甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是全身代謝減慢、交感神經(jīng)興奮下降,一般甲狀腺功能減退癥會出現(xiàn)明顯的容易疲乏、怕冷、體重增加、食欲減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等,查體可以發(fā)現(xiàn)表情淡漠、面色蒼白、皮膚干燥且粗糙、聲音嘶啞等,也對身體的各個系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。
1、消化系統(tǒng):出現(xiàn)味覺差、胃腸蠕動變慢,造成便秘;
2、心血管系統(tǒng):可能會出現(xiàn)竇性心動過緩、心肌收縮力減弱,甚至出現(xiàn)心力衰竭、心包積液等;
3、血液系統(tǒng):出現(xiàn)正細(xì)胞正色素性貧血,少數(shù)甲狀腺功能減退癥患者由于維生素B12吸收差,可以造成大細(xì)胞性的貧血;
4、神經(jīng)系統(tǒng):胎兒期以及出生以后,早期的甲狀腺功能減退癥可以引起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受損,如果沒有及時糾正可以出現(xiàn)不可逆的改變,成人嚴(yán)重者可以造成表情淡漠、腱反射遲鈍、記憶力減退等;
5、生殖系統(tǒng):青少年患者可以出現(xiàn)青春期啟動的延遲,而男性患者可以出現(xiàn)生育率、性欲下降,女性可以造成月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量增多,還可以出現(xiàn)妊娠期的甲狀腺功能減退癥,導(dǎo)致圍產(chǎn)期的并發(fā)癥明顯增多,甚至造成自然流產(chǎn)或早產(chǎn)。
甲狀腺功能減退癥起病較隱匿,很多患者缺乏特異性的癥狀和體征,甲狀腺可以腫大也可以萎縮,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的患者腦垂體可以增生,患者經(jīng)過治療后,增大的腦垂體會恢復(fù)正常。甲狀腺功能減退癥經(jīng)過明確診斷以后,進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,不要擅自減藥和停藥。