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張煜輝
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

脊柱外科

頸椎病出現(xiàn)手發(fā)麻怎么治

2023-09-01 00:35播放 :

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頸椎病壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致手發(fā)麻，此時(shí)可以先通過(guò)保守治療，若保守治療無(wú)效并嚴(yán)重影響生活，應(yīng)考慮手術(shù)治療。患者在日常生活中應(yīng)注意不要經(jīng)常低頭看電腦、手機(jī)，應(yīng)進(jìn)行游泳、打羽毛球等運(yùn)動(dòng)，睡覺(jué)時(shí)枕頭放低，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。另外患者可以通過(guò)戴頸托、服用藥物、貼膏藥、針灸理療等措施緩解癥狀，若保守治療后手麻癥狀能夠緩解，應(yīng)繼續(xù)保持。

如果手麻癥狀無(wú)法緩解，嚴(yán)重影響生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做頸椎CT、磁共振、X片檢查。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的頸椎壓迫神經(jīng)，此時(shí)保守治療已經(jīng)無(wú)法緩解，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，手麻癥狀才可以逐漸恢復(fù)。

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李利軍│山西省人民醫(yī)院

2023/11/14播放(66960)

頸椎病出現(xiàn)手發(fā)麻怎么治？

"如果有頸椎病出現(xiàn)了手發(fā)麻，就提示頸椎的神經(jīng)已經(jīng)有壓迫了。首先明確的就是壓迫厲不厲害，到了什么程度，所以這時(shí)候建議還是到醫(yī)院去做一些相關(guān)檢查，尤其是要做頸椎的核磁共振。因?yàn)榇殴舱窨梢郧逦馗嬖V我們，第一、神經(jīng)有沒(méi)有受壓，第二、受壓嚴(yán)不嚴(yán)重，第三、受壓在什么部位，第四、受壓之后能不能保守治療，還是非要進(jìn)行手術(shù)治療。所以出現(xiàn)這個(gè)情況，還是要到醫(yī)院去積極地配合醫(yī)生進(jìn)行檢查，然后來(lái)明確下一步的治療方法和方案。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2017/09/20收聽(tīng)(56600)

頸椎病手腳發(fā)麻怎么治

頸椎病患者椎間盤(pán)突出以及椎管狹窄的這些情況，都會(huì)壓迫椎管內(nèi)的脊髓或者是神經(jīng)根，進(jìn)而導(dǎo)致手腳麻木...

魏富鑫│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/11/04播放(50832)

頸椎病手指發(fā)麻怎么治？

"頸椎病的病人出現(xiàn)了手指發(fā)麻提示頸椎的脊髓或者神經(jīng)根受到壓迫。如果出現(xiàn)這個(gè)情況，我們首先要做一個(gè)頸椎的核磁共振來(lái)了解受壓是在脊髓還是神經(jīng)根，以及受壓的程度。如果受壓的比較輕，而且是剛開(kāi)始發(fā)病，可以先進(jìn)行正規(guī)的系統(tǒng)的保守治療；如果保守治療效果不好，難以緩解，就要根據(jù)神經(jīng)受壓的情況來(lái)選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2017/10/10收聽(tīng)(33440)

頸椎病手腳發(fā)麻怎么治

頸椎病出現(xiàn)手、腳發(fā)麻的癥狀，說(shuō)明已經(jīng)是嚴(yán)重的脊髓型的頸椎病或者是神經(jīng)根型的頸椎病。突出的椎間盤(pán)對(duì)頸脊髓或者局部的神經(jīng)根造成嚴(yán)重的壓迫，通過(guò)頸椎的核磁共振檢查，能判斷病情的嚴(yán)重程度。可以先選擇保守治療，通過(guò)靜滴甘露醇或者地塞米松，減輕局部神經(jīng)根的水腫，通過(guò)靜滴甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，對(duì)癥治療，可以外用活血、止痛的膏藥緩解癥狀。平時(shí)注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭玩手機(jī)、看電腦，如果嚴(yán)重的壓迫，單純的藥物治療效果比較差，已經(jīng)嚴(yán)重的影響到正常的工作和生活。如果具備手術(shù)指征，可能通過(guò)手術(shù)治療徹底減壓，才能徹底的治療頸椎病引起的手、腳發(fā)麻的臨床癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/24收聽(tīng)(41610)

頸椎病手發(fā)麻怎么辦

"頸椎病時(shí)出現(xiàn)手發(fā)麻的癥狀，是由于突出的間盤(pán)或增生的骨刺，壓迫或刺激神經(jīng)根而導(dǎo)致手部發(fā)麻，根據(jù)頸椎病的不同的突出間隙或增生間隙，在手部有不同的定位。頸椎病導(dǎo)致的手發(fā)麻應(yīng)進(jìn)行以下處理：第一，避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭及伏案工作，要經(jīng)常的進(jìn)行頸部后仰的動(dòng)作或者頸部保健操，有利于頸椎病的恢復(fù)。第二，頸椎的牽引，可以在家中自備頸椎牽引器或者到專業(yè)中醫(yī)理療科進(jìn)行牽引。第三，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片、維生素B1、B6片，如果伴有疼痛可以口服塞來(lái)昔布和根痛平顆粒。第四，物理治療，可以用微波理療或遠(yuǎn)紅外線理療。如果長(zhǎng)期的手麻經(jīng)過(guò)保守治療效果不明顯或持續(xù)加重，這時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(52768)

頸椎病手發(fā)麻怎么回事

"頸椎病出現(xiàn)手發(fā)麻的癥狀，主要是因?yàn)轭i椎病類型中的神經(jīng)根型頸椎病引起的，主要是由于突出的頸椎間盤(pán)或者增生的骨質(zhì)壓迫、刺激到頸部的神經(jīng)根，引發(fā)神經(jīng)根損傷的癥狀。手指出現(xiàn)麻木意味著上肢神經(jīng)受到了壓迫，對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的治療，首先囑患者避免頸部的劇烈活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭伏案工作，避免突然的轉(zhuǎn)頭。通過(guò)頸椎的牽引搭配上理療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，能取得相對(duì)比較理想的治療效果。如果經(jīng)過(guò)以上的保守治療，頸椎病引起手發(fā)麻的癥狀短期之內(nèi)沒(méi)有得到任何的改善，而且病情在進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)肌肉萎縮、上肢無(wú)力等癥狀，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善頸椎的核磁共振檢查以及雙上肢的肌電圖，明確疾病的嚴(yán)重程度，可能需要手術(shù)治療，才能徹底的讓頸椎病導(dǎo)致手發(fā)麻的癥狀得到有效的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/07收聽(tīng)(87546)

頸椎病手發(fā)麻應(yīng)該怎么辦

"當(dāng)頸椎病患者出現(xiàn)手發(fā)麻了，就預(yù)示著頸椎間盤(pán)突出壓迫到了頸神經(jīng)根，這個(gè)時(shí)候可以對(duì)癥治療、做頸部伸展運(yùn)動(dòng)，避免不良生活習(xí)慣等，具體如下：1、對(duì)癥治療：可以使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，包括甲鈷胺片、葉酸片、維生素B6片和維生素B12片，規(guī)律性的服用，可以緩解肢體的麻木感。2、進(jìn)行頸部的伸展運(yùn)動(dòng)：可以進(jìn)行頸部的伸展運(yùn)動(dòng)，包括伸頸運(yùn)動(dòng)或者小飛燕的動(dòng)作，也可以進(jìn)行游泳，特別是蛙泳，有利于椎間盤(pán)的回納，減少神經(jīng)根受壓的程度，同時(shí)還有利于增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性，減緩頸椎的退變。3、避免不良生活習(xí)慣：要避免一些不良的生活習(xí)慣，比如經(jīng)常低頭玩手機(jī)、長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作，這樣才會(huì)緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/05/28收聽(tīng)(21592)

頸椎病手發(fā)麻怎么治療

神經(jīng)根型頸椎病可以戴頸托或做牽引，每天做一次頸椎牽引，每次半小時(shí)。只要不過(guò)度活動(dòng)，疼痛即可減輕...

蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/16播放(55144)

頸椎病手發(fā)麻怎么治療？

"頸椎病有很多種類型，有神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感型，每一個(gè)類型的頸椎病所表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)都不一樣，比較多見(jiàn)的就是神經(jīng)根型，頸肩臂都會(huì)疼痛，它是從頸到上臂、前臂，一直到手都可能出現(xiàn)麻木癥狀，但是單純的手指麻木，跟頸椎病的關(guān)系應(yīng)該不是特別大。如果單純手指麻木，就要考慮其他的問(wèn)題，比如上肢神經(jīng)卡壓，腕管綜合征，以及糖尿病引起的一些周圍血管病變，所以首先還得搞清楚病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

周偉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/12/25收聽(tīng)(56360)

頸椎病手發(fā)麻怎么辦

"　　頸椎病手發(fā)麻是由于頸椎病時(shí)突出的間盤(pán)或者增生的骨刺，壓迫或刺激了神經(jīng)而導(dǎo)致手發(fā)麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這個(gè)癥狀可以進(jìn)行以下的處理：第一、頸椎牽引，牽引時(shí)可以使突出的間盤(pán)部分回縮，也可以減少骨刺對(duì)神經(jīng)根的刺激，從而可以緩解手發(fā)麻的癥狀。第二、物理治療，可以進(jìn)行頸部的微波或者遠(yuǎn)紅外線的理療，對(duì)于頸椎病的治療也有一定的作用。第三、口服藥物，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、維生素B6、甲鈷胺片。如果頸椎病導(dǎo)致的手發(fā)麻，經(jīng)過(guò)2個(gè)月或2個(gè)月以上的治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)，手發(fā)麻的癥狀持續(xù)加重可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(83694)

頸椎病引起的手發(fā)麻怎么治療

"頸椎病引起的發(fā)麻，多數(shù)是因?yàn)閴浩攘松窠?jīng)，繼而引起手部的麻木，具體治療如下：1、藥物治療：口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。如果伴隨疼痛，可以口服非甾體抗炎藥，像西樂(lè)葆、布洛芬等。2、理療：可以進(jìn)行理療，如牽引、推拿、針灸等。3、避免負(fù)重：平時(shí)還要注意不能提重物，尤其不要使用患肢提取物品。4、注意活動(dòng)和保暖：不要伏案太久，長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久之后要適當(dāng)活動(dòng)，還要注意頸部的保暖，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，可以做頸椎操等。頸椎病的手麻是頸椎病常見(jiàn)的并發(fā)癥，因?yàn)樯现蹍采窠?jīng)支配的神經(jīng)從頸椎發(fā)出，臂叢神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致手部發(fā)麻，通過(guò)及時(shí)就醫(yī)，多數(shù)可以緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

殷立東│解放軍203醫(yī)院

2021/07/01收聽(tīng)(81430)

頸椎病手發(fā)麻應(yīng)該怎么辦

神經(jīng)根型頸椎病是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出刺激神經(jīng)根，引起一側(cè)肢體感覺(jué)障礙，也就是所說(shuō)的一側(cè)肢體手部發(fā)麻。...

何江濤│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/09/10播放(58814)

頸椎病導(dǎo)致手發(fā)麻了是嚴(yán)重了嗎

"頸椎病導(dǎo)致手麻，通常我們認(rèn)為是疾病進(jìn)展的一個(gè)結(jié)果，也就是老百姓說(shuō)的頸椎病加重了。頸椎病出現(xiàn)了手麻的癥狀，說(shuō)明突出的頸椎間盤(pán)壓迫了神經(jīng)根而導(dǎo)致手麻的癥狀出現(xiàn)。頸椎病早期階段一般患者是覺(jué)得頸部酸脹、不適，雙肩有一定的酸脹感，這種情況通常是由于長(zhǎng)時(shí)間低頭對(duì)著電腦工作引起，而頸椎病加重這樣的情況就會(huì)出現(xiàn)手麻等等的癥狀出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚的麻木感，一旦出現(xiàn)皮膚麻木感，就預(yù)示著頸椎病加重了。到了這樣的階段我們就應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診，明確診斷以后由專業(yè)的醫(yī)生給予對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/12收聽(tīng)(23788)

頸椎病手發(fā)麻原因及治療

"臨床中頸椎病手發(fā)麻的發(fā)病率也是比較高的，主要的原因還是由于對(duì)神經(jīng)根引起了受壓，就會(huì)引起病人出現(xiàn)手發(fā)麻的情況。主要主要還是椎間盤(pán)的突出，韌帶的增生鈣化，局部的骨質(zhì)增生等原因會(huì)對(duì)神經(jīng)根有明顯的受壓，從而出現(xiàn)手發(fā)麻。一旦出現(xiàn)手發(fā)麻，病人會(huì)對(duì)一些精細(xì)的動(dòng)作不能完成，比如用筷子夾菜，進(jìn)行寫(xiě)字會(huì)受到影響。通常對(duì)于這樣的病人，除了手發(fā)麻以外，往往還會(huì)伴有疼痛或者手無(wú)力的情況。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，比如需要口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，常用的比如甲鈷胺、尼美舒利膠囊。另外，也可以輸注一些藥物治療，比如復(fù)方甘露醇和地塞米松。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/24收聽(tīng)(54136)

為什么會(huì)手發(fā)麻

"有很多疾病都會(huì)引起手部發(fā)麻，如果是沒(méi)有任何誘因突然出現(xiàn)的單側(cè)手部發(fā)麻，那最常見(jiàn)的是急性腦血管病。其中以腦梗死更為常見(jiàn)，可以做影像學(xué)檢查來(lái)協(xié)助診斷，目前最常用的檢查方法就是CT或者是磁共振。如果是早晨起床之后出現(xiàn)的手部發(fā)麻，比較常見(jiàn)的其實(shí)是頸椎病，因?yàn)樗X(jué)的過(guò)程當(dāng)中，頸椎往往處于同一個(gè)姿勢(shì)就會(huì)導(dǎo)致上臂神經(jīng)受壓迫，這個(gè)需要做頸椎的片子或者是CT等檢查來(lái)協(xié)助，如果手部發(fā)麻是緩慢出現(xiàn)逐漸加重，那要考慮周圍神經(jīng)的病變，可以去做個(gè)肌電圖檢查，看一下是不是神經(jīng)傳導(dǎo)方面的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(10994)

為什么手會(huì)發(fā)麻

"手發(fā)麻的病因是較多的，并且不同的年齡常見(jiàn)的病因不一樣。如果發(fā)生在年輕人并且是在生氣之后，那很有可能是過(guò)度換氣綜合癥，是因?yàn)槿嗽谏鷼庵笕菀走^(guò)度換氣，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸性堿中毒，就會(huì)導(dǎo)致手麻，往往會(huì)伴手部搐搦。中青年人群還有一個(gè)比較常見(jiàn)的病因就是頸椎病，可以壓迫一側(cè)或者是雙側(cè)的上肢神經(jīng)，進(jìn)而導(dǎo)致單側(cè)或者雙側(cè)手部麻木。對(duì)中老年人群來(lái)說(shuō)，更常見(jiàn)的可能是顱內(nèi)的病變或者是周圍神經(jīng)病變，顱內(nèi)的病變是以急性腦血管病為主，周圍神經(jīng)病變主要包括糖尿病、周圍神經(jīng)病變或是多發(fā)性周圍神經(jīng)炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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為什么手老是發(fā)麻

手老是發(fā)麻，一般就是手的麻木，或伴有無(wú)力，通常是指神經(jīng)病理性的改變。通常要排除是否有頸椎病，或...

高福強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/04/18播放(36620)

為什么手容易發(fā)麻

"手容易發(fā)麻，有可能是末梢血液循環(huán)障礙所引起，一般多見(jiàn)于中老年人，患者可能有高血脂、高血糖、高血壓和高同型半胱氨酸血癥，應(yīng)監(jiān)測(cè)一下血脂、血糖、血壓和同型半胱氨酸，必要時(shí)檢查頸部血管彩超。如果存在上述危險(xiǎn)因素，應(yīng)積極給予調(diào)控。降血糖的藥物可以應(yīng)用二甲雙胍；降血脂的藥物一般應(yīng)用辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他??；降同型半胱氨酸的藥物主要有維生素B6、腺苷鈷胺、甲鈷胺和葉酸片；如果有高血壓，一般口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦；同時(shí)可以口服阿司匹林抗血小板聚集治療，并給予改善血液循環(huán)治療，常用的藥物有銀杏葉滴丸、三七和紅花等。如果患者持續(xù)性的出現(xiàn)手麻，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺和甲鈷胺。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/06/06收聽(tīng)(69106)

手為什么會(huì)發(fā)麻

"手麻常見(jiàn)的原因，有糖尿病末梢神經(jīng)炎、頸椎病、腕管綜合征，糖尿病末梢神經(jīng)炎患者既往有糖尿病史，長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不佳，空腹血糖大于6.1mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol\/L?；颊呖砂橛邢?、口干、多飲、多食、多尿、視物模糊、蛋白尿等癥狀，頸椎病引起手麻，多見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病，以及長(zhǎng)期伏案工作者，可伴有頭暈、頭痛、后頸部不適、肩部酸沉等癥狀。頸部雙斜位片及頸椎磁共振，可見(jiàn)椎間孔明顯變窄，神經(jīng)根受壓迫。腕管綜合征多由于手腕部受涼、勞累引起，多見(jiàn)于經(jīng)常洗衣服，以及用腕部力量勞動(dòng)的女性，男性和女性患病比例為1：5。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(30964)

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