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    垂體柄阻斷綜合征怎么治療

    2023-07-03 10:50播放 :

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    垂體柄阻斷綜合征的治療要針對激素缺乏的替代治療,垂體柄阻斷綜合征的標(biāo)志是垂體后葉的異位、垂體柄中斷以及垂體前葉發(fā)育不良,臨床上會出現(xiàn)生長激素缺乏,合并至少一種垂體前葉激素的缺乏,而垂體后葉的功能正常。

    使用生長激素來補充治療,同時也要補充所缺乏的糖皮質(zhì)激素,臨床最常用的是氫化可的松,氫化可的松的劑量在遇到應(yīng)激,比如感染、創(chuàng)傷,應(yīng)該適當(dāng)加倍。如果存在嚴(yán)重的應(yīng)激,不能吃東西、惡心、嘔吐,需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素,往往選擇氫化可的松,同時要補充所缺乏的甲狀腺激素。

    甲狀腺激素的補充應(yīng)該在補足糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行甲狀腺激素的補充,經(jīng)常使用的是左甲狀腺素鈉。使用左甲狀腺素鈉的劑量,并不能根據(jù)促甲狀腺激素的水平來進(jìn)行調(diào)整,也需要補充性激素。

    如果沒有生育需求,對于女性使用人工周期補充,而對于男性通過十一酸睪酮注射液或十一酸睪酮膠丸來進(jìn)行性激素的替代治療。有生育需求則有2種方法,一種是雙促治療,補充促性腺激素,另一種方法是用GnRH類似物,通過泵來脈沖治療。

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    語音時長02:31''

    賈德澤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2018/10/28收聽(34738)

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