首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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根管治療如果分4次進行,一般第一次最痛。因為第一次要在高速牙鉆的鉆磨下將牙齒上開一個洞,然后通過這個洞將根管內發(fā)炎的牙神經清理干凈。如果牙神經沒有完全壞死的情況下,患者有一定痛覺,因此在清理時就會有疼痛的感覺。
此后由于牙齒根管、牙髓腔內已經沒有牙神經,因此在后續(xù)治療過程當中,根管治療器械如果沒有穿出根尖孔外,患者一般不會有疼痛的表現。所以無論根管治療是4次完成,還是3次完成,只有在第一次治療時,會因為牙神經的不完全壞死,而導致患者在治療時可能有疼痛的表現。而其它幾次的治療,患者一般不會有疼痛。
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根管治療是目前首選的治療牙髓炎和根尖周炎的治療方法,核心思想是感染控制,包括去除感染源、控制再感染,分為根管預備、根管消毒、根管充填三大步驟。牙髓炎時由于牙髓組織沒有完全壞死,所以此時進行牙髓的治療會有疼痛,這時建議一定要在局部麻醉下進行無痛的處理,醫(yī)生在局部麻醉下進行開髓,拔出牙髓,并進行根管預備后,下一次治療時就不會太疼。所以在根管治療的四次過程中,第一次開髓治療,也就是拔髓的這一步是最疼的,然后下幾次包括根管預備、根管充填就沒有那么疼了。根管預備和根管充填后會有根管預備和根管充填的術后反應,表現為患牙的咬合不適、脹疼等情況,一般在三天左右可以好轉,這幾次治療中最疼的是牙髓炎治療,第一次開髓、拔髓。
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26收聽(48038)
"根管治療也就是俗稱的殺神經治療。第一次治療是將根管內的牙神經清理干凈,會有一些疼痛,在第一次治療以后,疼痛通常比較重,這是一種反應性的術后疼痛,建議在第一次治療以后不要用患牙咬東西,避免刺激患牙,產生更為劇烈的疼痛。在治療二到三天以后疼痛就會逐漸的消失,大概一周左右,患者第二次復診的時候,就不會再疼了。第二次的治療是將神經管里的殘留神經去除干凈,也可能會有一些輕微的疼痛,最后給予熱牙膠充填,將空虛的根管充填密實。"
張曉紅│濟南市口腔醫(yī)院
2019/07/14收聽(70146)
根管治療通常第一次最疼。根管治療第一次要清理牙齒根管里發(fā)炎的牙神經,牙神經未完全壞死時會有痛覺... 王峰│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/18播放(26959)
根管治療通常第一次最疼。根管治療第一次要清理牙齒根管里發(fā)炎的牙神經,牙神經未完全壞死時會有痛覺...
王峰│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/04/18播放(26959)
根管治療是一種比較復雜的治療,大多數分為4次,具體做些什么如下:1、第1次:為牙... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/02播放(44514)
根管治療是一種比較復雜的治療,大多數分為4次,具體做些什么如下:
1、第1次:為牙...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/02播放(44514)
"根管治療四次了還有點酸痛,有可能有以下原因:1、根尖區(qū)還是有炎癥,因為有的病人根尖周圍的炎癥比較重,需要反復換藥。有的人要換幾個月甚至半年,根尖區(qū)的炎癥才能完全從根管的棉捻當中引流干凈。所以有的時候雖然換藥了四次,還是有少量的炎性滲出物,所以還會出現有的時候酸痛。2、即使做完了根管治療,根尖周圍沒有明顯的炎癥,也會出現輕度的酸痛或者是不適,這就是一個正常的反應。隨著時間的推移,慢慢的病人就可以適應,就不會有明顯的酸痛了。所以要想知道進行了四次根管治療為什么還出現酸痛,應該詳細咨詢一下做根管治療的醫(yī)生。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/30收聽(52668)
根管治療對于牙體治療是非常重要的操作步驟。什么樣的牙齒需要根管治療,就是牙齒蟲牙已經發(fā)展得非常... 石晶│山西省人民醫(yī)院 2023/02/16播放(92514)
根管治療對于牙體治療是非常重要的操作步驟。什么樣的牙齒需要根管治療,就是牙齒蟲牙已經發(fā)展得非常...
石晶│山西省人民醫(yī)院
2023/02/16播放(92514)
"根管治療,局麻下殺神經的方式會有些疼痛感,因為在急性炎癥期,麻藥有時滲透不是很好,發(fā)揮作用不很理想,可能會出現神經疼痛的尖銳感、刺痛感明顯。即使用麻醉方式,也不能夠完全消除疼痛癥狀,所以第一步殺神經治療是最疼的。在殺神經后,其他取神經,消除感染物質等操作,都在牙髓壞死情況下進行的,所以無痛,患者不必過于憂慮。而多數患者根管治療,沒有疼痛感。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/06/21收聽(76644)
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/24播放(30703)
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/24播放(30703)
現在根管治療都可以在無痛下進行,醫(yī)生都會給予患者麻藥,充分麻醉的情況下,在橡皮障隔離顯微鏡下做... 陳蕾│廣東省口腔醫(yī)院 2023/07/06播放(98282)
現在根管治療都可以在無痛下進行,醫(yī)生都會給予患者麻藥,充分麻醉的情況下,在橡皮障隔離顯微鏡下做...
陳蕾│廣東省口腔醫(yī)院
2023/07/06播放(98282)
"根管治療會痛嗎?這個因人而異,有的人的痛覺很敏感,根管治療第一步就是打麻藥,有的人連打麻藥都覺得很疼,根管治療肯定就疼了,還有在治療過程中抽神經,有的人很敏感,在抽的過程中間也會有點疼。充填完以后,在一個禮拜之內都會有點脹疼。基本上不要服用藥物,一般都能夠耐受。根管治療,我個人覺得可能還是有點疼,因為打麻藥就疼。有的患者如果因為一些疾病,不能夠打麻藥,也就不能耐受根管治療,因為根管治療的過程很復雜。"
李萍│長沙市口腔醫(yī)院
2018/01/24收聽(82244)
"足跟痛治療方法具體如下:第一、避免過多的運動、過多的行走,特別是負重行走,包括登山遠足、上下樓梯,因為這些運動都會而引起足跟下的滑囊炎的高壓力,引起跟骨滑囊炎加重。第二、可以每日泡腳半小時,有利于增加足跟部的血液循環(huán),可以使得炎癥、腫脹消退,從而緩解癥狀,還可以使用非甾體類消炎藥口服或者是藥膏局部涂抹緩解癥狀。要是口服藥物和外用藥物效果不佳,還可以進行局部封閉治療,封閉針直接注射到足跟滑囊,起到消炎、鎮(zhèn)痛的作用。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/31收聽(86958)
根管治療需要看牙齒是否是活髓,如果牙齒已經死髓,或者出現化膿性炎癥的時候,根管治療的過程中不會產生疼痛。如果牙齒本身是活髓的癥狀,根管治療開髓的過程中可能會出現疼痛感,但是可以在治療之前進行局部浸潤麻醉或者進行阻滯麻醉,麻醉以后,開髓引流會出現疼痛減輕的癥狀。在根管治療的過程中也可以進行麻醉治療,疼痛感沒有那么嚴重。另外,如果認為根管治療比較疼痛,也可以開髓以后先封乳牙失活劑,在10天以后再復診,牙齒已經出現神經壞死,在治療過程中就不會疼痛了。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/08收聽(41666)
"根管治療后很痛是臨床上常見的情況,稱之為根充后疼痛,可以分為以下兩個方面。1、根管治療時由于操作不當或者藥物的刺激,導致了根尖的炎癥。炎癥可以對癥應用消炎止痛的藥物來進行觀察,如果癥狀明顯好轉,那么就不用再繼續(xù)處理。但是如果癥狀一直持續(xù),就需要針對于根管治療再取出根充物,進行二次治療。2、針對于根尖炎引流并沒有充分,就過早進行根管治療,這時同樣需要將根充物取出來,進行二次根管治療。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/06收聽(81066)
根管治療麻醉以后疼痛與麻醉相關性很少,主要與疾病本身有關。根管治療以后麻醉效能消除,患者常會感... 張瑋瑋│山西省人民醫(yī)院 2023/02/13播放(50198)
根管治療麻醉以后疼痛與麻醉相關性很少,主要與疾病本身有關。根管治療以后麻醉效能消除,患者常會感...
張瑋瑋│山西省人民醫(yī)院
2023/02/13播放(50198)
牙髓壞死顧名思義牙髓已經死了,沒有知覺。所以像這類牙齒,做根管治療肯定不會痛。其實很多病人看到... 何建芳│浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院 2023/12/06播放(58410)
牙髓壞死顧名思義牙髓已經死了,沒有知覺。所以像這類牙齒,做根管治療肯定不會痛。其實很多病人看到...
何建芳│浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院
2023/12/06播放(58410)
"牙齒做了根管治療還會痛的原因有:1、存在遺漏根管,殘留的牙髓產生炎癥,引起疼痛。2、根管預備過程中形成根管側穿,導致細菌感染引起脹疼。3、過氧化氫溶液加壓沖洗根管時,產生的氣體逸出根尖孔引起脹疼。4、器械穿出根尖孔,損傷根尖周組織或根管糊劑、牙膠尖等超出根尖外,造成刺激痛。5、合面的充填物或修復體,有咬合高點,造成早接觸或合干擾,導致咀嚼疼痛。6、牙齒形成隱裂或縱折,在咬合接觸時產生疼痛。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/09/02收聽(10308)
在治療的手段中,醫(yī)生都會秉承無痛的原則,所以治療都會在無痛中進行。比如局部麻醉,可在微創(chuàng)麻醉的... 楊雪超│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/04/11播放(95000)
在治療的手段中,醫(yī)生都會秉承無痛的原則,所以治療都會在無痛中進行。比如局部麻醉,可在微創(chuàng)麻醉的...
楊雪超│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2023/04/11播放(95000)
根管治療后牙疼痛可見于以下情況:1、根管治療不完善:根管治療過程中,根管清理不徹... 申靜│天津市口腔醫(yī)院 2023/12/28播放(84364)
根管治療后牙疼痛可見于以下情況:
1、根管治療不完善:根管治療過程中,根管清理不徹...
申靜│天津市口腔醫(yī)院
2023/12/28播放(84364)
牙髓炎的治療首選方法是根管治療,根管治療完成以后,有的患者患牙還有點疼,有不同的情況。一個是正... 岳林│北京大學口腔醫(yī)院第五門診部 2023/03/24播放(60894)
牙髓炎的治療首選方法是根管治療,根管治療完成以后,有的患者患牙還有點疼,有不同的情況。一個是正...
岳林│北京大學口腔醫(yī)院第五門診部
2023/03/24播放(60894)
根管治療分幾個步驟,第一次做根管治療有兩種情況,可能是注射麻藥后直接將牙神經拔除,將牙根擴大,... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/07播放(76438)
根管治療分幾個步驟,第一次做根管治療有兩種情況,可能是注射麻藥后直接將牙神經拔除,將牙根擴大,...
2023/12/07播放(76438)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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