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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

上節(jié)育環(huán)副作用

2023-01-24 12:55播放 :

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節(jié)育環(huán)避孕是我國女性最常采用的避孕方式，而國外多采用口服避孕藥避孕，有一定區(qū)別。上節(jié)育環(huán)避孕避孕效果好，一般可以達到接近100%，但是也有一定不良反應，術中有時會有子宮穿孔發(fā)生，當然這種情況非常罕見。術后有時會有腰痛、腹痛等不適，有的女性腰痛非常嚴重，甚至無法堅持要將避孕環(huán)取出，術后有時會導致經(jīng)量明顯增多。有的帶孕激素的節(jié)育環(huán)，會導致經(jīng)量減少。節(jié)育環(huán)戴時間長有時會引起慢性輸卵管炎，甚至會干擾下次妊娠概率。

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安節(jié)育環(huán)最常見的副作用，即不規(guī)則陰道出血。主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、月經(jīng)經(jīng)期延長或有點滴少量出血。一般不需要進行特殊處理治療，通常情況下3-6個月這種情況會逐漸恢復。有少數(shù)患者，放置節(jié)育環(huán)后可能會出現(xiàn)白帶增多或伴有下腹脹痛的表現(xiàn)，這種情況下要根據(jù)具體的情況明確診斷進行對癥治療處理，主要是要排除安節(jié)育環(huán)引起的盆腔感染。由于放置節(jié)育環(huán)還可能引起節(jié)育環(huán)異味、節(jié)育環(huán)嵌頓或斷裂及下移脫落等并發(fā)癥，甚至是帶環(huán)妊娠可能性，所以節(jié)育環(huán)不是100%能避孕的。安節(jié)育環(huán)后通常建議要術后1個月、3個月、6個月，分別去醫(yī)院婦科復查彩超看環(huán)的位置是否異常才行。

語音時長01:46''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(56742)

上節(jié)育環(huán)有什么副作用

宮內節(jié)育器也叫節(jié)育環(huán)，可能會存在副作用，副作用主要表現(xiàn)在上環(huán)的時候有異物存在，如果環(huán)是金屬的，...

王悅│北京大學人民醫(yī)院

2023/12/24播放(51320)

上節(jié)育環(huán)有什么副作用

"上節(jié)育環(huán)的副作用主要見于以下幾點：1、上環(huán)之后有的對環(huán)過于敏感，會導致月經(jīng)出現(xiàn)改變，比如月經(jīng)量明顯增多，或者月經(jīng)來潮時間延長，不斷點點滴滴出血、拖尾。2、女性放置節(jié)育器之后有的節(jié)育器會出現(xiàn)嵌頓，也就是與子宮壁粘連，甚至粘連較緊的長入到子宮壁中，難以取出。3、有的女性放置節(jié)育器以后會導致腰部出現(xiàn)酸脹、下腹墜脹等感覺。4、有些女性放置節(jié)育器以后會出現(xiàn)宮內感染情況，導致白帶分泌物增多。"

語音時長01:06''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/02/05收聽(25690)

上節(jié)育環(huán)怎么上

"上節(jié)育環(huán)主要是通過宮頸將節(jié)育環(huán)放到宮腔之內，這是安放節(jié)育環(huán)的方法。在臨床上最好是月經(jīng)干凈3-7天不要同房，經(jīng)過檢查沒有禁忌證的情況下，就可以上環(huán)。上了節(jié)育環(huán)之后建議要適當?shù)慕o予休息，并且在一個星期之內，避免重體力勞動，因為重體力勞動有可能會導致節(jié)育環(huán)出現(xiàn)移位。并且也建議在來完一次月經(jīng)之后做檢查，了解節(jié)育環(huán)是否因為來月經(jīng)而導致了移位的現(xiàn)象。如果都正常，建議每一年做一次節(jié)育環(huán)位置的檢查。如果出現(xiàn)移位或者脫環(huán)的現(xiàn)象，臨床就不起到避孕的作用，及時更換新的節(jié)育環(huán)來達到避孕的目的。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/24收聽(84092)

上節(jié)育環(huán)后需要注意什么

"上節(jié)育環(huán)后需要注意：一、休息兩天，一周之內不要做重體力活或者劇烈運動。二、口服抗生素兩天，預防感染。三、禁止性生活和盆浴兩周。四、定期復查節(jié)育環(huán)的位置，剛帶節(jié)育環(huán)時應該第1個月、第3個月、第6個月各復查1次，以后每年復查一次節(jié)育環(huán)的位置，如果有問題，要及時發(fā)現(xiàn)，盡早處理，防止意外懷孕。五、帶節(jié)育環(huán)的前半年，會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)量偏大，有時會出現(xiàn)點滴出血的癥狀，基本屬于正常現(xiàn)象。如果有明顯的出血，可以口服止血藥物，大多數(shù)這些癥狀半年以后會逐漸緩解。"

語音時長01:24''

閆大晶│武警遼寧省總隊醫(yī)院

2019/07/22收聽(53978)

上節(jié)育環(huán)多少錢

"女性上節(jié)育環(huán)避孕，需要在月經(jīng)干凈后3天到7天沒有性生活的情況下，去醫(yī)院婦科安置節(jié)育環(huán)。由于節(jié)育環(huán)的類型不同，所以環(huán)的價格有所差異，大多數(shù)的費用均在200元到400元左右。節(jié)育環(huán)安環(huán)的手術費用，在200元左右，所以總共的費用就在400元到600元左右。一般安節(jié)育環(huán)前，要先檢查白帶常規(guī)，沒有異常的情況下，才可以進行安放。安放節(jié)育環(huán)以后，禁止同房和盆浴2周，且術后要休息3天，禁止做重體力活動，在1周以內都不能做。要保持外陰的清潔、干燥。同時，安節(jié)育環(huán)第1年的第1個月、3個月、6個月和12個月要進行彩超復查隨訪，以避免由于節(jié)育環(huán)下移或者脫落影響避孕效果，導致意外懷孕。"

語音時長01:39''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(75994)

上節(jié)育環(huán)后的注意事項

上環(huán)后的兩周以內不能同房，這個時候同房，由于環(huán)的位置還不是很穩(wěn)定，有可能會出現(xiàn)子宮的異常收縮，將環(huán)排出體外，第一次來月經(jīng)的時候，也要注意有沒有環(huán)的流出。有的人上環(huán)以后來月經(jīng)量比較多，有可能將殘留沖出來。帶環(huán)后3個月以內，有的人會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，或者月經(jīng)過多和經(jīng)期延長。一般情況下3個月以后，這些現(xiàn)象就會減輕或者消失，如果3個月以后仍然會出現(xiàn)月經(jīng)量很多，或者長時間月經(jīng)不干凈，有可能是對環(huán)不適應，那就需要取環(huán)。

語音時長01:13''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/17收聽(21910)

上節(jié)育環(huán)后要注意些什么

"上了節(jié)育環(huán)后要注意以下事項：第一、保持外陰局部清潔，避免細菌感染，每天用溫熱的清水清洗外陰1-2次，但是不可以坐浴。第二、上環(huán)后避免重體力勞動，1個星期內不要干重活。第三、上了環(huán)后定期去醫(yī)院做節(jié)育環(huán)的位置檢查，了解節(jié)育環(huán)是否異位以及脫環(huán)，建議剛上環(huán)的時候，月經(jīng)干凈后做1次檢查，以后每半年檢查1次，如果半年檢查沒有問題，每年檢查1次就可以。第四、上環(huán)后1個月最好不要有性生活，不要坐浴洗澡，以免造成生殖道的感染。第五、上了節(jié)育環(huán)后注意陰道的流血量，如果超過月經(jīng)量及時到醫(yī)院處理。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/20收聽(91500)

上節(jié)育環(huán)哪種好

目前節(jié)育環(huán)主要有兩種，一種是吉尼環(huán)，另一種是左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)。吉尼環(huán)是一根尼龍絲上面纏繞銅線，質量非常輕，需要用特殊設備扎到子宮底部的肌肉內，不良反應很小，一般是目前最常用的避孕環(huán)，大部分女性會選擇上這種環(huán)，有效期在10年左右，也有部分病人一直不取環(huán)，也一直存在避孕作用。左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)是定期釋放孕激素的環(huán)，不僅有避孕作用，也有孕激素的治療作用，多用于治療單純月經(jīng)量過多或者子宮內膜增生等疾病。左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)有效期在5年左右，5年以后需要換環(huán)。

語音時長01:12''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/05收聽(52622)

上節(jié)育環(huán)的注意事項

"女性上節(jié)育環(huán)的注意事項主要有以下幾點：1、女性上節(jié)育環(huán)建議選擇月經(jīng)來潮干凈的第3-7天，這個時間段上環(huán)最好。2、上環(huán)前一定要完善白帶分泌物和B超的檢查，白帶分泌物檢查主要是排除陰道的炎癥，上節(jié)育環(huán)雖然只是一個小手術，但是也是侵入到宮腔的手術，如果有炎癥的情況下，會導致子宮內膜炎、盆腔炎的發(fā)生，對身體不利。3、上環(huán)之后一定要注意多休息，不要太勞累，千萬不要做劇烈運動和過早的同房。4、上節(jié)育環(huán)之后盡量不要去吃辛辣、刺激、活血、油膩的食物。"

語音時長01:08''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/03/20收聽(52816)

上節(jié)育環(huán)哪種好

"上吉尼環(huán)或者致美環(huán)都比較好，兩種環(huán)的形狀都呈一字型，在上環(huán)的時候不用擴宮，只要輕輕的用上環(huán)器推進去就可以。另外在取環(huán)的時候也不用取環(huán)鉤進入宮腔將節(jié)育環(huán)勾出來，只要在宮頸口輕輕一拉節(jié)育環(huán)就會取出來。這兩種上環(huán)、取環(huán)方便，而且避孕效果可以高達98%以上，所以在臨床上受到了廣大患者的青睞，建議在月經(jīng)干凈后3-7天上環(huán)。至于哪種好，最后還是要根據(jù)自己子宮的形態(tài)、大小、狀況來決定哪種避孕環(huán)適合自己，并不是越貴越好的避孕環(huán)就一定適合自己。因此在選擇避孕環(huán)的時候，一定要根據(jù)自身情況來決定避孕環(huán)的選擇。"

語音時長01:08''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/04/27收聽(69688)

上節(jié)育環(huán)哪種好

女性如果想要放置宮內節(jié)育器(節(jié)育環(huán))，需要根據(jù)現(xiàn)在的月經(jīng)情況選擇，包括月經(jīng)量、有無痛經(jīng)癥狀，宮...

李長東│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/22播放(71978)

上節(jié)育環(huán)哪種好

"節(jié)育環(huán)有惰性避孕環(huán)、含銅避孕環(huán)、含人工孕激素避孕環(huán)，各種環(huán)的副作用、使用年限不一樣，最好經(jīng)醫(yī)生檢查以后，根據(jù)具體的身體狀況來選擇適合的環(huán)來上。宮內節(jié)育器避孕的原理是當有胚胎欲在子宮內著床的時候，不斷動的避孕環(huán)刮擦子宮壁，造成子宮的無菌性炎癥，使胚胎在子宮內正常著床受孕無法進行，從而造成流產(chǎn)，來達到避孕的目的，宮內節(jié)育器的本質是一種長期溫和的刮宮流產(chǎn)術，是我國女性婚后避孕的首選。"

語音時長01:24''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/13收聽(66362)

上節(jié)育環(huán)注意事項

"宮內節(jié)育器放置術，需要在月經(jīng)結束后3-7天沒有性生活，并且沒有急性的陰道炎癥和生殖系統(tǒng)炎癥下進行。另外，要排除全身性疾病以及陰道用藥的可能性。一般在人工流產(chǎn)后，如果需要放置宮內節(jié)育器，可以立即放置。如果是正常分娩后，需要在產(chǎn)后42天放置。剖宮產(chǎn)則需要在產(chǎn)后6個月。放置節(jié)育器時，應該放松心情。放置節(jié)育器由于需要擴張宮頸，可能會有一定的疼痛感，需要做好充分的心理準備，并且節(jié)育器放置之后，有可能引起腹部不適和陰道出血的癥狀。需要口服抗生素預防感染，并且口服促進子宮恢復的藥物或者是止血藥。"

語音時長01:16''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/09/27收聽(88826)

上節(jié)育環(huán)注意事項

"在上環(huán)之后需要注意的事情主要有以下幾點：在上環(huán)之后的半個月之內不要進行性生活，因為上環(huán)之后陰道會有少許流血，宮口還處于開放狀態(tài)，這個階段同房容易引起感染、環(huán)的移位。另外，就是要注意衛(wèi)生，可以適當使用洗液清洗外陰。如果有少許分泌物，可以使用衛(wèi)生巾，但是要按時更換。此外，飲食上稍微清淡一點，上環(huán)之后暫時不要吃辛辣、刺激、活血的食物。"

語音時長01:09''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/05/15收聽(10258)

上節(jié)育環(huán)有什么影響

"想要通過宮腔上節(jié)育環(huán)的方式來避孕，放環(huán)后需要一個適應的過程。適應的過程中可以造成非月經(jīng)期間異常出血，月經(jīng)量增多，月經(jīng)淋漓不止，甚至會造成白帶量的增多。由于長時間的出血和炎癥刺激，可以造成盆腔炎癥或者子宮內膜炎癥的表現(xiàn)。為了避免這些炎癥的發(fā)生，當出現(xiàn)異常出血或者白帶異常，只要及時的進行處理和治療就可以。過了這個適應期也就是半年左右，就會恢復到正常的周期，不會對身體產(chǎn)生任何的影響。只是有部分的女性在放環(huán)期間，一直都會存在非月經(jīng)期間的異常出血，這個時候說明對環(huán)不適應，考慮及時的取環(huán)，避免長時間的出血造成感染和貧血癥狀。"

語音時長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/02/13收聽(64652)

上節(jié)育環(huán)注意事項

"上節(jié)育環(huán)注意事項，如下：第一、上環(huán)的時間應該選擇在月經(jīng)干凈后的3-7天，沒有性生活、沒有生殖器官的炎性疾病改變，包括急慢性盆腔炎、陰道炎等。第二、術后一般休息三天，兩周之內禁止性生活、噴浴、泡溫泉，禁止游泳等系列的體育活動，預防感染。第三、上環(huán)后一年內少數(shù)的患者會出現(xiàn)陰道少許出血，或者是月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多等情況屬于正常的現(xiàn)象，一般可以逐漸恢復，如果月經(jīng)出血過多、經(jīng)期大量出血，導致繼發(fā)性貧血等等，應該及時就診就醫(yī)。第四、上環(huán)后要按時到醫(yī)院檢查節(jié)育環(huán)的位置是否正確，通常在上環(huán)后的一個月、三個月和六個月復查一次。"

語音時長01:35''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/17收聽(47728)

上節(jié)育環(huán)后多久才能同居

　　通常情況下，上節(jié)育環(huán)后半月以上才能同房。如果存在炎癥或出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血等癥狀，需要在治療恢復正常后才能過性生活。放置宮內節(jié)育器屬于創(chuàng)傷性的小手術，術后一...

張毅│北京醫(yī)院

2020/04/24閱讀(4469)

上節(jié)育環(huán)后出血多久

"上節(jié)育環(huán)后大多數(shù)人都會有出血，出血不超過一周時間。出血不多或白帶帶血絲，持續(xù)一段時間后逐漸恢復正常，不必擔心，屬于正?，F(xiàn)象。上環(huán)后出血是因為節(jié)育環(huán)放置在宮腔內屬于異物，會刺激子宮內膜引起出血，可能會有月經(jīng)量多，特別是含銅的節(jié)育環(huán)，大多數(shù)女性經(jīng)過觀察三個月后就會好轉。如果經(jīng)過觀察三個月后沒有好轉，月經(jīng)量明顯增多，應及時去醫(yī)院檢查，看節(jié)育環(huán)的位置是否正常，可以在醫(yī)生指導下服用止血的藥物。經(jīng)治療后癥狀沒有得到緩解，可能是不適宜放置節(jié)育環(huán)，必要時將節(jié)育環(huán)取出而改用其它的方法避孕。上節(jié)育環(huán)后兩周內禁止性生活及盆浴，一周內不要做重體力勞動及劇烈運動。"

語音時長01:19''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/12收聽(87262)

什么時候上節(jié)育環(huán)上合適

"宮內節(jié)育環(huán)的放置一般有以下三個階段：1、是月經(jīng)干凈后的3-7天之內，這是最常見的或者是最常用的宮內節(jié)育環(huán)放置的時間。2、流產(chǎn)后即刻，人工流產(chǎn)以后即刻上環(huán)。3、剖宮產(chǎn)術后六個月。上環(huán)的時間一般選擇上述的3個階段，宮內節(jié)育環(huán)放置最佳的時間是月經(jīng)干凈后的3-7天，除外生殖道感染性疾病，上環(huán)前72小時要禁止性生活。另外，要選擇適當?shù)墓?jié)育環(huán)，在上環(huán)的時候要注意掌握子宮腔的深度和子宮的位置。宮內節(jié)育環(huán)放置以后，要在放置后第一次月經(jīng)來潮干凈后和放置后三個月、半年、一年做隨診復查，主要是超聲檢查，明確宮內節(jié)育環(huán)的位置和情況，放置以后要注意陰道出血、腹痛等副反應的發(fā)生狀態(tài)。"

語音時長01:55''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/25收聽(85374)

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