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高福強(qiáng)
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

骨科·關(guān)節(jié)外科

骨折手術(shù)后需要打點(diǎn)滴嗎

2023-07-18 09:20播放 :

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骨折手術(shù)后1-5天需靜脈滴注抗生素或使用鎮(zhèn)痛、消炎、消腫藥物，對(duì)于不同骨折類(lèi)型以及治療方式，術(shù)后靜脈用藥時(shí)間不同。通常骨折術(shù)后需靜脈滴注抗生素，尤其需要進(jìn)行預(yù)防感染治療或抗感染治療，對(duì)于肢體腫脹較嚴(yán)重者，可在局部治療后應(yīng)用靜脈消腫藥物治療。

此外，不能完全恢復(fù)飲食情況下，還需要靜脈給予鎮(zhèn)痛、消炎藥物，以減輕局部炎癥，緩解局部疼痛癥狀，同時(shí)可加快術(shù)后康復(fù)過(guò)程。因此骨折手術(shù)后需要靜脈注射1-5天，但不同醫(yī)院治療不同，應(yīng)結(jié)合具體問(wèn)題分析。

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"一般情況下，骨折手術(shù)后需要進(jìn)行輸液治療，因?yàn)楣钦壑委熤型鶗?huì)使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料對(duì)骨折進(jìn)行固定，需要進(jìn)行有效的抗炎治療和抗感染治療。體內(nèi)凡是有植入，都要進(jìn)行積極的消炎、消腫，同時(shí)可以使用甘露醇、甘油果糖，促進(jìn)周?chē)浗M織腫脹的消退，能夠加快骨折的恢復(fù)。在抗炎、消腫的同時(shí)，還可以使用活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合的靜脈類(lèi)藥，比如可以使用注射用骨肽，加快骨折的愈合，可以減少骨折愈合的進(jìn)程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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骨折手術(shù)后骨質(zhì)疏松正常嗎

"　　骨折之后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是不正常的狀態(tài)，因?yàn)楣钦壑蟪霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松，意味著是骨折內(nèi)固定物對(duì)骨質(zhì)是應(yīng)力的遮擋，或骨折采取內(nèi)固定物的方式，沒(méi)太注意功能練習(xí)，而出現(xiàn)了相應(yīng)的骨質(zhì)疏松?！　?nèi)固定物安放不合適或存在應(yīng)力遮擋比較嚴(yán)重的情況，會(huì)影響骨折愈合，不但可以形成骨質(zhì)疏松，還可以引起骨折端的變化，而妨礙骨折的愈合。骨折在手術(shù)后需要早期的功能練習(xí)，內(nèi)固定物安放比較結(jié)實(shí)的情況下，需要早期的下地行走，適當(dāng)給骨折端給予加壓的方式促進(jìn)骨折的愈合，防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"骨折手術(shù)之后的短時(shí)間之內(nèi)不能喝酒，有以下幾個(gè)原因：第一，在骨折手術(shù)早期會(huì)運(yùn)用藥物的治療，喝酒之后會(huì)影響藥物的療效。第二，骨折沒(méi)有完全愈合之前，喝酒會(huì)影響傷口的愈合，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，最終導(dǎo)致骨折延緩愈合，甚至出現(xiàn)骨不連的情況。第三，某些特殊部位的骨折，比如股骨頸骨折、腕舟骨骨折，只要出現(xiàn)就容易出現(xiàn)骨折不愈合以及股骨頭的壞死，而喝酒是引起骨頭壞死主要原因之一。如果在骨折后期已經(jīng)拍片復(fù)查，明確骨折完全愈合，恢復(fù)到正常的日常生活，其實(shí)可以少量飲酒，但也不能天天喝。因?yàn)閺尼t(yī)療的角度分析，也是對(duì)于身體有有很大的影響，比如導(dǎo)致酒精肝或者加速骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"骨折手術(shù)后發(fā)熱(在醫(yī)學(xué)上發(fā)燒又叫發(fā)熱)是否正常，要根據(jù)發(fā)熱程度分析，大致情況如下：1、發(fā)熱正常：骨折手術(shù)后3-5天之內(nèi)有出血的吸收熱，是一種正常的術(shù)后反應(yīng)，這種發(fā)熱一般不超過(guò)38.5℃，并且一般沒(méi)有肌肉酸痛、頭疼、頭暈、咳嗽等感冒的癥狀，只是體溫增加以后，身上發(fā)燙，有點(diǎn)輕微的不舒服。這種情況一般可以用物理降溫，例如用濕毛巾擦拭身體、多喝水。如果不超過(guò)38.5℃，沒(méi)有很?chē)?yán)重的不適感，首選物理降溫。如果超過(guò)38.5℃，或者難受得很厲害，比如頭疼、肌肉酸痛、發(fā)熱癥狀比較重，可以用退燒藥，常用的是消炎痛栓(吲哚美辛栓)納肛，或者安痛定肌注。2、發(fā)熱不正常：如果超過(guò)五天，甚至超過(guò)一個(gè)星期，還是有發(fā)熱，發(fā)熱比較高，超過(guò)38.5℃，局部疼痛、紅腫，這種情況要警惕是不是有感染，最起碼要查血常規(guī)，綜合評(píng)價(jià)是不是有深部感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

吳俊毅│中國(guó)人民解放軍第960醫(yī)院

2021/08/03收聽(tīng)(19680)

骨折手術(shù)后可以過(guò)性生活嗎

"骨折手術(shù)后是否能過(guò)性生活，必須要根據(jù)具體的手術(shù)部位或者骨折愈合情況來(lái)決定。如果是上肢出現(xiàn)骨折，例如手腕部、前臂或者手指的骨折手術(shù)，如果性生活過(guò)程中局部不會(huì)受力或者用力，可以過(guò)性生活。如果是脊柱、胸廓、骨盆以及下肢骨折手術(shù)后，早期絕對(duì)不能過(guò)性生活。因?yàn)樵诨顒?dòng)的過(guò)程中有可能會(huì)不小心用力過(guò)大而導(dǎo)致局部?jī)?nèi)固定松動(dòng)，甚至出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂、骨折錯(cuò)位等。必須等骨折完全長(zhǎng)好后，大約需要3個(gè)月后才能過(guò)性生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/19收聽(tīng)(37224)

骨折手術(shù)后可以吃魚(yú)嗎

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骨折手術(shù)后能吃醋嗎

骨折手術(shù)后是能夠吃醋的，醋還有一定軟化血管的作用，同時(shí)可以促進(jìn)血液循環(huán)，但不適合吃太多或太酸的醋，這是因?yàn)楣钦垡院?，畢竟受到手術(shù)和骨折的刺激，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，特別是胃腸道因?yàn)榧毙缘膭?chuàng)傷有一定的黏膜損傷。這時(shí)吃太多的醋對(duì)胃腸道過(guò)于刺激，對(duì)胃腸道吸收和胃腸道本身有一定不良影響。其次如果吃太多的醋或太酸的東西，容易影響鈣的吸收，這樣也不建議吃太酸，其他一般的食用或做菜食用醋是不影響骨折的。骨折以后建議多食用牛奶、小魚(yú)、蝦、木耳、海帶、堅(jiān)果、芝麻類(lèi)富含鈣質(zhì)的食物，多補(bǔ)充豐富的蔬菜和水果，同時(shí)補(bǔ)充膠原蛋白，有利于促進(jìn)骨折愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(13392)

骨折手術(shù)后需要吃藥嗎

"　　骨折手術(shù)后需要吃藥，手術(shù)后的早期必須要吃3天抗生素來(lái)預(yù)防骨折手術(shù)之后的傷口感染，也可以吃點(diǎn)活血化瘀、消腫止痛的中藥或者中成藥，促進(jìn)局部肢體腫脹、疼痛的消退，常用的有三七傷藥片、傷科跌打膠囊等，也可以利用田七磨成粉來(lái)沖水喝，也能夠達(dá)到以上的效果。也可以吃點(diǎn)長(zhǎng)骨頭的藥物，例如骨肽片、阿法骨化醇或者鈣片都能夠促進(jìn)骨折的愈合。　　到了骨折的中后期可以吃點(diǎn)長(zhǎng)骨頭的中成藥物，例如骨康膠囊、藤黃健骨片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/13收聽(tīng)(59238)

骨折手術(shù)后出血正常嗎

骨折手術(shù)之后出血當(dāng)然是正常的。在骨折手術(shù)的過(guò)程中，勢(shì)必要損傷一些軟組織包括肌肉、筋膜、骨膜等軟組織，這些組織會(huì)正常的滲血，但是決不允許有血管的搏動(dòng)性出血。另外，骨折斷端在手術(shù)操作的時(shí)候，也會(huì)逐漸的出血，即使將骨折固定之后，組織逐層縫合，也會(huì)延續(xù)一段時(shí)間的出血，這段時(shí)間一定要嚴(yán)密觀察，正常的滲血是沒(méi)有問(wèn)題的。但如果有較大量的活動(dòng)性出血是絕對(duì)不允許的，而普通的滲血一般在48小時(shí)之內(nèi)就逐漸的停止了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(71706)

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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骨折手術(shù)后很疼嗎

"　　骨折手術(shù)以后由于各種手術(shù)創(chuàng)傷的大小不同，疼痛的程度不完全相同，可以出現(xiàn)輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛。比如手指骨折可能會(huì)出現(xiàn)輕度疼痛，包括骨盆骨折、脊柱骨折、全身多發(fā)骨折等，手術(shù)治療以后會(huì)產(chǎn)生重度疼痛。但是術(shù)后都有相應(yīng)的鎮(zhèn)痛措施，包括麻醉師可以采用鎮(zhèn)痛泵，醫(yī)生可以通過(guò)肌注或者靜脈給藥。　　對(duì)于輕微疼痛，可以口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛。對(duì)于中度疼痛，可以肌注曲馬多，口服氨酚待因片進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療。如果是重度疼痛，一般可以肌注嗎啡、杜冷丁，靜脈輸注氟比洛芬酯。這些措施都可以有效的進(jìn)行術(shù)后的鎮(zhèn)痛治療，所以患者不要因?yàn)楹ε滦g(shù)后疼痛而拒絕手術(shù)，以免耽誤疾病的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/15收聽(tīng)(90678)

骨折手術(shù)后能喝酒嗎

"骨折手術(shù)后不可以喝酒，雖然手術(shù)當(dāng)中對(duì)骨折的部位做了重新的對(duì)位、對(duì)線(xiàn)和固定，但是骨折并沒(méi)有愈合，使用鋼板、螺釘進(jìn)行固定，只是為骨折的愈合提供了一定的條件。如果骨折手術(shù)后喝酒，會(huì)破壞骨折斷端的血液循環(huán)，可能會(huì)引起微血管的收縮或血栓形成，這樣就會(huì)使得骨折斷端的血供減少或中斷，容易引起骨折的延遲愈合，甚至可能會(huì)發(fā)生骨折的不愈合。骨折手術(shù)后定期拍攝X片，一個(gè)月進(jìn)行一次攝片檢查。在三個(gè)月的時(shí)候，如果骨折斷端有連續(xù)性骨痂通過(guò)，骨折線(xiàn)模糊或消失，認(rèn)為骨折達(dá)到臨床愈合，這個(gè)時(shí)候才可以開(kāi)始喝酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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2021/05/15收聽(tīng)(44198)

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骨折手術(shù)后可以吃豆腐。骨折手術(shù)后患者需要均衡營(yíng)養(yǎng)，此時(shí)不但要補(bǔ)充肉類(lèi)食物如牛肉、豬瘦肉，也需要...

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骨折手術(shù)后能喝牛奶嗎

"　　骨折手術(shù)之后當(dāng)然是可以喝牛奶的，牛奶中富含較為豐富的蛋白質(zhì)，還富含較為豐富的鈣質(zhì)。蛋白質(zhì)可以用來(lái)促進(jìn)骨折手術(shù)之后傷口愈合以及機(jī)體需要，鈣質(zhì)可以用來(lái)促進(jìn)骨折手術(shù)之后骨折斷端的愈合以及骨痂的形成，所以骨折手術(shù)之后喝牛奶是被推崇的。　　但是有個(gè)小小的注意，骨折手術(shù)之后最好是喝脫脂牛奶，因?yàn)榕Ｄ讨懈缓^為豐富的脂肪，有可能會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓形成幾率的增加，所以喝脫脂牛奶會(huì)更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(40910)

骨折手術(shù)后可以喝茶嗎

"　　骨折手術(shù)后可以喝茶，喝茶對(duì)于骨折沒(méi)有影響。多喝水或者茶葉水對(duì)人體有好處，茶葉里含有茶多酚，茶多酚對(duì)于人體抗衰老以及抗氧化有一部分作用，多飲水還能促進(jìn)血液稀釋?zhuān)乐寡ㄐ纬伞！　∷怨钦壑笫欠窈炔铔](méi)有影響，多喝水對(duì)于身體有幫助，可以促進(jìn)消化系統(tǒng)的消化、吸收和排泄，可以促進(jìn)血液稀釋?zhuān)乐股铎o脈血栓形成，這是一舉兩得的。所以骨折之后可以多喝茶葉水，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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骨折手術(shù)后可以同房嗎

"建議在骨折手術(shù)后1-2個(gè)月之內(nèi)，盡量避免房事活動(dòng)。雖然在術(shù)中使用了鋼板螺釘進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，此時(shí)骨折獲得了穩(wěn)定性，但是骨折并沒(méi)有愈合。如果在房事活動(dòng)中用力過(guò)猛，或者由于而不可控的因素，容易引起骨折部位受到的應(yīng)力增加，這樣會(huì)引起骨折的愈合延緩。有時(shí)候也會(huì)引起內(nèi)固定的松動(dòng)，骨折再次移位。在骨折后6-8周，經(jīng)過(guò)拍攝X片，明確骨折斷端有連續(xù)性骨痂通過(guò)，骨折部位的局部癥狀消失，才可以在保護(hù)的情況下進(jìn)行房事活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/05/12收聽(tīng)(87000)

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