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孟澤武
副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

肝膽外科

白球蛋白比例偏低怎么回事

2023-07-21 13:08播放 :

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視頻內(nèi)容

白球蛋白比例偏低，要區(qū)分幾種情況，即白蛋白下降、球蛋白升高，或白蛋白下降的同時(shí)合并球蛋白升高，其都會(huì)引起白球比例偏低。具體分析如下：

1、白蛋白下降：白蛋白下降的情況包括如攝入不足、營(yíng)養(yǎng)不良或合成過(guò)少，因?yàn)楦闻K出現(xiàn)肝硬化或因消耗過(guò)多，如惡性腫瘤、慢性炎癥等持續(xù)消耗，或排出過(guò)多，因?yàn)槟I炎、腎損害導(dǎo)致蛋白尿等原因，都會(huì)導(dǎo)致白蛋白偏低；

2、球蛋白升高及白蛋白下降：針對(duì)部分肝炎、病毒感染，在肝臟引起硬化的同時(shí)合成減少，同時(shí)因?yàn)椴《靖腥镜脑?，也?huì)導(dǎo)致球蛋白免疫性增高，從而導(dǎo)致球蛋白上升，同時(shí)出現(xiàn)白蛋白下降和球蛋白升高，會(huì)導(dǎo)致比值出現(xiàn)偏低；

3、球蛋白升高：此外，球蛋白升高還見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤，細(xì)菌、病毒感染，及自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，此類因素都會(huì)引起球蛋白升高，從而導(dǎo)致白球比例偏低。

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康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/02播放(42705)

白球蛋白比值偏低怎么回事

血液中白球比的比值偏低，常見(jiàn)如下幾大類疾?。?、肝臟疾病，因肝臟受到損傷、重度肝炎、慢性肝炎、黃疸性肝炎、乙型肝炎、肝硬化甚至肝癌時(shí)，都會(huì)出現(xiàn)白球比例偏低的情況。2、患者出現(xiàn)腎臟系統(tǒng)的疾病，也會(huì)出現(xiàn)白球比值偏低的情況。3、如果出現(xiàn)結(jié)締組織疾病時(shí)，也會(huì)造成白球比例偏低，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫疾病史，也會(huì)導(dǎo)致白球比偏低。4、在患者出現(xiàn)例如骨髓瘤、造血系統(tǒng)的疾病、嚴(yán)重貧血、腫瘤或極端免疫力低下例如艾滋病等情況時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)白球比的比例偏低情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/25收聽(tīng)(50294)

白球比例偏低的原因

正常成年人血清中，白蛋白的濃度高于球蛋白的濃度，白球比為1.5-2.5∶1。如果出現(xiàn)白球比偏低的情況，常見(jiàn)原因有：一、血清白蛋白濃度下降，可見(jiàn)于肝功能損害而引起血清白蛋白產(chǎn)生減少，如肝炎、肝硬化、肝癌等等，長(zhǎng)期慢性營(yíng)養(yǎng)不良的人也會(huì)出現(xiàn)白蛋白的降低。白蛋白丟失過(guò)多可見(jiàn)于腎病綜合征、嚴(yán)重?zé)齻?、急性大失血等等。慢性消耗性疾病，如甲亢、惡性腫瘤等等，還有重癥結(jié)核也會(huì)出現(xiàn)白蛋白濃度降低。二、球蛋白濃度增高常見(jiàn)的原因有各種免疫性疾病，如自身免疫性肝病以及多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等，都會(huì)出現(xiàn)球蛋白異常增高的情況，導(dǎo)致白球比例偏低。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/03/03收聽(tīng)(22826)

白球蛋白比例高是什么原因

"白球蛋白比例升高常見(jiàn)于兩個(gè)方面原因，具體如下：一方面首先由于白蛋白水平下降導(dǎo)致的比例升高，最常見(jiàn)于肝臟疾病，如肝功能衰竭、慢性肝炎、肝硬化等，導(dǎo)致了肝臟合成白蛋白的能力下降。還可見(jiàn)于腎臟疾病，如腎小球腎炎、慢性腎病綜合征、腎功能衰竭等，導(dǎo)致白蛋白從尿液排出增多，引起血漿白蛋白水平下降。其次還可以見(jiàn)于全身消耗性疾病，如惡性腫瘤、甲亢、全身燒傷、重度營(yíng)養(yǎng)不良等，也會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平明顯下降。另一方面白球比例升高和白蛋白水平?jīng)]有關(guān)系，而是因?yàn)榍虻鞍咨咚?，球蛋白升高在臨床上常見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化、肝癌，還可見(jiàn)于自身免疫性疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤、白血病等。所以白球比例的升高應(yīng)該從白蛋白和球蛋白兩方面來(lái)加以考慮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

俞曉芳│廈門(mén)中醫(yī)院

2019/12/24收聽(tīng)(28490)

球蛋白偏高白球比偏低怎么回事

"這個(gè)題目所說(shuō)的球蛋白偏高，白蛋白和球蛋白的比值偏低，是什么原因造成的，最常見(jiàn)的在腎臟內(nèi)科，就是腎臟、腎小球疾病，也就是在內(nèi)科常見(jiàn)的就是腎病綜合征，腎病綜合征由于腎臟基底膜損害，通透性和機(jī)械屏障以及電荷屏障都出現(xiàn)了異常。血中的白蛋白通過(guò)通透性增加的腎小球基底膜濾出體外，從而使血中的白蛋白降低，低于30g\/L，但是球蛋白由于分子量比較大，漏出的比例低于白蛋白漏出的比例。所以在正常人比例偏正常的情況下，腎病綜合征就出現(xiàn)白球比例的降低，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)球蛋白相比較而言升高。當(dāng)然如果出現(xiàn)球蛋白絕對(duì)值升高，也不排除某些炎癥性疾病和免疫學(xué)系統(tǒng)的異常、骨髓異常增生的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/10/08收聽(tīng)(16852)

球蛋白偏高，白球比偏低怎么回事

球蛋白偏高，白蛋白降低導(dǎo)致白球比值偏低，甚至倒置，這往往意味著患者肝功能出現(xiàn)異常，肝功能受到一...

梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/11/01播放(30273)

球蛋白偏低是怎么回事

球蛋白偏低可見(jiàn)于以下原因：一、具有先天性的免疫缺陷和后天性的免疫缺陷的人，都會(huì)出現(xiàn)球蛋白偏低，通常所說(shuō)的免疫力低下，近期看看有沒(méi)有使用免疫抑制類的藥物，也可以出現(xiàn)免疫球蛋白降低。二、需要注意的一點(diǎn)就是，肝臟如果發(fā)生嚴(yán)重病變，球蛋白也會(huì)降低，需要警惕肝昏迷的出現(xiàn)，由于肝臟炎癥發(fā)生嚴(yán)重病變時(shí)，就導(dǎo)致球蛋白偏低，膽汁淤積性肝炎發(fā)生病變的時(shí)候肝細(xì)胞受到損害了，由于肝臟合成較少，球蛋白也會(huì)降低，平時(shí)可以查看微量元素，缺不缺硒，要多注意營(yíng)養(yǎng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉樹(shù)輝│朝陽(yáng)市第四醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(49618)

球蛋白偏低怎么回事

"球蛋白是人體肝臟合成的具有重要免疫功能的蛋白質(zhì)，球蛋白正常值在20-30g\/L。球蛋白偏低的原因包括有人體原發(fā)性或者繼發(fā)性免疫功能低下，在服用免疫抑制劑等藥物的情況之下也會(huì)出現(xiàn)球蛋白偏低，而如果肝臟發(fā)生了病變導(dǎo)致球蛋白合成障礙，也可以表現(xiàn)為球蛋白偏低。球蛋白如果偏低，人體免疫力就會(huì)有低下的情況，可以外源性的補(bǔ)充免疫球蛋白來(lái)治療，但是最重要的還是針對(duì)病因治療。如果是肝臟疾病引起的球蛋白合成減少，要針對(duì)性的進(jìn)行肝臟疾病治療來(lái)恢復(fù)肝功能，球蛋白計(jì)數(shù)自然就會(huì)恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(32636)

白球蛋白比值偏低是什么意思

白球蛋白比值偏低，就是白蛋白與球蛋白的比值低于正常范圍。白蛋白和球蛋白是人體最主要的兩種血漿蛋白，它們分別具有不同的結(jié)構(gòu)，執(zhí)行著不同的功能，同時(shí)它們的數(shù)值必須維持在正常范圍之內(nèi)，也就是白蛋白與球蛋白的比值也是一個(gè)相對(duì)固定的數(shù)值。白蛋白與球蛋白數(shù)值比值降低，最常見(jiàn)的原因就是白蛋白的數(shù)量減少或者球蛋白的濃度增高，比如慢性腎病的患者由于白蛋白從腎小球?yàn)V過(guò)丟失，就會(huì)出現(xiàn)白球比降低的情況。另外，慢性肝病的患者由于肝臟產(chǎn)生白蛋白的功能下降，導(dǎo)致白蛋白濃度降低，也會(huì)出現(xiàn)白球比偏低的情況。球蛋白濃度升高的時(shí)候，比如各種自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等疾病，由于球蛋白濃度異常增高，也會(huì)出現(xiàn)白球比偏低的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(38172)

淋巴細(xì)胞比例偏低怎么回事

正常成年人外周血中淋巴細(xì)胞的比例是20%-40%，低于20%就是淋巴細(xì)胞比例偏低。淋巴細(xì)胞比例偏低可見(jiàn)于急性粒細(xì)胞性白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病，因?yàn)檫@兩種類型的白血病，由于粒系的白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，并釋放到外周血中，導(dǎo)致了外周血中粒細(xì)胞的比例明顯增高，淋巴細(xì)胞的比例就降低了。另外，在各種感染性的疾病，如急性化膿性扁桃體炎、急性化膿性闌尾炎、急性肺炎等等這些急性炎癥性的疾病，由于中性粒細(xì)胞數(shù)量的增高，也會(huì)引起淋巴細(xì)胞比例降低。同時(shí)，當(dāng)有機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷的情況，如嚴(yán)重的外傷、較大的手術(shù)后以及大面積燒傷等，也會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比例降低的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/12/27收聽(tīng)(79710)

淋巴細(xì)胞比例偏低是怎么回事？

"正常來(lái)講，淋巴細(xì)胞的比例在20%-40%之間，淋巴細(xì)胞檢測(cè)屬于臨床化驗(yàn)血液常規(guī)的范疇，通過(guò)對(duì)白細(xì)胞檢測(cè)并進(jìn)行計(jì)數(shù)和分類，即可對(duì)淋巴細(xì)胞的形態(tài)和比例進(jìn)行觀察。淋巴細(xì)胞比例偏低是怎么回事呢？主要是見(jiàn)于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍這類的藥物，還有氧化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療，以及長(zhǎng)期接觸放射線所致的骨髓上的功能的損害，還有一個(gè)免疫缺陷病，比如脂蛋白缺乏等癥，都會(huì)引起淋巴細(xì)胞的比例偏低，遇到淋巴細(xì)胞比例偏低的時(shí)候不要慌張，請(qǐng)及時(shí)定期復(fù)查，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診，定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)找血液科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)和治療，及時(shí)找到淋巴細(xì)胞低的原因，針對(duì)病因治療。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

廖俊堯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/02收聽(tīng)(86318)

β2微球蛋白偏低怎么回事

β2微球蛋白偏低一般是正常情況，β2微球蛋白是淋巴細(xì)胞或血小板產(chǎn)生的一種蛋白，產(chǎn)生后會(huì)在血液中...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/24播放(45421)

肝功能球蛋白偏低怎么回事

如果患者查肝功能提示患者球蛋白過(guò)低，一般考慮下述幾種情況。第一種情況，患者免疫力低下的時(shí)候有可能出現(xiàn)球蛋白過(guò)低，如是某些疾病引起患者免疫系統(tǒng)損害，如淋巴瘤或者血液系統(tǒng)的疾病?；颊咝枰M(jìn)一步做外周血涂片，必要時(shí)做骨髓穿刺進(jìn)一步確定診斷。第二種種情況，患者出現(xiàn)肝功能損傷，有可能患者是飲酒或者服用藥物，有可能是勞累之后而出現(xiàn)球蛋白降低。此類情況多見(jiàn)于患者本來(lái)就有基礎(chǔ)性肝病，如病毒性肝炎或者其他的肝臟疾病，此時(shí)患者需要積極的保肝治療，并且多吃高蛋白以及維生素含量豐富的食物。第三種情況，患者有可能服用某些損害肝功能的藥物以及服用某些免疫抑制劑的藥物，尤其是對(duì)于部分器官移植的患者來(lái)說(shuō)，如長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，有可能發(fā)生患者球蛋白過(guò)低的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(96508)

β2微球蛋白偏低怎么回事

"β2微球蛋白是由淋巴細(xì)胞、血小板產(chǎn)生的一種小分子球蛋白。正常人β2微球蛋白的生成率比較恒定，它可以從腎小球自由濾過(guò)，但是絕大多數(shù)在近曲小管吸收，并在腎小管上皮細(xì)胞中被破壞。所以正常情況下，β2微球蛋白的排出量非常少，所以出現(xiàn)β2微球蛋白偏低是正常的。但是出現(xiàn)了β2微球蛋白偏高，就提示出現(xiàn)了腎臟疾病，比如腎功能不全、慢性腎炎或者糖尿病腎損害。腎移植初期時(shí)或腎臟腫瘤時(shí)都有可能會(huì)出現(xiàn)β2微球蛋白偏高，需要根據(jù)臨床表現(xiàn)或輔助檢查作出鑒別。比如腎功能不全多見(jiàn)水腫、尿少，糖尿病腎損害，一般血糖偏高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

林少?gòu)?qiáng)│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2019/10/10收聽(tīng)(82230)

微球蛋白偏低怎么回事

"微球蛋白偏低，沒(méi)有說(shuō)明是血中的微球蛋白降低，還是尿中的微球蛋白降低。從腎臟內(nèi)科來(lái)講，微球蛋白一般是指β2-微球蛋白。β2-微球蛋白是由血中的單核細(xì)胞或者其他有核細(xì)胞分泌的，然后在腎小球?yàn)V過(guò)，由腎小管回吸收，小部分在尿液中排出體外。血液中的β2-微球蛋白濃度是0-8mg\/ L，而尿液中的β2-微球蛋白濃度是0-0.2mg\/L。如果血液系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題，血中的β2-微球蛋白可以升高，同時(shí)尿液中的β2-微球蛋白超過(guò)了腎小管的回吸收能力，最終排出的尿液中的β2-微球蛋白濃度也會(huì)升高。如果血液中的β2-微球蛋白降低，并不說(shuō)明什么問(wèn)題，只是一個(gè)正?，F(xiàn)象。而尿液中的β2-微球蛋白降低，說(shuō)明腎臟腎小管功能是正常的，能將腎小球?yàn)V過(guò)的β2-微球蛋白回吸收入血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/08/03收聽(tīng)(53020)

女性白球蛋白比值偏低怎么辦

女性如果出現(xiàn)白、球蛋白的比值偏低，首先要...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/02播放(42791)

球蛋白偏低白球比升高意味著什么

如果患者肝功能檢查提示患者的球蛋白偏低，并且白球比出現(xiàn)升高的情況。此時(shí)多考慮患者有免疫系統(tǒng)疾病的可能性，如患者有免疫缺陷疾病或者是由于免疫器官其他方面的疾病，導(dǎo)致身體內(nèi)的免疫球蛋白進(jìn)一步減少，引起患者白球比升高的情況。對(duì)于此類情況來(lái)說(shuō)，患者應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，看患者免疫系統(tǒng)有無(wú)其他疾病，尋找到病因以后積極的予以病因治療。另外球蛋白過(guò)低和患者的飲食也有一定關(guān)系，球蛋白過(guò)低的患者應(yīng)適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍最惖娘嬍?，以及注意平常多休息、避免飲酒以及服藥等相關(guān)性情況。部分血液濃縮以及出現(xiàn)攝入蛋白過(guò)高的患者，也會(huì)出現(xiàn)由于白蛋白升高之后，而引起的白球比升高。這種情況建議患者定期觀察，如果持續(xù)兩次以上均出現(xiàn)上述情況，還需要排除血液系統(tǒng)以及肝臟方面的其他疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(43158)

血清球蛋白偏低怎么回事

"血清球蛋白是存在于人體中的血清蛋白，球蛋白主要有免疫作用，所以它又稱作免疫球蛋白，球蛋白主要是機(jī)體的免疫器官所制造。臨床上血清球蛋白偏低，可能提示有某種疾病，常見(jiàn)的原因主要有：1、免疫功能低下所導(dǎo)致。2、患者服用的免疫抑制劑等藥物所引起。3、因?yàn)槟承└闻K的病變所引起的球蛋白降低，比如重癥的肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。所以如果在血液檢查中發(fā)現(xiàn)了球蛋白偏低，還要完善進(jìn)一步檢查，明確具體的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(84664)

微球蛋白偏低是怎么回事

"微球蛋白偏低一般沒(méi)有太大的臨床意義，說(shuō)明這個(gè)病人正常。微球蛋白是淋巴細(xì)胞和血小板產(chǎn)生的一個(gè)小分子蛋白，這種小分子蛋白在人體內(nèi)在血液循環(huán)，如果想排出通常是通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，經(jīng)過(guò)腎小管重吸收，這是它在體內(nèi)的排泄過(guò)程，這時(shí)如果病人的微球蛋白含量減低，通常沒(méi)有太大的臨床意義，一般說(shuō)明這個(gè)人正常。但是如果微球蛋白含量增高，這時(shí)就要看病人腎小球的濾過(guò)功能怎么樣。如果腎小球?yàn)V過(guò)率降低，這時(shí)微球蛋白的排出就會(huì)減少，血微球蛋白就會(huì)有升高。另外如果腎小管的重吸收功能弱，這時(shí)尿中的微球蛋白含量就會(huì)有增高，通常通過(guò)血和尿的檢查用來(lái)判斷為球蛋白升高具體的臨床意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/07收聽(tīng)(99358)

白蛋白/球蛋白偏低是怎么回事

白蛋白/球蛋白即白球比，在肝功能正常的情況下，白蛋白要高于球蛋白，所以白球比正常值的范圍是1....

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/29播放(76302)

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