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胡偉
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

更年期女性的軀體表現(xiàn)

2023-11-21 11:54播放 :

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更年期女性可以出現(xiàn)全身各個(gè)系統(tǒng)的軀體癥狀，最常見的癥狀是肌肉、關(guān)節(jié)疼痛。除此之外，還有以下方面的表現(xiàn)：

1、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛：可以表現(xiàn)手關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及腰椎肌肉、關(guān)節(jié)的疼痛；

2、血管舒縮功能障礙：更年期女性可以表現(xiàn)血管舒縮功能障礙，如潮熱、多汗，夜間明顯；

3、血壓以及心率改變：可導(dǎo)致血壓的波動(dòng)，甚至心率的加快或變慢；

4、體型改變：部分女性還可以表現(xiàn)體型改變，如內(nèi)臟型肥胖、水桶腰；

4、其他癥狀：此外可以影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)食欲不振、便秘。另外還可能影響皮膚黏膜，造成皮膚干燥，甚至出現(xiàn)性欲減退。

實(shí)際女性更年期最主要的表現(xiàn)并不是軀體癥狀，而是精神神經(jīng)癥狀，主要表現(xiàn)有煩躁、易怒、情緒波動(dòng)，通常容易鉆牛角尖，而情緒易怒。

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"女性在40歲以后會逐漸進(jìn)入更年期，在女性進(jìn)入更年期以后會表現(xiàn)出以下幾種癥狀：首先，女性的皮膚會變得粗糙失去光澤，還可能會失去彈性，出現(xiàn)面部下垂，這是由于缺乏雌性激素造成的，女性會出現(xiàn)月經(jīng)減少、月經(jīng)不調(diào)的情況，最終會逐漸停經(jīng)，這也是由于更年期后女性卵巢衰老導(dǎo)致。其次，女性還會出現(xiàn)體虛多夢、潮熱的癥狀，還會伴隨有容易出汗的問題。大多數(shù)女性還會表現(xiàn)出情緒較為急躁，十分容易產(chǎn)生焦慮、易怒的心理癥狀。然后，部分女性會在夜間出現(xiàn)失眠多夢的情況。在女性更年期期間。然后，還可能會表現(xiàn)出心悸、煩悶、胸悶、氣短等癥狀。最后，還可能會表現(xiàn)出身體免疫力下降、新陳代謝能力下降的情況。"

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"更年期是女性卵巢功能逐漸衰退直至完全消失的過渡時(shí)期，一般發(fā)生于45-55歲之間。部分女性在更年期表現(xiàn)出一系列的性激素減少所致的癥狀和體征，包括自主神經(jīng)功能失調(diào)，所以稱為更年期綜合征。它主要表現(xiàn)有以下幾方面：第一、生殖系統(tǒng)方面的癥狀。生殖系統(tǒng)方面的癥狀又可以表現(xiàn)為以下幾方面：1、月經(jīng)紊亂。多數(shù)人由月經(jīng)稀發(fā)而逐漸絕經(jīng)，少數(shù)人由月經(jīng)不規(guī)律而逐漸絕經(jīng)。2、生殖器官萎縮。比如陰道、子宮逐漸萎縮，陰道干燥、疼痛，外陰瘙癢，盆底肌肉松弛，容易出現(xiàn)子宮脫垂和陰道壁膨出。3、泌尿系統(tǒng)的癥狀。由于尿道括約肌松弛，可以出現(xiàn)尿失禁，容易發(fā)生感染。4、第二性征逐漸開始退化，乳房逐漸萎縮。第二、心血管系統(tǒng)方面的癥狀。突然臉部潮紅、頭頸部脹熱、煩躁不安、出冷汗，這種癥狀可以持續(xù)幾秒或者是幾分鐘。有時(shí)可以有心慌、氣短、血壓升高，可以導(dǎo)致冠心病的發(fā)作，也有人可以出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等癥狀。第三、神經(jīng)精神癥狀，可以表現(xiàn)為神經(jīng)過敏，容易發(fā)怒、精神不集中、記憶力減退、失眠、焦慮等，嚴(yán)重者可以患更年期的精神病。第四、代謝障礙，由于雌激素減少，可以影響膽固醇、鈣磷、水鹽代謝，可以出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖、骨質(zhì)疏松、腰腿疼痛、骨折及水腫等一系列的癥狀。"

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王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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"女性進(jìn)入更年期以后，主要是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，在臨床上就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。但是由于個(gè)體差異不同，在臨床上表現(xiàn)也不一樣，有的人會出現(xiàn)癥狀比較輕微，比如出現(xiàn)輕度的潮熱、出汗，幾個(gè)月之后自然就會消失。但是有的人由于癥狀比較明顯，表現(xiàn)為嚴(yán)重的失眠或者是出現(xiàn)心煩、胸悶、周身肌肉疼痛以及骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)，還有人會出現(xiàn)情緒上的變化，會出現(xiàn)愛生氣、情緒容易激動(dòng)、煩躁，并且有人會出現(xiàn)更年期抑郁癥的表現(xiàn)。對于更年期的女性一旦出現(xiàn)這些癥狀，在飲食上先給予調(diào)理，比如多喝豆?jié){，多喝蜂王漿，改善這些臨床癥狀。并且建議多參加社會活動(dòng)，多曬太陽，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如果癥狀沒有辦法改善的情況下，自己又無法耐受，可以用藥物治療。"

語音時(shí)長01:31''

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"女性更年期由于性激素波動(dòng)或者減少，可能會引起一系列的軀體、精神的心理癥狀，包括自主神經(jīng)癥狀、月經(jīng)癥狀、血管舒縮癥狀和神經(jīng)精神癥狀，還有遠(yuǎn)期癥狀。月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期最常見的表現(xiàn)，還有可能出現(xiàn)潮熱、烘熱、出汗或者易怒等血管舒縮癥狀。還有可能出現(xiàn)心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀。圍絕經(jīng)期女性常表現(xiàn)為注意力不集中，情緒波動(dòng)大，焦慮不安或者不能控制自我情緒，這些都屬于精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。絕經(jīng)后期會出現(xiàn)泌尿生殖器官萎縮的癥狀，出現(xiàn)陰道干澀、性交困難以及萎縮性陰道炎的可能，還有可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管病變或者老年癡呆的發(fā)病率升高。"

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陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

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女性到了一定年齡以后可有更年期，一般月經(jīng)快要沒有的時(shí)候就出現(xiàn)更年期的癥狀，這個(gè)時(shí)候機(jī)體內(nèi)激素進(jìn)...

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"女性絕經(jīng)過渡期月經(jīng)的改變，首先就是月經(jīng)的紊亂，由于沒有排卵或者是排卵稀發(fā)，患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)周期的不規(guī)則，每個(gè)女性的表現(xiàn)可能會有所不同。有一些女性可能會表現(xiàn)為月經(jīng)周期逐漸延長，表現(xiàn)為2-3個(gè)月來一次月經(jīng)，經(jīng)期逐漸縮短，可能經(jīng)量伴有減少，逐漸過渡到半年來一次月經(jīng)，逐漸過渡到完全絕經(jīng)。而有的患者可能會表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)，失去了正常的月經(jīng)節(jié)律，而出現(xiàn)了經(jīng)期的持續(xù)延長或者是經(jīng)量的明顯增多，甚至是大出血等情況。具體的需要根據(jù)每個(gè)患者的不同，來有相應(yīng)的絕經(jīng)過渡期的月經(jīng)表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:10''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"女性更年期綜合征，主要表現(xiàn)為盜汗、潮熱、心煩、失眠、情緒暴躁、抑郁、記憶力減退等，主要發(fā)生在40-60歲之間，這個(gè)年齡段中女性的雌激素下降、卵巢功能衰退會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量少、絕經(jīng)等癥狀。由于更年期血管舒縮功能不穩(wěn)定，會出現(xiàn)皮膚灼熱、發(fā)紅、盜汗、血壓升高等，更年期婦女運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)逐漸退化而會出現(xiàn)腰背酸痛、頸椎病等。由于雌激素分泌不足，女性身體的抵抗力低下容易受到外界細(xì)菌的侵?jǐn)_，有些女性身體機(jī)能退化容易出現(xiàn)糖尿病、心臟病等對身體危害極大的疾病，若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的更年期的狀況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。"

語音時(shí)長01:14''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"更年期的軀體疼痛癥狀包括頭痛、身體的酸痛，容易出現(xiàn)疲勞、頭暈等不適的癥狀。更年期由于卵巢功能的減退，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平會有波動(dòng)，會帶來一系列的癥狀，包括近期癥狀和遠(yuǎn)期癥狀，大致如下：1、近期癥狀：包括月經(jīng)紊亂、血管收縮癥狀、自主神經(jīng)失調(diào)癥狀、精神神經(jīng)癥狀等。月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀，由于稀發(fā)排卵或無排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間長，及經(jīng)量增多或減少，此期癥狀的出現(xiàn)取決于卵巢功能狀態(tài)的波動(dòng)性變化，自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀，經(jīng)常包括心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀；2、遠(yuǎn)期癥狀：包括泌尿生殖器絕經(jīng)后綜合癥、骨質(zhì)疏松、阿爾茨海默病、心血管的病變。絕經(jīng)后的女性經(jīng)常會出現(xiàn)陰道的干燥、性交困難及反復(fù)陰道感染，都屬于泌尿生殖器絕經(jīng)后綜合癥，是由于體內(nèi)激素水平降低，帶來的不利癥狀，可以通過適當(dāng)?shù)闹委焷砭徑獍Y狀。"

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"女性通常在45歲之后就開始進(jìn)入更年期，主要是由于雌孕激素水平下降，引起卵巢功能減退引起了一些癥狀，主要開始有月經(jīng)的改變，逐漸絕經(jīng)。最主要出現(xiàn)神經(jīng)功能紊亂，典型的表現(xiàn)最主要有烘熱、汗出，有時(shí)會有頭疼、頭暈、心煩、胸悶、經(jīng)期紊亂、經(jīng)量減少，一般會逐漸出現(xiàn)閉經(jīng)。精神上的表現(xiàn)有精神不集中、心煩意亂、焦慮、抑郁、失眠，另外可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、腰疼、關(guān)節(jié)痛、尿頻、尿不盡、性欲減退等等，所以出現(xiàn)這種癥狀要及時(shí)治療，更年期心情要愉快，要有充足的睡眠。飲食方面要吃多蛋白、多維生素的飲食，同時(shí)也要積極鍛煉。"

語音時(shí)長01:58''

李俊芳│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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"更年期的時(shí)候會有以下的表現(xiàn)：第一、月經(jīng)的改變，月經(jīng)周期會出現(xiàn)紊亂的情況，比如月經(jīng)周期延長或者月經(jīng)周期縮短，那經(jīng)的量也會發(fā)生相應(yīng)的變化。有人表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，有人表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。第二、情緒變化，可以出現(xiàn)情緒低落，情緒不穩(wěn)定或者是比較容易煩躁，容易激動(dòng)，愛生氣。第三、表現(xiàn)為失眠、多夢、潮熱出汗的情況。女性在更年期的表現(xiàn)，還有以下癥狀，比如由于卵巢功能衰退，雌激素下降，會表現(xiàn)為性欲下降的情況，皮膚彈性也會降低，皮膚暗淡，沒有光澤。"

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