山西白求恩醫(yī)院
風濕免疫科
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強直性脊柱炎是一組以累及骶髂關節(jié)、中軸關節(jié)、外周關節(jié)為主要表現的免疫性疾病。最常見到的是40歲以下人群，男性高發(fā)于女性，臨床也會看到十幾歲的患兒，尤其有家族史者，可能出現膝關節(jié)或腳踝關節(jié)腫痛。
一般來講強直性脊柱炎發(fā)生于40歲之前，但是青少年也是發(fā)病群體，需要密切關注。除40歲以下的男性高發(fā)外，也有一些晚發(fā)型強直性脊柱炎，其發(fā)病年齡相對要晚，需要臨床根據實際情況來進行判斷。
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"強直性脊柱炎屬于風濕病當中的脊柱關節(jié)病范疇，這個疾病從發(fā)病的性別上看，男女的發(fā)病比例大約是3-4:1，也就是男性患者要比女性患者多一些。這個疾病的發(fā)病年齡大約是在13-30歲，以20-30歲這段時間疾病的進展比較活躍。一般來講，早期大多數的強直性脊柱炎患者會出現臀部或者腹股溝的交替性疼痛，或者腰骶部、腰背部的酸痛、僵痛，通過活動這些疼痛不適的癥狀可以改善。但是，隨著疾病的不斷進展，除了有疼痛癥狀之外，到了后期，就會出現脊柱的后凸畸形，也就是駝背的出現、脊柱的僵直活動受限，就會嚴重影響生活質量。嚴重的患者還會出現殘疾。所以，如果是強直性脊柱炎剛剛發(fā)病不久，建議還是要及早的積極進行治療，盡快控制好疾病的炎性活動，減輕疾病的進展以及對脊柱關節(jié)的損害。另外，這個疾病有反復發(fā)作的特點，所以疾病即使控制得比較理想，也要建議患者規(guī)律的鍛煉，根據病情需要服用一些慢作用的藥物，控制疾病的反復。"
劉燊仡│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/04/21收聽(40594)
強直性脊柱炎最早發(fā)病表現在出現僵硬、活動受限，特別是骶髂關節(jié)和脊柱的活動受到限制后才來就醫(yī)，在臨床上絕大部分是20-40歲，就醫(yī)時發(fā)現，經DR片及B27陽性等進行明確診斷。只有經過積極的功能鍛煉，局部熱敷、理療等才可以得到較好的恢復，延緩疾病的發(fā)生、發(fā)展及惡變。絕大部分經積極的治療，可以得到較好的生活質量，與正常的生活無明顯差異。建議患者在確診后，積極配合醫(yī)生進行治療。
劉勝才│吉安市中心人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(84354)
強直性脊柱炎的病因到目前為止還不十分清楚，但是很多研究發(fā)現強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，和... 張卓莉│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/31播放(54496)
強直性脊柱炎的病因到目前為止還不十分清楚，但是很多研究發(fā)現強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，和...
張卓莉│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/31播放(54496)
強直性脊柱炎是一種具有高度遺傳性疾病，有明顯的家族聚集現象，目前認為HLA-B27基因位點與強... 唐莼│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/05/05播放(67798)
強直性脊柱炎是一種具有高度遺傳性疾病，有明顯的家族聚集現象，目前認為HLA-B27基因位點與強...
唐莼│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/05/05播放(67798)
"首先是遺傳因素，強制性脊柱炎是一種具有高度遺傳性的疾病。最近關于強直性脊柱炎的家系和孿生研究顯示，其存在遺傳易感多基因模式。人類的白細胞抗原HLA-B27與強直性脊柱炎密切相關，研究證實HLA-B27直接參與了強直性脊柱炎的發(fā)病，是強直性脊柱炎的原發(fā)關聯成分。HLA-B27在強直性脊柱炎患者中的陽性率約90%；二是免疫因素。強直性脊柱炎患者當中骨關節(jié)和滑膜組織中，有大量的炎性T細胞、單核巨噬細胞，存在T細胞應答和T細胞因子水平的平衡偏移；三是感染因素。微生物感染在強直性脊柱炎的發(fā)病中有重要的地位，有研究發(fā)現強直性脊柱炎患者的臨床感染率達50%，其中腸道和上呼吸道感染占82%，提示感染在強直性脊柱炎發(fā)病中起著重要作用。目前被提出的與強直性脊柱炎發(fā)病可能相關的，主要有肺炎克雷伯菌、沙門菌等腸道革蘭氏陰性菌和衣原體等；其他因素包括外傷、甲狀旁腺疾病、內分泌及代謝缺陷，與強直性的脊柱炎發(fā)生都是有關的。而風寒、濕因素是本病的誘因，固定的工作姿勢和刻板式的局部訓練，也可以誘發(fā)強直性脊柱炎的發(fā)生。"
馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/10/10收聽(35384)
強直性脊柱炎的發(fā)病原因，歸納起來主要有以下幾個原因：1、遺傳：遺傳因素里有一個特... 王笑青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/09播放(88446)
強直性脊柱炎的發(fā)病原因，歸納起來主要有以下幾個原因：
1、遺傳：遺傳因素里有一個特...
王笑青│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/02/09播放(88446)
強直性脊柱炎發(fā)病一般存在誘因，發(fā)病前兆的表現包括輕微低熱、 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/19播放(50140)
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/19播放(50140)
"強直性脊柱炎屬于風濕病當中的脊柱關節(jié)病，這個疾病的發(fā)病年齡一般是在13-30歲中間，發(fā)病的高峰期是在20-30歲，一般的來講40歲以后，疾病的發(fā)生需要相對的緩慢，還有是在8歲以前，一般認為發(fā)病的就比較少見。這個疾病屬于一種起病比較隱匿的疾病，所以很多的患者其實到臨床上來，發(fā)現是強直脊柱炎以后，仔細的追問病史，大部分的患者會在12-13歲的時候，出現有比如說膝關節(jié)疼痛或者是腰骶部的疼痛，這些疼痛往往會被家長所忽視。部分的家長認為這是生長痛，所以比如說家里有男孩的朋友們，如果孩子在12-13歲的時候，如果反復的說會有出現膝關節(jié)的疼痛或者足踝部的疼痛，則需要關注疾病的診斷。"
2020/04/16收聽(38350)
"強直性脊柱炎的好發(fā)年齡，強直性脊柱炎是一種全身免疫紊亂的風濕免疫疾病。主要是好發(fā)于青壯年男性，男女患病的比例是4:1，男性發(fā)病率是要比女性明顯的要高。而這個病的發(fā)病年齡通常在13-31歲，發(fā)病的高峰是20-30歲。而8歲以前和40歲以后得強直性脊柱炎的患者非常少見，所以是好發(fā)于青壯年男性的疾病。這個疾病主要病變部位在骶髂關節(jié)、脊柱和外周的關節(jié)，從炎癥開始進一步發(fā)展會導致骶髂關節(jié)的骨性融合，再進一步脊柱也會從腰椎開始往上發(fā)展，出現韌帶的骨化、間盤的骨化，進一步導致脊柱的強直，所以叫強直性脊柱炎。再往下面發(fā)展，會導致髖關節(jié)強直性脊柱炎的改變，進一步會導致髖關節(jié)的強直。所以這個病是一種良性的疾病，但是嚴重之后會嚴重影響患者的生活，患者可能生活沒法自理，對患者的生活影響非常大，所以有人說它是不致命的癌癥，所以我們治療上也要早期發(fā)現、早期診斷、早期治療?？偨Y一下，強直性脊柱炎好發(fā)年齡是在13-31歲的青壯年男性。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(79930)
"垂體瘤是一種內分泌系統(tǒng)腫瘤，其好發(fā)年齡為30-40歲多見，男女發(fā)病沒有明顯差異。對于垂體瘤其治療最主要先明確診斷。診斷主要是依據臨床表現、頭部磁共振檢查及激素全套檢查。診斷一旦明確之后，治療主要是根據其是屬于哪種性質的垂體瘤。對于泌乳型垂體腺瘤，其治療最主要是以藥物保守治療為主，常用的藥物為溴隱亭。當藥物治療無效或者當泌乳素持續(xù)大于500ng\/mL時，則需要考慮進行手術治療。對于無功能型垂體腺瘤，其治療主要是首選手術治療。因此，垂體瘤患者需要早期就診、早期進行治療。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/12/20收聽(22342)
卵巢癌是女性常見的一種惡性腫瘤疾病，對于不同類型卵巢癌患者，相對發(fā)病年齡分布有所差異，最高發(fā)年... 張燕│銀川市婦幼保健院 2023/01/25播放(84342)
卵巢癌是女性常見的一種惡性腫瘤疾病，對于不同類型卵巢癌患者，相對發(fā)病年齡分布有所差異，最高發(fā)年...
張燕│銀川市婦幼保健院
2023/01/25播放(84342)
闌尾炎，可以發(fā)生于各個年齡段，并且男女的發(fā)生也沒有明顯的差異性。每個不同的年齡段，闌尾炎的表現也有差異。對于兒童，由于大網膜還沒有發(fā)育健全，會表現為腹痛和體征不相符合的特異性的表現，可能闌尾已經穿孔，但是腹部的查體也不是特別明顯，或者血象沒有表現的那么高。對于老年人也容易出現這種情況，因為老年人的腹肌比較薄弱，神經支配的區(qū)域可能相對不是特別敏感，也容易并發(fā)穿孔。而對于成年人，闌尾炎癥之后，大網膜會及時的下移，局部進行包裹，也防止了炎癥的擴散。而闌尾炎不論發(fā)生在哪個年齡，早期診斷，最有效的治療辦法是選擇手術。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/17收聽(85558)
"變異型心絞痛是心絞痛的一種分型，其他的分型還有穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛。變異性心絞痛主要是由于冠脈的痙攣而導致的心臟不適，表現為胸骨后以及后背的緊縮、壓榨感，會向左肩和左臂放射。一般變異型心絞痛，發(fā)病的年齡在55歲以上，女性多于男性。變異型心絞痛可能有體力勞動、飽食、寒冷以及情緒激動有關，在盡量避免這些誘發(fā)因素的同時，還要給予積極的檢查。服用擴冠抗凝的藥物，比如單硝酸異山梨酯分散片、拜阿司匹林等，能夠預防心腦血管事件的發(fā)生。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/08收聽(51480)
根據臨床統(tǒng)計腰椎間盤突出主要發(fā)病于30-50歲的青壯年，而且發(fā)病率還比較高，占70%，這樣的答... 陶功稆│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/06/13播放(50682)
根據臨床統(tǒng)計腰椎間盤突出主要發(fā)病于30-50歲的青壯年，而且發(fā)病率還比較高，占70%，這樣的答...
陶功稆│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/06/13播放(50682)
腦血栓通常是中老年人，發(fā)病年齡過去是60歲以上，后來是50歲以上，現在40歲以上也逐漸增多，目... 何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/04/13播放(53222)
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何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/04/13播放(53222)
老年癡呆即阿爾茨海默病，又叫AD，多在老年期或者老年早期出現，平均發(fā)病年齡大概在65歲，發(fā)病年... 丁鑫│成都市第二人民醫(yī)院 2023/02/25播放(79138)
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丁鑫│成都市第二人民醫(yī)院
2023/02/25播放(79138)
咽喉癌的發(fā)病年齡在成年后各個年齡階段都會發(fā)生，但通常40-60歲的中年男性比較好發(fā)，主要原因在... 張立紅│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/03播放(62744)
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張立紅│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/03播放(62744)
"精神分裂癥的發(fā)病年齡段最多見的是20-40歲，這個年齡段發(fā)病的比例最高，但在其它齡段也容易發(fā)病，如兒童、青少年、老年人，這些人都可以出現精神分裂癥。精神分裂癥的具體表現主要有如下幾點：1、有各種感知覺方面障礙，患者會有幻聽、幻視、幻嗅；2、思維形式的障礙，主要表現是患者亂講話、講的話別人聽不懂；3、思維內容方面出現異常，出現如被害妄想、嫉妒妄想、以及物理影響妄想、非血統(tǒng)妄想等；4、情感方面異常，表現是不協調的情感，會有情感的倒錯；5、行為方面的障礙，會在妄想或者幻覺內容的支配下出現怪異行為、沖動行為、喜樂行為。精神分裂癥患者往往對自己的癥狀不能認識，通過抗精神病藥物治療都有很好的效果。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/05/28收聽(77926)
帕金森病是一種神經系統(tǒng)變性病，主要累及中老年人群，40歲以前人群發(fā)病數量相對要少。據統(tǒng)計，在中... 胡丹│武漢大學人民醫(yī)院 2023/01/15播放(96214)
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胡丹│武漢大學人民醫(yī)院
2023/01/15播放(96214)
機化性肺炎的發(fā)病年齡在50-60歲之間，發(fā)病率男女基本相等。多數患者呈亞急性起病，發(fā)病初期可有流感樣癥狀，如發(fā)熱、乏力、周身疼痛，最常見的癥狀是干咳和不同程度的呼吸困難。也有部分患者有厭食和體重減輕，較少見的癥狀就是有氣道分泌物增多、盜汗、咳血、胸痛和關節(jié)疼。臨床中起病急，病情進展較快，多數的機化性肺炎患者可聞及干啰音，有時能夠聞及支氣管呼吸音，有發(fā)紺，杵狀指少見，也有1/4的患者沒有明顯的陽性體征。
解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
2020/04/14收聽(88390)
無錫市第四人民醫(yī)院 俞婭芬
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山西中醫(yī)院 劉紅
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北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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