細菌感染的可能性降到最低。沖洗最好是用流動的清水，也可以用肥皂水進行沖洗，可以交替進行。沖洗完之后可以用碘伏消毒，可以到防疫站注射狂犬病疫苗。被貓抓到流血了，除了傷口可能會有細菌感染，貓也同樣有可能傳染給人狂犬病，而阻止狂犬病的措施，主要是注射狂犬病疫苗。因為有流血的情況，所以需要聯(lián)合抗狂犬病血清，或者注射狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清或者人免疫球蛋白，要在抓傷的傷口上作浸潤注射，剩余的做肌肉注射。一般在這種情況下，總共注射五針。"
2019/08/02收聽(19344)
"被貓爪子抓傷并且抓出血，要及時到醫(yī)院就診進行處理，因為貓的爪子比較臟，帶有很多細菌，抓傷以后會導致傷口的感染，可能會發(fā)生破傷風的感染。一定要到醫(yī)院進行清創(chuàng)，用碘酊或酒精進行消毒后包扎，比較深的要徹底清除異物和壞死組織。原則上不做傷口的一期縫合，但合并神經(jīng)、血管、肌腱損傷應爭取一期縫合。要注射狂犬疫苗和常規(guī)的破傷風抗毒素，最好用抗生素預防感染，因為貓爪子比較臟。"
周濤│廈門大學附屬福州第二醫(yī)院
2020/02/28收聽(72306)
"手上被貓抓出了血，應進行以下的處理方式：一、用生理鹽水、碘伏、雙氧水反復的清洗和浸泡被抓處的創(chuàng)面，以徹底殺滅其內(nèi)的細菌，壞死物質(zhì)得到有效的排出。二、在清洗和浸泡后，用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏均勻地涂抹于被抓處的創(chuàng)面，以使創(chuàng)面得到有效的保護以及殺菌、消炎的作用。三、用敷貼或創(chuàng)可貼包扎被抓處的創(chuàng)面，以防止污水和灰塵對其的二次污染。四、應在抓傷后或咬傷后的24小時內(nèi)及時的注射狂犬病疫苗，以預防狂犬病的發(fā)生。"
2020/04/12收聽(50502)
"如果手被貓抓出血了，應該用肥皂水對傷口進行沖洗，沖洗的時間最好能在20-30分鐘，同時要擠出污血。沖洗完畢之后，應用75%的酒精或者碘伏，對局部的傷口進行消毒，一般不需要對傷口進行縫合或者包扎。清洗完傷口之后，應該在當天注射狂犬疫苗。如果當天沒有來得及，最好在48小時之內(nèi)注射狂犬疫苗。如果超出48小時，也應該注射狂犬疫苗，只不過注射疫苗產(chǎn)生的防疫效果，不如48小時之內(nèi)免疫效果好。對于被貓抓傷之后，應該及時處理完傷口，進行狂犬疫苗的注射。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2021/04/10收聽(43056)
"孩子被貓抓破皮應該馬上進行傷口的局部消毒處理，同時盡快到醫(yī)院接種狂犬疫苗。需要在到醫(yī)院后第1天、第4天、第7天、第14天、第30天分別接種狂犬疫苗，總共5針。因為狂犬病的死亡率是100%，只能預防，不能治療，一旦狂犬病發(fā)作有100%的死亡率。所以，孩子被貓抓破皮時一定要及時接種狂犬疫苗。接種狂犬疫苗后要注意觀察疫苗接種反應，也要注意孩子后續(xù)有沒有相應的狂犬病癥狀，如恐風、恐水等癥狀。一旦有癥狀，應該及時送醫(yī)院就診。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(10792)
"被貓抓破皮后傷口已經(jīng)出血，這種情況應及時對傷口進行處理，注射狂犬疫苗?？袢《就ǔ４嬖谟诓溉閯游锏耐僖褐?，由于貓等一些動物有舔爪子的習慣，所以貓的爪子上也有可能殘留唾液，被爪子撓傷后有可能感染狂犬病?；颊弑回垞蟼笃つw已經(jīng)破損，這種情況屬于狂犬病的二級暴露，應當首先使用清水和肥皂水對傷口部位交替進行沖洗，并且使用碘伏進行消毒處理，以防止傷口部位發(fā)生細菌或病毒感染，處置傷口完畢后，到正規(guī)疾控中心注射狂犬疫苗，預防狂犬病的發(fā)生。上述是患者被貓抓傷后傷口出血的處置方法，傷口如果比較嚴重，可以到正規(guī)醫(yī)院進行治療。"
2020/09/30收聽(76300)
"孕婦被貓抓傷出血，通常同其他人處理方式一樣，也需要注射狂犬病疫苗。抓傷以后需要處理傷口，傷口處理很重要，可以降低狂犬病發(fā)病概率。傷口首先用肥皂水或者新潔爾面沖洗，沖洗時間大于半個小時。之后再用碘酒或者酒精進行局部涂擦，傷口不要包扎，也不要縫合。處理好傷口以后，要24小時內(nèi)到就近免疫接種門診注射狂犬病病毒疫苗。孕婦不是狂犬病毒疫苗禁忌癥，因為狂犬病一旦發(fā)病死亡率幾乎可以達到100%，孕婦也不能承擔該風險，而且狂犬病疫苗副作用非常小，通常不會對胎兒造成影響。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2021/04/23收聽(92720)
寶寶被貓抓破皮后，第一時間需要去醫(yī)院處理，因為貓抓破傷口處理比較特殊，到醫(yī)院以后，要用流動清水... 沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/09/27播放(67848)
寶寶被貓抓破皮后，第一時間需要去醫(yī)院處理，因為貓抓破傷口處理比較特殊，到醫(yī)院以后，要用流動清水...
沈滌華│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/09/27播放(67848)
"被貓抓后如果皮下出現(xiàn)紅腫、鼓包或者皮膚有破損、出血的情況，有被感染狂犬病病毒的可能?？袢〔《究梢詮氖軅钠つw進入皮下神經(jīng)系統(tǒng)，然后再感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)病，建議在24小時內(nèi)至最近的防疫站進行狂犬病疫苗的注射?？袢∫呙缱⑸淙桃还残枰遽槪粋€月的時間。狂犬病是一種惡性傳染性疾病，一旦發(fā)病，無藥可醫(yī)，死亡率高達100%。如果被流浪貓抓后皮膚出現(xiàn)紅腫、破損，先用碘酒或者酒精進行局部消毒，一定要至最近的防疫站進行狂犬病疫苗的注射，抵御潛在的狂犬病病毒感染。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/11/10收聽(21282)
家里邊有些家庭養(yǎng)寵物，小孩子被貓抓破皮以后，屬于傷口的一級暴露，這時候應該用流動的清水或者肥皂水沖洗15-30分鐘，沖洗干凈之后，然后用碘伏消毒，消完毒之后還要去防疫站打狂犬疫苗，預防狂犬病病毒感染。另外，還要注意有沒有弓形蟲感染，弓形蟲感染早期是不好發(fā)現(xiàn)的，如果小孩子被貓抓之后有持續(xù)低熱這些情況，應該重點關(guān)注一下，到正規(guī)的醫(yī)院做一下化驗檢查，這樣做基本上就可以了。
戚文濤│鄭州人民醫(yī)院
2020/03/09收聽(52380)
當嬰兒被貓抓破皮，應在現(xiàn)場尋找水源，徹底清洗傷口，到醫(yī)院做以下處理：第一、傷口處理，可用生理鹽水沖洗傷口后，用碘酊等消毒液消毒傷口。第二、如果傷口較深，應常規(guī)注射破傷風抗毒素針，該針注射前要先做皮試，半小時后觀察皮試陰性再行注射，如果皮試呈陽性，可采取脫敏注射或者改為注射破傷風人免疫球蛋白注射液。第三、預防注射狂犬疫苗，在受傷后當天、3天、7天，14天、28天，分5次肌肉注射狂犬疫苗。第四、如果傷口較深，可使用抗生素預防感染、第五、定期到外科門診復診，建議每隔天復診一次，注意觀察傷口情況，直至傷口痊愈。
郭偉│廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/04/27收聽(10808)
"孕婦被貓抓傷以后出血了，必須立即的用肥皂水清洗，清洗完了以后，可以用碘伏涂擦。出血了還是要立即注射破傷風的，因為有可能會出現(xiàn)破傷風桿菌的感染，所以必須要打預防破傷風針。同時要在24小時以內(nèi)來到疾控中心或者醫(yī)院的預防科去打狂犬疫苗，狂犬疫苗懷孕以后是可以打的。這種疫苗是一種滅活的疫苗，對于胎兒和孕婦是沒有任何影響的，也不會導致胎兒的畸形，一定要按照正規(guī)的預防措施應用藥物。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/31收聽(42430)
北大人民醫(yī)院 王東
播放次數(shù)：4.78萬
浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
播放次數(shù)：2.59萬
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學人民醫(yī)院 陳曉蓓
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