首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
內分泌科
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打胰島素時想要避免出血,具體方法如下:
1、針頭選擇:在打胰島素時,因為扎得比較表淺,一般不會造成大量出血,所以患者選針頭時,需要選擇稍微細的針頭。因為針頭分長、短、粗、細,雖然相差不大,但當針頭細,其對皮膚的刺激就會小,部分患者可能會比較敏感,所以應該選稍微細的針頭。還應避免針頭反復使用,如部分老年人可能一個針頭可以用1周,此種情況下針頭可能會鈍,打針就容易存在帶鉤,就會造成出血;
2、按壓止血:患者打完胰島素后,即消好毒、打完以后,拔針頭時,需要拿棉簽稍微按壓針眼處,大概壓10s。因為如果打針時碰到小毛細血管,拔針后可能就會引起出血,此時如果拿棉簽按壓針眼,壓10s左右,基本小的出血也會停止。但是如果碰上稍微大的血管,拔針以后出血量較大,患者一定需要延長按壓時間,當壓迫止血以后,就可以使出血停止。實在不行,患者可以將棉簽上的棉花撕下來,按壓于出血處后,用膠布將其貼住,實際還是類似于壓迫止血的方法,可以避免局部出血量較多的現象。
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打胰島素出血主要是注射部位、注射手法和注射用具這些原因造成的。首先注射胰島素的部位可以分為四大... 苗莉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/03播放(31703)
打胰島素出血主要是注射部位、注射手法和注射用具這些原因造成的。首先注射胰島素的部位可以分為四大...
苗莉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/03播放(31703)
"胰島素是在糖尿病治療過程中,非常常用的藥物,注射胰島素需要注意:注射部位,吸收比較快的,主要是在腹部、臍周圍,其次在上臂,最后在大腿內側。胰島素注射時效,普通短效胰島素,一般要求在餐前15-20分鐘注射,目前有超短效胰島素,可以餐前即刻皮下注射,如果在餐前忘記注射,在餐后注射,同樣達到比較好的降糖效果。長效的胰島素,注射時間是比較靈活的,而且可以早晨空腹注射,也可以在晚上睡前注射,都是一樣的。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/07/22收聽(49758)
"打胰島素出血可能是在注射的過程中碰到了小血管導致的出血,打胰島素的時候一定要注意部位的選擇,另外在打胰島素之前一定要檢查一下注射裝置,首先針頭要定期更換,否則如果反復使用容易導致針頭變鈍,在選擇注射部位的時候要小心,在腹部注射的患者盡量要遠離肚臍眼周圍三分之一以上,這樣的話就遠離了血管豐富的區(qū)域。在打胰島素時出的血,如果呈少量,不要過度慌張,局部予以止血,另外在下次注射的時候要避免此部位再次注射。打胰島素的過程中也要注意其它的一些情況,比如是否出現了皮下硬結,是否有皮下的脂肪萎縮,以及打胰島素時是否有反復漏液等這些相關的不良反應。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/06/02收聽(27960)
"胰島素主要是采取皮下注射的方法達到降血糖的作用,因為我們人的皮下滿布一些毛細血管,所以有的時候胰島素針頭可能會扎到毛細血管網,有出血的情況。這個時候患者是不需要擔心的,雖然有出血但是并不影響胰島素發(fā)揮作用,患者需要做是:一個是要更換掉這個注射的針頭,另外一個還需要更換注射部位。胰島素注射的部位一般是在兩側的大腿內側、臍周、雙上臂的上側,糖尿病患者可以在這幾個部位輪替的進行胰島素注射,然后需要定期的更換胰島素針頭,如果長時間在一個部位注射的話,容易引起局部脂肪的萎縮、胰島素吸收不良的問題。"
2019/07/20收聽(81046)
"打胰島素出血有可能是因為針頭扎到毛細血管引起出血,拔出針頭以后未進行有效的按壓,或者是針頭沒有及時的更換。胰島素注射完之后要輕輕按壓2-3秒鐘。由于針頭較細,一般情況下不會有出血。為了避免扎到毛細血管引起出血,在注射部位的選擇上要注意避開肚臍周圍較近的地方,選擇肚臍一掌開外的側腹壁和下腹壁進行注射,不要在肚臍水平線的上部注射。除了肚臍之外,注射胰島素也可以選擇上臂和大腿外側、臀部。但比較起來,腹部的吸收最迅速、最充分,是最常選擇的部位。在注射時要經常的更換注射部位,避免出現皮下硬結,注射到皮下推注完胰島素后要停留10秒鐘左右再拔針。注意注射之前注射部位的消毒,經常更換注射用的針頭,原則上是每注射一次要換一個針頭。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/08/27收聽(41032)
打胰島素的時候可能會出血,主要是可能會扎到小的皮下毛細血管,或者是小的血管,一般影響不會太大,... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/23播放(44635)
打胰島素的時候可能會出血,主要是可能會扎到小的皮下毛細血管,或者是小的血管,一般影響不會太大,...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/23播放(44635)
"胰島素是糖尿病人常用的降糖方式,怎樣注射?首先要選擇合適的部位,優(yōu)先考慮的是腹部,對于中、長效的胰島素合適的部位選擇臀部、大腿。在注射部位要注意有沒有感染、硬結,注意定期輪換注射的部位。在注射過程當中,選擇好部位之后,用酒精棉球消毒局部皮膚,注射時一手輕輕捏起注射部位2-3cm寬的皮膚,并引起輕微的疼痛,另一只手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°快速注射,然后松起皮膚拔出,在拔針過程當中要迅速,不能改變方向。用干凈棉球壓迫局部部位5-8s,但不要揉。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(18038)
胰島素如果打多,最直接、最常見也是最嚴重的后果就是低血糖。低血糖對于人體是比較嚴重的情況,因為... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/12/24播放(80606)
胰島素如果打多,最直接、最常見也是最嚴重的后果就是低血糖。低血糖對于人體是比較嚴重的情況,因為...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/12/24播放(80606)
"如果人體的自身內源性的胰島素水平過高,在臨床上叫高胰島素血癥?;颊邥霈F容易在下一餐前低血糖的臨床表現,在體征上的會出現頸部和腋下等部位的黑棘皮。臨床上高胰島素血癥有可能是胰島素抵抗的表現,以胰島素抵抗為病因的疾病主要有糖尿病和多囊卵巢綜合征。因此可有上述臨床表現的患者建議內分泌科門診就診,以發(fā)現是否存在高胰島素血癥或者是糖尿病以及多囊卵巢綜合征。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/03/24收聽(40808)
胰島素受損原因較多,糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊類型糖尿病,根據糖尿病... 陳哲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/20播放(94790)
胰島素受損原因較多,糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊類型糖尿病,根據糖尿病...
陳哲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/20播放(94790)
患者如果長期打胰島素,一般只要用法正確、血糖控制好,對身體通常沒有副作用,所以不要過于擔心,尤... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/01/20播放(52902)
患者如果長期打胰島素,一般只要用法正確、血糖控制好,對身體通常沒有副作用,所以不要過于擔心,尤...
2023/01/20播放(52902)
"打胰島素的患者減肥分兩種情況,具體如下:第一、患者是胰島功能已經缺乏了,胰島功能已經衰竭了,這樣的患者比如1型糖尿病或者2型糖尿病的晚期,不打胰島素就不能維持生命,容易發(fā)生酮癥酸中毒,在這種情況下必須得打胰島素,這樣的患者如何減肥,也是正常的飲食,調節(jié)運動,但需要非常注意,因為血糖波動性已經非常大了,在這樣的情況下不建議嚴重的去控制體重。第二、如果是肥胖的2型糖尿病患者,現在僅僅因為血糖過高而打胰島素,這樣患者建議到專科去就診,現在臨床上有長效或者短效的GLP-1受體激動劑,也是皮下注射的針劑,既能減肥,又能降糖,還可以將胰島素減量或停用。"
2021/03/25收聽(35576)
胰島素作為藥物中的生物制品,有嚴格保存方法和規(guī)定,需要從以下幾個方面講解:1、識... 王敏│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/06/05播放(43388)
胰島素作為藥物中的生物制品,有嚴格保存方法和規(guī)定,需要從以下幾個方面講解:
1、識...
王敏│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/06/05播放(43388)
"胰島素的分泌受很多因素調節(jié),當血糖濃度升高時可以直接刺激β細胞,使胰島素的分泌明顯增加,從而降低血糖,氨基酸和脂肪酸也可以刺激胰島素的分泌,其中以精氨酸和賴氨酸的作用最強。另外,有些激素也可以促進胰島素的分泌,比如像胃腸激素、胰高血糖素、生長激素、皮質醇,以及甲狀腺激素。胰島還受迷走神經與交感神經的支配,迷走神經可以直接刺激并通過促進胃腸激素的釋放來間接的刺激胰島素分泌,反之交感神經興奮則抑制胰島素的分泌,有些藥物比如磺脲類的藥物,也可以促進胰島素的分泌。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/02/22收聽(57616)
"胰島素是胰腺B細胞分泌出來的,它是體內唯一的一種降糖激素,除了降低血糖以外,還可以調節(jié)脂肪以及蛋白質的代謝,促進葡萄糖在體內的利用。如果胰腺功能出現障礙,分泌的胰島素劑量過少,或者是胰島素的作用障礙都會引起血糖的升高,導致糖尿病的發(fā)生。如果胰腺B細胞完全不分泌胰島素,或者是分泌的量減少,必須應用胰島素來進行降糖治療。如果胰島素分泌的量不少,但是存在作用障礙,存在胰島素的抵抗,這時可以選擇口服降糖藥物、胰島素進行降糖治療,運動是增強胰島素敏感性比較好的方法。"
2020/11/04收聽(46668)
"過量注射胰島素,會引起血糖快速降低導致低血糖,嚴重時可能出現休克,可表現為饑餓、心跳加速、震顫、頭暈等癥狀,嚴重者可出現昏迷、抽搐、休克甚至死亡。長效胰島素起效較慢,癥狀與一般胰島素不同,常以頭痛、運動障礙等癥狀為主,胰島素劑量不能隨意更改,每天需按時、按量注射,并定時監(jiān)測血糖。一旦胰島素注射過量,需要及時補充糖分,避免發(fā)生意外,如果過量較多,需要及時就醫(yī)。對于年老或自理能力低下患者,注射胰島素必須在監(jiān)護下使用,避免出現注射過量,對于長期使用胰島素患者,需要嚴格控制使用劑量,盡量使用長效胰島素。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/05收聽(22770)
"隨著糖尿病患者越來越多,用胰島素進行治療也是最常見的方法,作為糖尿病患者或者其家屬,正確掌握胰島素注射方法成為必不可少的一項技能。第一、在注射胰島素前,要對注射液的濃度和規(guī)格有詳細的了解,避免出現不了解規(guī)格注射過多或過少,造成病患高血糖或者低血糖的情況,第二、在注射前進行消毒處理,注射者要先洗手,然后將注射器插入胰島素藥瓶中進行抽取。第三、選擇正確的注射區(qū)域,將注射區(qū)域用消毒棉球消毒,然后用拇指、食指和中指提起皮膚,根據針頭長度的不同選擇注射角度進行注射,注射時針頭要在皮下停留10秒左右,切記不要按揉注射部位。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/30收聽(72488)
"妊娠期糖尿病的患者,或者是既往糖尿病,目前合并妊娠的患者,有的需要打胰島素來降低血糖。胰島素的打法,一般就是叫一長三短的方案。所謂長效的可以打地特胰島素,商品名叫諾和平,或者是NPH,就是中效的人胰島素。臨床上有各種各樣的中效胰島素,這兩種諾和平或者是NPH在睡前打,根據空腹血糖來調整劑量。三餐可以打人胰島素,也可以打胰島素的類似物,餐前即刻皮下注射或者是餐前30分鐘皮下注射,根據胰島素不同的種類,根據餐后血糖來調整餐前胰島素的劑量。"
2021/03/31收聽(90696)
"通常情況下,注射胰島素的過程中出血對血糖的影響不大。注射胰島素的過程中出血多由于胰島素注射不當造成,胰島素多為皮下注射,皮下血管神經較少、吸收較快,一般自行注射胰島素需在臍周一拳左右距離間斷更換部位注射,將皮膚捏起后垂直進針注射胰島素。如出現注射胰島素出現出血,可能由于胰島素針頭扎入小血管,由于胰島素水平不同,胰島素直接入血可能造成胰島素突然增加,導致出現低血糖反應,從而影響降糖效果,但是通常注射胰島素的過程中出血對血糖影響不大。建議需注射胰島素的糖尿病患者,到專科醫(yī)院在護士的指導下學習胰島素的注射方法,防止注射胰島素時出現不良反應。"
2020/05/11收聽(17580)
打胰島素針眼出血,有可能是由于注射過程中扎破了毛細血管,因為胰島素的注射,通常是皮下注射,一般... 潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/23播放(30591)
打胰島素針眼出血,有可能是由于注射過程中扎破了毛細血管,因為胰島素的注射,通常是皮下注射,一般...
潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/23播放(30591)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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