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王峰
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

口腔頜面外科

智齒冠周炎怎么治

2023-07-05 19:57播放 :

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視頻內(nèi)容

智齒冠周炎的治療方法根據(jù)情況不同主要包括以下幾方面：

1、保持口腔衛(wèi)生、清淡飲食即可緩解輕微的早期癥狀；

2、注意休息，因為熬夜、抽煙的不良生活習(xí)慣可能會造成智齒冠周炎加重；

3、若因智齒萌出不全、長歪、長斜的情況造成智齒冠周炎，將智齒拔除才是徹底的解決方法；

4、若萌出位置正，上下智齒正常咬合，只是在下頜或上頜的智齒咬合面有少量牙齦組織覆蓋，可以做牙齦切除術(shù)即齦瓣切除術(shù)，將多余的牙齦切除，使智齒沒有多余的牙齦覆蓋，上下智齒達(dá)到很好的咬合。但如果是長歪長斜的智齒，還是建議早期拔除。

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"智齒冠周炎是智齒在萌出的過程中非常常見的一種疾病。其病因主要是由于智齒萌出不全，覆蓋在智齒表面上的牙齦和智齒之間形成盲袋。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖碌臅r候，會有細(xì)菌、食物殘渣附著在牙齒與牙齦之間盲袋內(nèi)，發(fā)生感染所引起。發(fā)生智齒冠周炎的時候，需要進行冠周沖洗上藥。對于已經(jīng)形成膿腫的炎癥，需要及時切開排膿。如果臉部腫脹比較嚴(yán)重，引起張口受限，臨床癥狀比較明顯，也需要口服消炎藥，比如頭孢和奧硝唑，來進行全身抗炎對癥治療。"

語音時長01:13''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/13收聽(41348)

什么是智齒冠周炎

智齒冠周炎是人類進化演變過程中，由于下頜骨不斷地變小，造成了第三磨牙萌出不全或者是完全不能萌出...

曾志寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2023/10/08播放(61926)

智齒冠周炎怎么引起的

"智齒冠周炎，指第三磨牙牙冠周圍的軟組織炎癥，常發(fā)生于18-25歲的青年，是常見的口腔疾病之一。智齒冠周炎產(chǎn)生的原因，主要是因為現(xiàn)在人們的食物越來越精細(xì)，頜骨比以前的人要小，但是，牙齒的量卻沒有明顯改變，所以，會產(chǎn)生智齒萌出不全、異位阻生的情況，也就是阻生智齒，這種情況很容易形成盲袋，食物殘渣會殘留，或者造成食物嵌塞而形成感染。如果智齒周圍有牙齦腫痛或者全身癥狀明顯，有頭痛、發(fā)熱、咀嚼或者吞咽困難、食欲減退等情況，則極有可能是得了智齒冠周炎。"

語音時長01:16''

馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2019/01/28收聽(98694)

智齒冠周炎是怎么引起的

"智齒冠周炎是指智牙，也就是第三磨牙萌出不全或者阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。由于智牙在萌出過程中受阻，牙冠部分或全部為齦瓣所覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成較深的盲袋，食物和細(xì)菌極易嵌塞于盲袋內(nèi)。當(dāng)全身抵抗力下降，局部細(xì)菌毒力增強時，即可引發(fā)智齒冠周炎的急性發(fā)作。一般根據(jù)病史、臨床癥狀、檢查所見阻生的智牙來確診智齒冠周炎的發(fā)生。智齒冠周炎，一般不會自己痊愈，但是是可以治愈的。一般采用局部沖洗上藥，口服消炎止痛藥止痛。"

語音時長00:57''

王文清│長沙市口腔醫(yī)院

2018/03/01收聽(95472)

什么是智齒冠周炎

"智齒冠周炎就是指第三磨牙萌出不全或者阻生時，在牙冠周圍的軟組織發(fā)生的炎癥，稱為智齒冠周炎。智齒就是所講的第三磨牙，第三磨牙在近中阻生或者完全埋伏在骨組織當(dāng)中的時候，牙冠周圍的軟組織經(jīng)常會積聚食物，導(dǎo)致細(xì)菌感染而形成智齒冠周炎。在智齒冠周炎的早期階段，一般沒有明顯的臨床癥狀，隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)不同程度的張口受限，甚至牙關(guān)緊閉，有些時候會出現(xiàn)口臭、舌苔變厚。另外，感染波及到周圍的組織間隙，會導(dǎo)致相鄰的間隙感染。隨著智齒冠周炎進一步發(fā)展，局部會形成膿腫。所以，對于智齒冠周炎的治療來講，在急性期主要是以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流，以及增強免疫力為主。當(dāng)炎癥進入慢性期之后，對于無法保留的智齒，建議盡早拔除。如果智齒能萌出，等感染控制之后，需要進行切開牙齦助萌術(shù)，促使智齒萌出。但是對于智齒無法萌出，近中阻生或者沒有對(牙合)牙的患者，應(yīng)進一步拔除。"

語音時長01:41''

王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院

2021/08/23收聽(40156)

什么是智齒冠周炎

"正常情況下，牙齒是埋在骨頭里的，在它萌出的過程中，長的位置不正確，或者是方向不正確，會導(dǎo)致它不完全萌出，不完全萌出的那一部分就會有一部分牙齦蓋在那個地方導(dǎo)致沒有萌出的牙齒和牙齦之間有一個盲袋，是有個空隙。智齒是比較靠后的，平時的口腔衛(wèi)生，有的時候刷牙刷不到，導(dǎo)致空隙那里比較容易藏東西，沒有及時清理出來，就會導(dǎo)致牙齦腫了，導(dǎo)致智齒周圍的牙齦發(fā)炎。這就是平時說的智齒冠周炎。"

語音時長00:48''

李曉星│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/04/26收聽(32024)

什么是智齒冠周炎？

智齒冠周炎是人類進化演變過程中，由于下頜骨不斷地變小，造成了第三磨牙萌出不全或者是完全不能萌出，造成了牙齒周圍的炎癥。一般發(fā)生在18到25歲，這個時候長出的牙齒叫智齒。它的臨床表現(xiàn)，局部表現(xiàn)就是下頜第三磨牙周圍的牙齦紅腫、溢膿，嚴(yán)重的會造成吞咽困難。再一個就是張口困難或者是完全不能張口，有可能繼續(xù)發(fā)展的全身癥狀就是發(fā)熱、畏寒。治療一般來說還是以局部為主，全身為輔。局部的治療就是用雙氧水跟生理鹽水反復(fù)沖洗，如果形成膿腫就進行切開排膿，全身有畏寒、發(fā)熱就采用一些抗生素的治療。當(dāng)急性的炎癥期控制以后，一般對不能完全萌出的智齒采取的是拔除的手段。

語音時長01:11''

曾志寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/12/05收聽(47576)

什么是智齒冠周炎

"智齒冠周炎一般發(fā)生在十幾、二十歲的青年。智齒冠周炎是因為智齒沒有完全長出來，有一部分牙肉蓋在這個牙齒上面，牙肉跟牙齒之間就很容易有食物殘渣會流進去，這些食物殘渣又不太容易清理出來，當(dāng)人體的抵抗力下降或者是熬夜的時候牙肉就會腫起來，牙肉腫起來之后就會發(fā)生疼痛，這就是智齒冠周炎。發(fā)生智齒冠周炎的時候，有些比較嚴(yán)重的會半邊的臉腫起來；或者張口會比較困難，因為張口的時候會疼痛；還有就是吞口水的時候會疼痛。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長00:49''

王蕾│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/07/02收聽(71290)

智齒冠周炎是怎么引起的

智齒冠周炎多數(shù)就是牙冠周圍軟組織的炎癥，我們智齒生長的時候都是在18歲到25歲。智齒的生長，由...

劉桂榮│銀川市口腔醫(yī)院

2023/09/05播放(87482)

什么是智齒冠周炎

智齒冠周炎顧名思義是智齒牙冠周圍發(fā)炎，這種發(fā)炎多數(shù)是由于智齒位置萌出不正，長的位置歪歪斜斜所致...

王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

2023/03/30播放(53942)

什么是智齒冠周炎

"智齒冠周炎是指智牙，也就是第三磨牙萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。智齒在萌出過程時受阻，牙冠部分或全部為齦瓣所覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成較深的盲袋，食物及細(xì)菌極易嵌塞于盲袋內(nèi)，當(dāng)全身抵抗力下降，細(xì)菌局部毒力增強時，即可引發(fā)冠周炎的急性發(fā)作。冠周炎早期，全身一般無明顯反應(yīng)，病人智齒患側(cè)磨牙后區(qū)腫脹不適，當(dāng)進食、咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。"

語音時長00:50''

王文清│長沙市口腔醫(yī)院

2018/03/01收聽(32070)

什么是智齒冠周炎

智齒冠周炎是指智齒萌出以后冠周牙齦被細(xì)菌感染反復(fù)引起的炎癥，臨床表現(xiàn)是智齒的牙齦紅、腫、熱、痛，就是牙齦充血、發(fā)紅、局部腫脹，觸摸的時候比周圍黏膜溫度要高，觸碰的時候有明顯疼痛，還可以出血，嚴(yán)重的時候會引起張口受限，伴有全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒。如果出現(xiàn)智齒冠周炎，可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查，先進行盲袋沖洗，局部上藥，配合全身抗炎治療，待炎癥控制后再確定是否拔除引起智齒冠周炎的智齒。

語音時長01:15''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/25收聽(70918)

什么是智齒冠周炎？

"智齒冠周炎是指第三磨牙，也就是智齒牙冠周圍的軟組織的炎癥，常常發(fā)生在18到25歲的青年，主要癥狀是智齒牙冠周圍軟組織腫脹、疼痛，嚴(yán)重的時候會影響進食，張口張不開。如果比較劇烈，發(fā)展比較迅速，可能會影響口咽部疼痛，導(dǎo)致吞咽的時候會疼痛。如果病情繼續(xù)加重，還會引起全身的發(fā)燒、頭痛等表現(xiàn)。"

語音時長00:57''

吳軍樓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/07/07收聽(88198)

智齒冠周炎怎么辦

"智齒冠周炎急性期應(yīng)以消炎鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力治療為主。局部可用生理鹽水或者1%-3%的過氧化氫溶液反復(fù)沖洗齦瓣，并用溫水等漱口。如齦瓣周圍形成膿腫，應(yīng)及時切開膿腫并放置引流條。如全身反應(yīng)較重，可輔助全身抗炎治療。當(dāng)急性炎癥消退后，對有足夠萌出位置、牙位正常的智齒可切除齦瓣，保留智齒。對無保留價值的、不可能萌出的阻生齒應(yīng)盡早拔除，以防感染再次發(fā)生。"

語音時長01:10''

于學(xué)垠│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(76094)

智齒冠周炎多久能好

"智齒冠周炎痊愈的時間不可一概而論，需根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，以及是否采取正確的治療有關(guān)。智齒冠周炎如果發(fā)現(xiàn)得較及時，即患者就醫(yī)比較及時，可給予正確的治療，如局部冠周的沖洗上藥，且適當(dāng)給予口服的抗感染藥物，以及注射抗感染針劑治療，可能在3-5天左右就可以痊愈。但是對于智齒冠周炎較重的患者，并且全身情況較差的患者，可能智齒冠周炎需要7-10天以后才可能會治好。對于智齒冠周炎伴有周圍組織和周圍間隙的感染，例如智齒冠周炎引起了口腔頜面部咬肌間隙感染、頜下多間隙感染，甚至蜂窩組織炎，可能會引起全身感染、發(fā)熱等等一系列的并發(fā)癥，這種情況可能需要入院手術(shù)治療，快則15-20天，慢則1-2個月才有可能治愈，而且要及時。因此智齒冠周炎應(yīng)該引起高度重視，盡量不要發(fā)展為嚴(yán)重情況。當(dāng)患者急性炎癥消退后，對有足夠萌出位置、牙位正常的智齒可切除齦瓣，保留智齒。對無保留價值的、不可能萌出的阻生齒應(yīng)盡早拔除，以防感染再次發(fā)生。"

語音時長02:12''

謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/26收聽(23428)

智齒冠周炎癥狀

智齒是口腔內(nèi)最后萌出的牙齒，智齒發(fā)生炎癥稱之為智齒冠周炎。智齒有四顆，但是一般發(fā)生炎癥多見于下頜阻生未完全萌出的診治，是由于智齒沒有完全萌出，局部牙齦瓣覆蓋在未完全萌出的牙齒上，刷牙刷不干凈，當(dāng)機體抵抗力降低時容易發(fā)生局部的炎癥，稱為智齒冠周炎。早期智齒冠周炎只是表現(xiàn)為局部隱隱的作痛、脹痛，或者局部有輕壓痛，這時候需要調(diào)節(jié)自己機體抵抗力，用淡鹽水進行出充分的漱口，調(diào)節(jié)作息以及飲食，早期的智齒冠周炎可以逐漸好轉(zhuǎn)。如果智齒冠周炎沒有被控制，發(fā)展到中等程度炎癥，局部牙齦瓣腫脹明顯，甚至伴有局部的脹痛有少許膿液，吞咽時嗓子疼或伴有輕微的口疼痛。這時最好去醫(yī)院進行局部的沖洗、上藥，全身可以配合使用消炎藥，進行對癥的處理來控制炎癥。如果發(fā)展嚴(yán)重時，局部的炎癥、流膿，甚至可以引起半側(cè)面部腫脹，這時需要考慮除了局部進行沖洗上藥以外，需要全身配合消炎藥，必要時進行輸液控制炎癥。

語音時長01:56''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/03收聽(32364)

智齒冠周炎為什么會容易發(fā)作？

"人類的下頜骨在進化過程中是不斷地縮小，而牙齒沒有隨著頜骨的進化而進化，導(dǎo)致牙量要大于骨量，導(dǎo)致第三智齒往往萌出不全。智齒萌出不全一般會在智齒的牙冠周圍出現(xiàn)一個病理性的盲袋，這個盲袋由于無法進行清潔，往往牙冠周圍盲袋中會累積一些食物殘渣和細(xì)菌，在我們?nèi)淼挚沽ο陆档臅r候，這個盲袋中的細(xì)菌和食物殘渣往往誘發(fā)智齒冠周炎的發(fā)生。在智齒冠周炎發(fā)生以后，一定要及時的到口腔科醫(yī)生那里進行治療。它的治療一般包括局部的沖洗上藥，我們將盲袋中的細(xì)菌和食物殘渣進行有效的沖洗，然后在里面用這個消炎藥，局部的消炎藥進行治療。如果智齒冠周炎發(fā)生的比較迅速和劇烈，我們可以用全身性的抗生素，口服抗生素甚至進行靜脈輸液進行治療。"

語音時長01:45''

吳軍樓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/07/06收聽(16170)

智齒冠周炎治療

"智齒冠周炎在急性期需要局部治療和全身治療。局部治療主要是正確刷牙，每天刷牙至少2次，早飯后一次，睡覺前一次?？梢跃植窟M行牙齦下沖洗，外用碘甘油。全身治療主要是全身抗炎治療，建議使用頭孢類抗生素和甲硝唑類藥物配合使用。如果局部治療沒有明顯的效果，建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行盲袋沖洗加藥物治療。急性期過后，病人的牙齦沒有明顯的紅腫，局部不疼，建議到口腔科拍攝X線片，觀察智齒的萌出情況，根據(jù)具體情況決定是否保留智齒。"

語音時長01:17''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/11/09收聽(25300)

智齒冠周炎自己會好嗎

"智齒冠周炎是指第三磨牙牙冠周圍的軟組織炎癥，常發(fā)生于18-25歲的青年，是常見口腔疾病之一，主要癥狀是牙冠周圍軟組織的腫脹、疼痛，如炎癥影響了咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限。如波及咽側(cè)則出現(xiàn)吞咽疼痛，導(dǎo)致病人咀嚼、進食及吞咽困難。能否自己愈合，主要是看患者自身的情況及智齒冠周炎是否處于早期的階段。如果有全身癥狀或者引起了間隙感染，還是建議口服消炎藥或者輸液治療。"

語音時長00:52''

焦永康│成都市第二人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(87608)

智齒冠周炎為什么會容易發(fā)作

許多人的第三磨牙在萌出的過程中，牙齒的位置不良，導(dǎo)致大部分的牙冠被牙齦覆蓋，口腔內(nèi)就形成了一個...

劉桂榮│銀川市口腔醫(yī)院

2023/08/14播放(98020)

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