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    右側(cè)小腦后下動(dòng)脈畸形伴出血怎么治
    
            
    
                 2023-10-13 21:41播放 : 

                
    
                    
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    右側(cè)小腦后下動(dòng)脈血管畸形伴出血以后，治療要根據(jù)病人客觀狀況來(lái)做評(píng)判。因?yàn)橛覀?cè)小腦后下動(dòng)脈是供應(yīng)延髓的一支重要血管，如果這支血管損傷，特別是主干血管損傷以后，會(huì)造成病人呼吸心跳驟停、吞咽功能喪失等。所以如果病人出血之后，神經(jīng)功能殘損不嚴(yán)重、血腫占位不大，一般建議病人以保守治療為主，等待血腫逐漸吸收。因?yàn)槟X動(dòng)靜脈畸形發(fā)生再出血的風(fēng)險(xiǎn)，相比較動(dòng)脈瘤而言要小得多。另外還要看動(dòng)靜脈畸形血管構(gòu)成狀況，也就是畸形里面是不是有擴(kuò)張的靜脈，是不是有血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)的動(dòng)脈瘤。如果有動(dòng)脈瘤存在，應(yīng)通過(guò)介入手段將容易出血的動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞，降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    小腦后下動(dòng)脈閉塞怎么辦
    
    
    "小腦后下動(dòng)脈閉塞，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體對(duì)待。每個(gè)人的病情不同，所對(duì)應(yīng)的治療方案也是不同的，有的情況下，小腦后下動(dòng)脈閉塞并不會(huì)嚴(yán)重的影響患者的臨床癥狀，因?yàn)榇鷥敱容^明確，這種只需要積極的改善腦循環(huán)、腦保護(hù)，而且積極的抗血小板聚集的藥物治療降脂、穩(wěn)定斑塊等相應(yīng)的治療，基本上后期病情只要不進(jìn)一步的進(jìn)展就是一個(gè)非常好的現(xiàn)象。后期也并不會(huì)產(chǎn)生非常明顯的臨床功能障礙，但是有的情況下，小腦后下動(dòng)脈閉塞之后，則可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗塞代償能力不足的表現(xiàn)。那么在這種情況下絕大多數(shù)的都是先應(yīng)用藥物來(lái)度過(guò)急性期，在后期還可以通過(guò)血管吻合的方式進(jìn)一步的治療。原則就是將外邊相對(duì)比較豐富的血液，通過(guò)搭橋的方式引入到顱內(nèi)，從而解決這一部分的神經(jīng)細(xì)胞供血的問(wèn)題。但是每一個(gè)人的病情不同，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高亦深│威海市中心醫(yī)院
    
        
    2019/07/24收聽(tīng)(43270)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

































    
    
    什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥
    
    
    "小腦扁桃體下疝伴隨著脊髓空洞癥，這是兩個(gè)疾病分別進(jìn)行解釋。一般情況下引起這種疾病，最常見(jiàn)的就是枕骨大孔的畸形。枕骨大孔是顱內(nèi)的一個(gè)正常的結(jié)構(gòu)，一般是以圓形和橢圓形為主，有一定的規(guī)格。但是在某些條件下，發(fā)育異常造成枕骨大孔出現(xiàn)異常的發(fā)育，表現(xiàn)出空洞逐漸增大這種趨勢(shì)，就會(huì)使小腦扁桃體從上面漏到下面，這個(gè)叫做小腦扁桃體下疝，一般只能是少部分落到下面這種情況。因?yàn)樾∧X扁桃體下疝的出現(xiàn)，改變顱內(nèi)腦脊液正常的壓力循環(huán)。而對(duì)于脊髓里邊都是有一個(gè)中央管，是一個(gè)相對(duì)比較通暢的結(jié)構(gòu)，當(dāng)顱內(nèi)的壓力變化從而使被壓迫的脊髓神經(jīng)造成一定的膨脹的現(xiàn)象。這種膨脹在短期之內(nèi)不會(huì)誘發(fā)明顯臨床癥狀，但是如果持續(xù)，這種情況則會(huì)逐漸增大，壓迫神經(jīng)造成明顯臨床癥狀，從而形成了脊髓空洞癥。因此枕骨大孔畸形誘發(fā)了小腦扁桃體下疝，然后又誘發(fā)了脊髓空洞癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高亦深│威海市中心醫(yī)院
    
        
    2019/04/19收聽(tīng)(40290)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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