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張燕
副主任醫(yī)師

銀川市婦幼保健院

婦科

月經(jīng)過多怎么辦

2023-07-16 09:53播放 :

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月經(jīng)過多的定義是指連續(xù)數(shù)月月經(jīng)期失血量多于80ml，引起該現(xiàn)象的原因包括子宮器質(zhì)性的病變、異常子宮出血、子宮內(nèi)膜較厚，經(jīng)歷過藥物流產(chǎn)或者上環(huán)。對于女性月經(jīng)過多的處理，首先要查找清楚原因，針對病因進行處理。若為子宮器質(zhì)性病變導(dǎo)致的月經(jīng)過多，通常采取手術(shù)治療；若為功能失調(diào)性的月經(jīng)過多，可以使用藥物萎縮內(nèi)膜或者進行診刮處理。只要出現(xiàn)月經(jīng)增多，則需要進行盆腔B超檢查，以了解子宮內(nèi)部情況，根據(jù)檢查結(jié)果進行對應(yīng)治療。如果出血過多導(dǎo)致頭暈癥狀，還需要檢查血常規(guī)，了解是否存在貧血情況。

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月經(jīng)過多怎么辦

"月經(jīng)過多的定義指的是連續(xù)數(shù)個月，月經(jīng)周期中月經(jīng)出血量多，但月經(jīng)間隔時間及出血時間皆規(guī)則，無經(jīng)間期出血、性交后出血或經(jīng)血的突然增加。如果月經(jīng)期失血量多于80ml，為月經(jīng)過多，在治療上首選藥物治療。對于沒有避孕要求或者不愿意用激素治療的患者，可以選用抗纖溶藥，如氨甲環(huán)酸或者是抗前列腺素合成藥，不良反應(yīng)可能有惡心、頭暈、頭痛。對于要求避孕的患者，可以選用內(nèi)膜萎縮治療。其他的還有丹那唑，可以抑制促性腺激素，釋放激素的分泌。手術(shù)治療適合于對藥物治療無效，持久不育，年長無生育要求的患者。"

語音時長01:21''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/06/30收聽(92230)

月經(jīng)過多怎么辦

月經(jīng)過多要查找原因給予處理，長時間經(jīng)量過多導(dǎo)致女性貧血，貧血影響心、腦、肺等多器官功能。月經(jīng)過多首先做B超檢查，除外器質(zhì)性病變，比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉等等，必要時刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。對于器質(zhì)性病變需要手術(shù)治療，檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外內(nèi)分泌疾病，比如多囊卵巢綜合癥、甲狀腺功能異常等等。對于內(nèi)分泌疾病給予短效口服避孕藥等激素治療，除外特異情況。單純的月經(jīng)量多在經(jīng)期給予云南白藥膠囊、妥賽敏等止血藥對癥處理，也可以給予短效口服避孕藥替代治療，有減少經(jīng)量的作用甚至上曼月樂環(huán)，有一定的不良反應(yīng)。

語音時長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/16收聽(91774)

月經(jīng)過多怎么辦

"月經(jīng)過多，要看經(jīng)量多到什么程度。經(jīng)量是30-50ml，如果＞80ml，提示月經(jīng)過多，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，看什么原因引起。常見像有內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜有病變，會出現(xiàn)經(jīng)血量多有血塊。周期短經(jīng)期長，20多天來一次引起，必須做內(nèi)膜息肉摘除術(shù)，術(shù)后好好消炎，一般能夠緩解。月經(jīng)過多，不能排除有黏膜下肌瘤，也會出現(xiàn)月經(jīng)量多，治療必須做黏膜下肌瘤手術(shù)。月經(jīng)過多因為卵巢分泌功能失常引起，可以吃點蹄甲多肽片、媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅來對癥調(diào)理。所以，月經(jīng)過多是什么原因引起，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。"

語音時長01:19''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/19收聽(36186)

月經(jīng)過多怎么辦

"月經(jīng)過多應(yīng)該怎么辦？首先，應(yīng)該防止過度的疲勞，經(jīng)期尤其注意休息，可以多吃新鮮的水果、蔬菜，要遠離辛辣刺激性的食品。另外，應(yīng)該保持外陰的清潔干燥，內(nèi)褲也選擇寬松透氣的。如果白帶過多，應(yīng)注意隨時清洗外陰。如果有子宮肌瘤的患者應(yīng)該每月到醫(yī)院進行復(fù)查，如果肌瘤增大緩慢或者未曾變化，可以半年復(fù)查1次；如果增大明顯，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。還有一種就是避免再次懷孕，患有子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)以后，子宮肌瘤收縮差會引起長期出血或者是慢性的生殖器炎癥?；颊邞?yīng)該多吃一些富含鐵質(zhì)的食物，以防止缺鐵性貧血。另外，不要額外的攝取雌性激素，絕經(jīng)以后尤其注意，以免患者出現(xiàn)肌瘤?；颊咭Ａ羯芰?，必須手術(shù)治療的可以采用子宮肌瘤挖除術(shù)。"

語音時長01:28''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/05收聽(38574)

月經(jīng)過多怎么辦

如果患者出現(xiàn)月經(jīng)過多，那就要看她是屬于哪一類型的，如果有器質(zhì)性病變，最常見的就是子宮肌瘤。如果...

陳潔慧│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/06/09播放(58638)

月經(jīng)過多怎么辦

月經(jīng)過多要看這個女性的年齡，因為年齡不同處理原則也會不同。比如青春期的月經(jīng)過多的話，要排除腫瘤引起的月經(jīng)過多，除外腫瘤以后，多數(shù)是無排卵性的功血，表現(xiàn)陰道大量出血，這種青春期的功血要調(diào)整月經(jīng)，是減少出血、止血這樣的處理原則。性成熟期的月經(jīng)過多，也要先除外器質(zhì)性病變，比如說子宮肌瘤，尤其是子宮肌瘤的典型癥狀就是月經(jīng)過多。還有其他的，比如說子宮腺肌病，或者是放置宮內(nèi)節(jié)育器，或者是排卵性的功能失調(diào)，也會導(dǎo)致月經(jīng)過多。一般就是除外器質(zhì)性病變以后，再考慮功能失調(diào)性子宮出血引起的月經(jīng)過多。在性成熟期的月經(jīng)過多主要是調(diào)整月經(jīng)周期，促進排卵，如果有懷孕要求的話還要助孕。圍月經(jīng)期的月經(jīng)過多主要是除外生殖道的惡性腫瘤，月經(jīng)期出現(xiàn)了陰道出血過多，也要首先除外生殖器腫瘤的問題。

語音時長01:25''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/22收聽(22496)

什么是月經(jīng)過多

正常月經(jīng)總量約30-100ml，超過正常量屬于月經(jīng)過多。月經(jīng)過多的形成原因包括內(nèi)分泌紊亂、子宮...

任亞娟│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/27播放(61018)

什么是月經(jīng)過多

月經(jīng)過多臨床上的定義是每個婦女每次來月經(jīng)，月經(jīng)量超過80ml，叫月經(jīng)過多。但是很多婦女她沒有辦...

李世杰│中山市博愛醫(yī)院

2023/06/14播放(57120)

月經(jīng)過多怎么辦吃什么

"月經(jīng)過多需要查明原因，子宮內(nèi)膜異位癥、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、內(nèi)分泌的失調(diào)，這些原因都會造成月經(jīng)過多和經(jīng)期延長大。出現(xiàn)這種現(xiàn)象，要到醫(yī)院去做B超檢查，如果黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉引起月經(jīng)過多需要做手術(shù)治療。如果是子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥引起的月經(jīng)過多，這時最好可放置曼月樂環(huán)，這種環(huán)對于治療月經(jīng)過多效果非常好。如果是由于內(nèi)分泌失調(diào)沒有正常排卵引起，需要查性激素六項并且需要刮宮，根據(jù)刮宮后病理結(jié)果確定下一步用藥治療，大部分需要應(yīng)用孕激素治療。"

語音時長01:18''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/28收聽(22526)

月經(jīng)過多頭暈怎么辦

"如果來月經(jīng)的時候月經(jīng)過多，引起頭暈的現(xiàn)象，建議女性盡快去醫(yī)院檢查，主要是了解目前的血色素有多少。如果造成嚴(yán)重的貧血，必要的時候需要進行輸血治療。應(yīng)了解引起月經(jīng)過多的原因，根據(jù)病因進行處理。如果對于月經(jīng)過多給予止血治療后，不能達到相應(yīng)的治療效果，必要的時候可以做診斷性刮宮。一方面可以將刮出的子宮內(nèi)膜送病理化驗，能了解引起月經(jīng)過多的病因。另一方面也可以通過刮出子宮內(nèi)膜達到止血的目的，使病人的身體不受到進一步的傷害。所以，對于月經(jīng)失血過多導(dǎo)致的頭暈，女性必須去醫(yī)院進行檢查、治療和干預(yù)，才能避免造成更嚴(yán)重的后果。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(59634)

女性月經(jīng)過多怎么辦

女性月經(jīng)量過多的治療方案，需要根據(jù)具體的病因來進行。對于比較常見的是子宮肌瘤，尤其是黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌癥，或者是子宮內(nèi)膜增生癥，這些都是月經(jīng)期子宮收縮欠佳，而導(dǎo)致月經(jīng)量增多。治療方法主要是去除病因，比如子宮黏膜下肌瘤需要行宮腔鏡下黏膜下肌瘤剔除手術(shù)，切除肌瘤以后，引起月經(jīng)量增多的因素就去除了，癥狀也就會得到改善。對于子宮腺肌癥引起的月經(jīng)量增多，需要根據(jù)患者的年齡，以及是否有生育要求來進行評判。對于生理期比較短，圍絕經(jīng)期女性的子宮腺肌癥，如果近期沒有生育要求，可以選擇放置曼月樂環(huán)來達到緩解痛經(jīng)，以及減少月經(jīng)量的目的。對于圍絕經(jīng)期的女性月經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，也可以選擇手術(shù)切除子宮來解決月經(jīng)量多。對于子宮內(nèi)膜增生癥的患者，一般需要根據(jù)病理來判斷。如果病理提示子宮內(nèi)膜增生合并有不典型增生，需要進行手術(shù)治療，而對于良性增生，可以選擇曼月樂環(huán)進行對癥治療。

語音時長01:27''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2021/05/06收聽(91138)

什么是月經(jīng)過多

"要月經(jīng)量大于80毫升，就提示月經(jīng)過多。月經(jīng)過多，可能來一次月經(jīng)會用到兩包衛(wèi)生巾以上。月經(jīng)過多常見的疾病，比如子宮肌瘤、黏膜下肌瘤，會出現(xiàn)這種月經(jīng)量很多，有內(nèi)膜息肉，也會出現(xiàn)這種月經(jīng)量過多的情況。再有就是卵巢分泌功能失常，會出現(xiàn)這種月經(jīng)過多，可以用媽富隆、優(yōu)思明之類的藥進行調(diào)理。所以月經(jīng)過多必須查找原因。"

語音時長01:44''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/21收聽(71058)

女性月經(jīng)過多怎么辦

月經(jīng)過多的概念是每次月經(jīng)量大于80ml或者換月經(jīng)墊的頻率比較勤，晚上起床也會換月經(jīng)墊，這種情況...

李世杰│中山市博愛醫(yī)院

2023/04/13播放(77688)

女性月經(jīng)過多怎么辦

"月經(jīng)是女性的一個特殊生理周期，幾乎每個月都會來。月經(jīng)的量一般是在30-50ml，最多不會超過80ml。它的時間也一般是在1周以內(nèi)。如果女性出現(xiàn)月經(jīng)過多的情況，同時伴有血凝塊，每天更換衛(wèi)生巾的次數(shù)會比較多。這種情況往往和以下原因有關(guān)：1、子宮內(nèi)膜的炎癥、子宮內(nèi)膜息肉。2、有功能性的子宮出血導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，這種情況是需要清宮的。3、有子宮肌瘤，以及做過藥物流產(chǎn)之后或者是上環(huán)，也會導(dǎo)致月經(jīng)量的增多。只要是出現(xiàn)了月經(jīng)增多，就需要做盆腔B超，了解子宮內(nèi)的情況，然后根據(jù)檢查的結(jié)果進行對應(yīng)的治療。如果出血特別多，導(dǎo)致頭暈的癥狀，還需要做血常規(guī)，了解有沒有貧血的癥狀。"

語音時長01:25''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/06/05收聽(42284)

月經(jīng)過多引起的貧血怎么辦

"月經(jīng)過多引起的貧血，最常見的是缺鐵性貧血，由于長期月經(jīng)量過多，導(dǎo)致紅細胞內(nèi)的鐵丟失過多，最終造成機體鐵缺乏，使紅細胞生成減少，從而導(dǎo)致貧血，月經(jīng)過多引起的缺鐵性貧血，治療分為兩個方面，具體如下：一、針對貧血本身的治療：缺鐵性貧血的治療主要是口服補鐵的藥物，同時可以口服維生素C，促進鐵的吸收，飲食上多進食新鮮的蔬菜、豬肝、鴨血、瘦肉等食物。二、針對月經(jīng)量過多的治療：患者需要進行婦科超聲的檢查，看一下有沒有子宮肌瘤、子宮腺肌病等導(dǎo)致月經(jīng)量過多的疾病，并進行針對性的治療，只有從根本上解決月經(jīng)量過多的問題，貧血才能在經(jīng)過治療以后不復(fù)發(fā)。"

語音時長01:23''

張曉樂│聊城市人民醫(yī)院

2021/06/16收聽(61324)

勞累后月經(jīng)過多怎么辦

"對于月經(jīng)過多，首先得排除是否是直接因為勞累過度導(dǎo)致的。如果僅一次出現(xiàn)月經(jīng)過多，而且先前也有過度勞累這種誘因，建議觀察，如果持續(xù)半個月，月經(jīng)一直非常多，建議必須做檢查，做彩超看看有沒有器質(zhì)性病變，查女性激素六項，看看激素水平如何。如果只是因為單純的勞累導(dǎo)致月經(jīng)過多，彩超和激素六項是沒有問題的，休息之后下次月經(jīng)還是非常多，就考慮可能有器質(zhì)性病變，或者有異常。根據(jù)具體的檢查結(jié)果，再具體的治療，有可能需要刮宮送病理，看內(nèi)膜是什么期，多數(shù)有功能失調(diào)性子宮出血，還有無排卵性子宮出血。"

語音時長01:36''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/16收聽(11704)

青春期月經(jīng)過多怎么辦

青春期月經(jīng)過多，考慮是青春期的子宮功能性出血。青春期子宮功能性出血主要是無排卵性的功血。針對青春期子宮功能性出血，臨床上的治療原則主要是以止血、調(diào)整月經(jīng)周期和恢復(fù)排卵功能為治療原則。第1、止血，止血一般采用激素止血，常用的藥物是雌激素和孕激素。雌激素的治療主要是適合體內(nèi)雌激素水平低的青春期子宮功能性出血的人，大劑量的補充雌激素，可以促使子宮內(nèi)膜修復(fù)，達到止血的目的。孕激素的治療主要是適合體內(nèi)有一定量的雌激素水平，臨床表現(xiàn)為出血淋漓不盡，沒有貧血的患者，可以采取孕激素的藥物來進行調(diào)經(jīng)止血。第2、調(diào)整月經(jīng)周期，目前可以采取雌激素和孕激素的序貫療法，也就是臨床所說人工周期來進行調(diào)經(jīng)治療，常用的藥物可以考慮補佳樂聯(lián)合黃體酮來進行調(diào)經(jīng)治療，也可以考慮復(fù)方短效避孕藥媽富隆或者優(yōu)思明等來進行調(diào)經(jīng)治療，一般需要連續(xù)用藥3個生理周期，多數(shù)可以恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。第3、促進排卵，主要適用于體內(nèi)有一定雌激素水平的青春期子宮功能性出血的女性，使用促排卵藥物以后，一般可以恢復(fù)正常的排卵，也是需要治療3個周期，才能恢復(fù)正常的排卵。

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王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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青春期月經(jīng)過多怎么辦

"青春期月經(jīng)過多，治療原則就是止血，糾正貧血以及恢復(fù)排卵的功能，同時治療合并的疾病。止血，一個是用雌激素來使脫落的子宮內(nèi)膜生長而達到止血的目的，適用于出血量多并且已經(jīng)合并貧血的患者，可以使用雌酚注射劑，2mg肌注，每6-8小時1次，出血明顯減少的時候要逐漸減量，直到每天1mg改為口服雌激素。待到血色素上升以后，再加用孕激素7-8天，然后同時停藥。發(fā)生撤退性的子宮出血，另外可以使用孕激素，使雌激素增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。停藥后子宮內(nèi)膜發(fā)生月經(jīng)樣的撤退性出血，主要是使用黃體酮注射劑20mg肌注，每天1次持續(xù)5-10天，還可以使用止血劑，比如止血敏或者是氨基乙酸。另外要糾正貧血，口服補充鐵劑，補充各種營養(yǎng)物質(zhì)，幫助患者恢復(fù)排卵的功能。"

語音時長01:35''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/05收聽(84622)

女性月經(jīng)過多怎么辦

"女性出現(xiàn)月經(jīng)過多，怎么辦？首先，應(yīng)該保持心情的愉悅，保持心情的舒暢，不要因為一些生活瑣事而生氣，特別注意不要與人爭吵，爭吵必然會生氣，生活工作中也要保持良好的心態(tài)，最好不要有一些比較攀比的心理，不要給自己太大的壓力，要以平常心對待一切事物。另外，要注意養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，做到不暴飲暴食，盡量的不吃一些油炸的東西，生、冷、辛、辣的東西，盡量不要吃。尤其是在月經(jīng)來潮或者是前期、后期，少吃一些不健康的食物。平時生活中可以用一些紅棗、枸杞、葡萄干熬成一些大補湯，最好能熬一個小時，每天清晨和睡前各喝一杯，長期堅持喝一些大補湯，就能很好的治愈月經(jīng)量過多。也不要小看月經(jīng)病，久治不愈還會影響以后將來生寶寶。"

語音時長01:22''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/05收聽(67860)

女性月經(jīng)過多怎么辦

"女性月經(jīng)過多要進行婦科B超檢查，判斷是否存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增厚等原因。子宮內(nèi)膜增厚最常見的是存在子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、不規(guī)則出血，單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉通常沒有癥狀，僅在超聲檢查診刮、切除子宮后標(biāo)本剖檢時被發(fā)現(xiàn)。如果息肉比較大或者是突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染、壞死，引起惡臭的血性分泌物。子宮內(nèi)膜息肉的治療，可以保守治療，直徑小于一厘米的息肉如果沒有癥狀，一年內(nèi)自然消失率約為27%，惡性率低，可觀察隨診。對于體積比較大有癥狀的息肉，推薦宮腔鏡下息肉摘除術(shù)、刮宮，但盲目的刮宮容易遺漏，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險是3.7%-10%，有生育要求的患者建議在手術(shù)后再進行試孕。"

語音時長01:26''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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