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    更年期血壓能達(dá)到多高

    2023-08-18 12:37播放 :

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    更年期血壓能夠升高到多少因人而異,臨床上常見的更年期期間的血壓升高可能是1級高血壓,高壓可能波動在140-159mmHg,低壓是90-99mmHg?;颊呖赡茉诟昶谥把獕赫#瑳]有高血壓問題,過了60歲以后血壓可能又恢復(fù)正常。部分患者在更年期血壓升高之后,可能成為慢性高血壓。即使已經(jīng)過了更年期,進(jìn)入到老年,血壓仍然高。血壓升高從分類上來看,沒有把更年期高血壓作為單獨(dú)類型界定。

    臨床上部分女性在更年期前后因?yàn)轶w內(nèi)激素水平變化、交感神經(jīng)興奮度變化,以及精神、生理狀態(tài)不同,血壓出現(xiàn)波動,這種情況的處理與其他高血壓相同?;颊邞?yīng)根據(jù)血壓升高情況,口服藥物或進(jìn)行生活方式干預(yù),密切監(jiān)測血壓。如果服藥后血壓開始下降或血壓偏低,可以酌情減量,減量到一定程度時血壓仍偏低,可以試著停藥,要密切監(jiān)測血壓變化。

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    血壓多高需要吃藥

    "高血壓的服藥并不取決于血壓絕對值的高低,而是取決于高血壓患者的心血管風(fēng)險。根據(jù)高血壓患者的心血管風(fēng)險,也就是未來會不會發(fā)生心腦腎并發(fā)癥的危險度,將高血壓病人分為低危、中危、高危和很高危四類病人。很高危的病人是指有并發(fā)癥的病人,例如有合并冠心病、腎病或者糖尿病。高危是指有靶器官損傷的病人,中危是指合并有危險因素的病人,危險因素包括年齡、血脂等,所以首先要做的是判斷得高血壓的人到底是高危、中危還是低危。在明確危險分層之后究竟什么時候用藥就可以明確了,如果是很高危和高危的病人,只要血壓超過預(yù)期值,140\/90mmHg就要吃藥,已經(jīng)合并有靶器官損傷,就是已經(jīng)有冠心病、心絞痛、糖尿病、動脈硬化或者蛋白尿,只要大于140\/90mmHg就要吃藥。還要加上生活因素的干預(yù)、危險因素的治療。但是對于中危的病人,就是有危險因素,血壓有一定程度升高,可以考慮先進(jìn)行生活方式干預(yù)1-3個月,先不著急吃藥,三個月之后如果仍然還是血壓超過140\/90mmHg,再用藥治療。對于低危的病人也是進(jìn)行1-3個月的觀察,通過生活方式的改善來評估全身的臟器情況,如果仍然沒有達(dá)標(biāo),在三個月之后可以考慮進(jìn)行藥物的治療。"

    語音時長02:13''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/05/07收聽(12898)

    血壓多高是高血壓病

    "連續(xù)三天在同一時間進(jìn)行血壓的測量,血壓始終超過140\/90mmHg,則考慮高血壓病。一旦患者診斷為高血壓病,也就意味著需要開始進(jìn)行藥物干預(yù)和治療,把血壓控制下來。因?yàn)殚L期血壓增高會對身體產(chǎn)生潛移默化的影響,引起心、腦、腎等重要靶器官損傷。此時通過向?qū)?漆t(yī)生詢問,向醫(yī)生提供更多個人信息,以便制定個體化藥物治療方案,信息包括性別、年齡、血壓升高幅度,以及是否存在除尿酸、血壓以外的尿酸、血脂、血糖等異常指標(biāo),醫(yī)生制定科學(xué)合理的降低血壓藥物,最終把血壓控制下來。此外,患者在服用藥物后還需要進(jìn)行血壓監(jiān)測,以便了解在服用藥物后的控制情況,故每天早上、晚上各測量一次血壓,每天兩次測量血壓,以保障對血壓狀態(tài)的監(jiān)測,一個月后再向醫(yī)生反饋。期間需向醫(yī)生反饋在服用藥物期間是否存在不舒服,此點(diǎn)也非常重要,以保證長期服用藥物的安全性,醫(yī)生據(jù)此調(diào)整藥物治療方案,最終找到適合自己的降壓藥物方案,把血壓控制在140\/90mmHg以下,會大大降低心血管疾病的風(fēng)險,有利于長期的身體健康。"

    語音時長01:43''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/08/31收聽(70884)

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