中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
老年病科
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安宮牛黃丸不一定只有在患者昏迷后才能服用,因?yàn)榘矊m牛黃丸雖然是急救藥,一般盡量在高熱神昏、煩躁、譫語這些癥狀未出現(xiàn)前應(yīng)用。另外,安宮牛黃丸適用的病癥也比較廣泛。因?yàn)樯窕柚皇窍鄬Χ缘模⒉灰欢ㄊ腔杳?,還可能出現(xiàn)神昏高熱或者驚厥,并不是要真正發(fā)生神昏才能應(yīng)用。其他像中風(fēng)、腦出血,還有高血壓危象或其他熱病,還有精神疾病的躁狂,這些都是可以應(yīng)用的,不一定非要用于昏迷的患者?;杳缘幕颊弋?dāng)然也可以應(yīng)用,該藥具有開竅醒神作用。還是盡可能在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用。另外需注意這個(gè)藥不能長期應(yīng)用,因?yàn)楹幸恍┒拘运幉?。對肝腎功能不全及個(gè)別患者會產(chǎn)生輕度過敏,要謹(jǐn)慎使用。對于有昏迷的患者,也不是所有人都能用,只是在合理的范圍內(nèi),在醫(yī)生指導(dǎo)下才可以應(yīng)用。
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安宮牛黃丸主要適用于危急重癥,如果應(yīng)用于危急重癥,時(shí)間選擇上,在發(fā)病前應(yīng)用最好。但如果應(yīng)用于高... 黃世敬│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/11/05播放(85704)
安宮牛黃丸主要適用于危急重癥,如果應(yīng)用于危急重癥,時(shí)間選擇上,在發(fā)病前應(yīng)用最好。但如果應(yīng)用于高...
黃世敬│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/11/05播放(85704)
安宮牛黃丸服用的時(shí)候,一定要先把外面的蠟皮還有塑料球殼,或者是玻璃紙要去除才能服用,可以咀嚼也可以分份吞服,效果會比較好。如果用安宮牛黃丸救治危重病人的時(shí)候,可以根據(jù)病情的不同,選用不同的給藥途徑,可以用溫水把它融化了之后送服,也可以進(jìn)行鼻飼,或者是湯藥送服,也可以灌腸。安宮牛黃丸需要注意的是孕婦禁用,而且肝腎功能不全這樣的患者,還有造血系統(tǒng)疾病、哺乳期的婦女,都是要禁用的。這個(gè)藥里面還有朱砂、雄黃,這樣的藥物是不宜久服的。
劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/07收聽(26132)
高血壓不是安宮牛黃丸的禁忌癥,可以應(yīng)用于高血壓病人。安宮牛黃丸的主要作用是清熱開竅,主要用于高... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/13播放(83652)
高血壓不是安宮牛黃丸的禁忌癥,可以應(yīng)用于高血壓病人。安宮牛黃丸的主要作用是清熱開竅,主要用于高...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/13播放(83652)
"腦血栓患者昏迷可以吃安宮牛黃丸,安宮牛黃丸是一味中藥,治療中風(fēng)的時(shí)候患者出現(xiàn)神昏、譫語、意識障礙,導(dǎo)致患者有高熱驚厥,等癥狀的時(shí)候應(yīng)用。腦血栓患者昏迷,說明患者的病情比較危重,如果是腦干部位的梗死,可能影響到了網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)。大面積的腦梗死以后,尤其是大腦皮層梗死,患者出現(xiàn)意識障礙,患者昏迷以后一定要積極叫醒患者,因?yàn)榛颊咴诨杳缘倪^程中,更容易發(fā)生感染的問題,比如肺部感染、泌尿系感染、褥瘡等問題,不利于疾病恢復(fù)。在這個(gè)期間要給予腦血管病積極的治療,維持患者的生命體征,維持水和電解質(zhì)的平衡。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/13收聽(72170)
"服用安宮牛黃丸的注意事項(xiàng)有以下幾種:第一、服用藥物期間最好不要吃辛辣的食物,以免導(dǎo)致助火生痰,影響疾病的恢復(fù)。第二、孕婦最好不要服用安宮牛黃丸,安宮牛黃丸里面含有麝香成分,比較容易導(dǎo)致流產(chǎn)。同時(shí),在服用過程中一定要注意最好不要長期大量服用。安宮牛黃丸里面有朱砂和雄黃等物質(zhì),它們里面含有有毒、有害的成分,比如硫化汞和硫化砷等,長期大量服用之后可能會導(dǎo)致中毒。第三、服用藥物期間如果出現(xiàn)明顯的副作用反應(yīng),最好停止使用藥物。同時(shí),還需要觀察身體變化,以明確有無出現(xiàn)異常反應(yīng),如果體內(nèi)寒氣較重或有寒閉證,最好不要使用此種藥物。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/12/24收聽(50150)
"安宮牛黃丸是中藥的藥丸,是由很多藥物構(gòu)成,比如里面用了牛黃、水牛角的濃縮粉、麝香、珍珠、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片等成分。這個(gè)藥是清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的藥物,適用于急癥的搶救用藥,通常出現(xiàn)高熱,熱入心包的時(shí)候,病人會出現(xiàn)高熱驚厥,開始說胡話,這個(gè)時(shí)候要用安宮牛黃進(jìn)行急救,有鎮(zhèn)靜、清熱解毒的功效。另外,安宮牛黃用于急性腦血管病的搶救上,比如腦梗或者腦出血,出現(xiàn)顱內(nèi)高熱,而且有可能出現(xiàn)不識人物、神昏、休克,可以用安宮牛黃。也用于熱性的腦病,比如腦膜炎等疾病高熱的時(shí)候,也可以用安宮牛黃,是急救用藥。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/11/04收聽(43720)
"在臨床上,安宮牛黃丸能夠提升腦細(xì)胞在乏氧情況下的耐受性,維持腦細(xì)胞的相應(yīng)生理功能,安宮牛黃丸能夠有醒腦開竅的治療作用。所以對于腦梗塞患者,可以視患者的病情需要,給予安宮牛黃丸進(jìn)行腦梗塞的輔助治療。安宮牛黃丸應(yīng)用于大面積腦梗塞所引起的意識障礙,也可以在急性期和恢復(fù)期進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療。如果患者進(jìn)入到后遺癥期,不主張繼續(xù)安宮牛黃丸的使用。腦梗塞的治療,主要是包括超急性期給予相應(yīng)的溶栓治療,急性期給予患者相應(yīng)的抗血小板、營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦細(xì)胞代謝、改善腦循環(huán)等治療藥物使用。還包括恢復(fù)期、后遺癥期等相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練、其他二級預(yù)防治療措施的采用。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/12/17收聽(34418)
安宮牛黃丸是臨床上急癥用藥之一,由牛黃、郁金、犀角、黃芩、黃連、麝香、珍珠等中藥組成。用于高熱... 劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/08/09播放(97808)
安宮牛黃丸是臨床上急癥用藥之一,由牛黃、郁金、犀角、黃芩、黃連、麝香、珍珠等中藥組成。用于高熱...
劉佳霖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/08/09播放(97808)
"安宮牛黃丸是我國傳統(tǒng)藥品中最負(fù)盛名的急癥用藥,中醫(yī)將其與紫雪丹、至寶丹并稱為“涼開三寶”,并奉為“三寶”之首。安宮牛黃丸的處方來源出自《溫病條辨》。書中認(rèn)為心為君主之官,心包猶如君主之宮城,代君受邪,本方善清內(nèi)陷心包之邪熱,使心主能安居其宮,又以牛黃為主藥,故而得名安宮牛黃丸。安宮牛黃丸的組成主要有牛黃、郁金、犀角、黃芩、黃連、雄黃、梔子、朱砂、冰片、麝香、珍珠、金箔為衣。該藥的性狀是為黃橙色和紅褐色的大蜜丸,氣芳香濃郁,味微苦。安宮牛黃丸的辨證要點(diǎn)是神昏譫語、高熱煩躁、舌紅或絳、脈數(shù)。安宮牛黃丸主治的病癥有風(fēng)溫、春溫、暑溫、疫毒、燔灼營血、熱陷心包、痰熱上蒙清竅所致高熱煩躁;神昏譫語或肢厥以及中風(fēng)痰壅、突然昏迷、面赤氣粗、口眼歪斜;小兒外感、熱極生風(fēng)、風(fēng)痰上擾、喉間痰鳴、驚厥抽搐者。西醫(yī)認(rèn)為的流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、腦血管意外、肝昏迷、敗血癥等均可用此藥治療。安宮牛黃丸的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):本品為熱閉神昏而設(shè),寒閉神昏者不得用。本品處方中含有麝香,芳香走竄,有損胎氣,孕婦慎用。服藥期間宜食清淡,忌食辛辣油膩之品,以免助火生痰。本方中含有朱砂、雄黃,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用。在治療過程中如出現(xiàn)自汗畏寒、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕,由閉證變?yōu)槊撟C者,應(yīng)立即停藥。高熱神昏、中風(fēng)昏迷等服用本品困難者,應(yīng)鼻飼給藥。孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人食用本品應(yīng)遵醫(yī)囑。過敏體質(zhì)者慎用。兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。運(yùn)動員慎用。安宮牛黃丸要慎用,用時(shí)應(yīng)注意掌握用量和服用時(shí)間,不可過量服用。尤其肝腎功能障礙者慎用,以防服用不當(dāng)引起不良反應(yīng),以至危及生命。若出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停藥。由于安宮牛黃丸中毒目前尚無特效解毒藥,應(yīng)該送往醫(yī)院采取洗胃等急救措施。"
2017/10/18收聽(88354)
"腦出血昏迷的病人能吃安宮牛黃丸,需要通過鼻飼胃管給予患者口服。安宮牛黃丸是一味傳統(tǒng)的中藥,具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的作用,可以用于中風(fēng)、昏迷,還有高熱驚厥、神昏譫語等癥狀的時(shí)候,起到降溫、開竅醒神的作用。安宮牛黃丸主要用于中風(fēng),適用于熱閉神所設(shè),含有麝香有芳香走竄的作用,在服藥期間飲食要清淡,忌食辛辣、油膩之品,以免助火生痰。但是導(dǎo)致患者昏迷的原因是腦出血,所以針對這種情況一定根據(jù)出血量的多少,選擇內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)或者鉆孔引流的方式來清除血腫,幫助患者神經(jīng)功能恢復(fù),促進(jìn)患者神志清醒。"
2019/10/15收聽(13286)
安宮牛黃丸適用于清熱解毒、開竅醒神的中成藥,多應(yīng)急用于邪熱陷于心包而出現(xiàn)的神昏譫語、高熱驚厥等證。現(xiàn)在經(jīng)常有人將安宮牛黃丸作為一項(xiàng)保健品服用,其實(shí)安宮牛黃丸的特點(diǎn)就是寒涼和走竄,功效也只有清熱解毒和開竅醒神,且只適用于熱閉證,如果被當(dāng)做開竅藥用以治療脫證或者是寒閉證,不僅不會醒神開竅,反而會加重癥狀,甚至危及生命。所以選用安宮牛黃丸是需要選對適用人群的,如果用安宮牛黃丸作為保健品,以期降低腦血管疾病的發(fā)病率,是不正確的,若本身體質(zhì)寒涼或者是陽虛,不僅不會降低得病概率,還會損傷身體,危及生命。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(82482)
"安宮牛黃丸是一個(gè)中成藥,主要的作用有醒腦開竅、清熱解毒、安神鎮(zhèn)驚、豁痰熄風(fēng),主要用于由于痰蒙清竅引起的神智昏迷、不省人事、中風(fēng)昏迷、腦炎以及腦中風(fēng)等,對于由于內(nèi)熱過盛、熱入心包導(dǎo)致的高熱、驚厥、寒顫、譫語、高熱不退的治療。安宮牛黃丸都是由名貴的藥材所組成,所以價(jià)格比較昂貴,也并不是每個(gè)醫(yī)院或者藥房都有賣。治療使用對癥,效果也是比較明顯的。治療所有的實(shí)熱癥,由于主要成分是寒涼的成分,所以不能夠長期服用,用于治療病癥后,建議中病即止。安宮牛黃丸屬于開竅劑,所有由于內(nèi)熱導(dǎo)致神志不清、神志昏迷的病人都可以服用安宮牛黃丸。"
彭艷│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(10482)
因?yàn)榘矊m牛黃丸是急救藥,主要適用于高熱神昏、煩躁、譫語、驚厥等癥狀。正常情況下,在發(fā)病時(shí)間前應(yīng)... 黃世敬│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/23播放(62342)
因?yàn)榘矊m牛黃丸是急救藥,主要適用于高熱神昏、煩躁、譫語、驚厥等癥狀。正常情況下,在發(fā)病時(shí)間前應(yīng)...
2023/08/23播放(62342)
安宮牛黃丸的作用是清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅。在臨床中,安宮牛黃丸屬于比較貴的中藥,它的效果也是非常的顯著,主要可以用于治療中風(fēng),特別是預(yù)防中風(fēng)也有一定的效果,可以控制血壓,使高血壓能夠減輕,也可以應(yīng)用于高燒不退,這個(gè)比較常見。安宮牛黃丸對于中風(fēng)全程干預(yù)的效果是很顯著的,在中風(fēng)前期進(jìn)行預(yù)防,主要可以減少腦中風(fēng)的幾率,減輕腦出血、腦血栓的形成。在中風(fēng)的時(shí)候出現(xiàn)肢體偏癱,可以應(yīng)用安宮牛黃丸進(jìn)行搶救,改善大腦的功能,可以使腦細(xì)胞在缺氧的條件下,能維持正常的生理功能,為搶救贏得時(shí)間。中風(fēng)后肢體康復(fù),也可以用安宮牛黃丸進(jìn)行對癥處置。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/03/17收聽(31246)
"中醫(yī)上有涼開三寶,涼開三寶其中就包括安宮牛黃丸,另外,還有至寶丹和紫雪丹。因?yàn)榘矊m牛黃丸是涼開的,所以,具有清熱的作用,一般用在急性熱病,比如患者中風(fēng)、高熱、神志不清、昏迷、嗜睡等情況,用安宮牛黃丸可以清熱、開竅,應(yīng)用之后把火清下去,患者慢慢就可以神志蘇醒,起到開竅醒神的作用。所以,安宮牛黃丸具有清熱、開竅、醒神的作用,應(yīng)用在急性的高熱性神昏、神志不清等情況。"
趙鵬程│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/06/11收聽(49404)
"安宮牛黃丸的副作用有肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止等全身不適癥狀,極少數(shù)的患者服用該藥物以后會出現(xiàn)體溫偏低的情況。少數(shù)患者服用安宮牛黃丸以后,全身會出現(xiàn)皮膚丘疹樣斑塊、瘙癢等過敏樣反應(yīng),長期服用安宮牛黃丸可能會對肝腎功能造成一定的損傷,所以肝腎功能異常的患者不建議服用。孕婦服用安宮牛黃丸可損傷胎氣,所以孕婦要慎用。安宮牛黃丸的主要功效是清熱解毒、鎮(zhèn)靜開竅等,可用于治療由春溫、風(fēng)溫、暑溫、疫毒等引起的神昏,也可以緩解高熱煩躁、驚厥、抽搐等?;加辛餍行阅X脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性腦病、敗血癥等的患者,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)都可以服用安宮牛黃丸。"
龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/07/29收聽(99504)
"安宮牛黃丸具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效,用于熱病、邪入心包、高熱、驚厥、神昏、譫語、中風(fēng)昏迷,及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥有上述癥狀的都可以使用。安宮牛黃丸的主要成分由體外培育牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片組成。在使用安宮牛黃丸時(shí)需要注意,安宮牛黃丸是為熱閉神昏所設(shè)的,對于寒閉神昏的患者不可以使用,安宮牛黃丸的處方當(dāng)中含有麝香,芳香走竄,有損胎氣,對孕婦需要慎重使用?;颊咴诜幤陂g飲食宜清淡,忌食辛辣、油膩的食品,以免助火生痰,處方當(dāng)中含有朱砂、雄黃,這些屬于毒性藥品,不宜過量久服,對于肝腎功能不全的患者需要慎用。患者在治療過程中如果出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕,由閉癥變?yōu)槊摪Y的時(shí)候應(yīng)該立即停藥,對于高熱神昏、中風(fēng)昏迷等患者口服有些困難,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以鼻飼給藥。對于孕婦以及哺乳期婦女、兒童、老年人使用安宮牛黃丸需遵醫(yī)囑,不要自己隨意使用,同時(shí)不要長期、超量使用,安宮牛黃丸在應(yīng)用前應(yīng)去除蠟皮及塑料球殼,不可以整粒吞服。"
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/11/15收聽(74912)
"安宮牛黃丸是用來急救的一個(gè)藥物,具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜、開竅的功用,將安宮牛黃用在急診的種搶救上,用于高熱,高熱出現(xiàn)的驚厥或者高熱出現(xiàn)的昏迷,也用于急性中風(fēng)的時(shí)候出現(xiàn)的昏迷,或者是用于腦膜炎、腦炎、中毒性腦病、腦出血或者是敗血癥昏迷的狀態(tài)。安宮牛黃丸成分里面有很多清熱的藥物,用在急癥的搶救上。安宮牛黃是急癥用藥,并不屬于常規(guī)的用藥,它有清熱解毒、鎮(zhèn)靜開竅的功效。"
2020/09/22收聽(86342)
"安宮牛黃丸是一味中成藥,它其中包括犀牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩等藥物,它的主要作用是清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅,臨床上可以用于一些中風(fēng)或者熱病,病人出現(xiàn)了高熱驚厥、神志昏迷的時(shí)候,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用安宮牛黃丸。但目前犀牛角是由犀牛的角磨的粉,目前犀牛是國家的保護(hù)動物,所以臨床上大多是用水牛角來代替犀牛角。對于犀牛角它的性味歸經(jīng)偏于寒涼,一些脾胃虛弱的人服用之后可以導(dǎo)致脾陽或者胃陽受損,對于安宮牛黃丸也不建議患者服用過多的時(shí)間,而根據(jù)病情服用3天左右,目前安宮牛黃丸的價(jià)格也比較昂貴。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/10/01收聽(37102)
"安宮牛黃丸可以清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅,所以中醫(yī)常用來治療熱病。比如邪入心包、高熱驚厥,神昏譫語等,也可以用于中風(fēng)、昏迷,以及腦炎、腦膜炎或者中毒性的腦病、腦出血、敗血癥等,都可以應(yīng)用。安宮牛黃丸的成分當(dāng)中含有牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂,以及雄黃等多味藥材。所以在使用的時(shí)候,這個(gè)藥一定要嚴(yán)格按照中醫(yī)師的辨病、辨證的基礎(chǔ)上來用藥,用藥按照醫(yī)生的處方的指導(dǎo)來使用,包括給藥劑量、使用時(shí)間。但是這個(gè)藥需要注意,對于孕婦、運(yùn)動員這些患者,一定要權(quán)衡利弊之后再應(yīng)用,這樣有助于用藥的安全,以及用藥的有效。關(guān)于更多的安宮牛黃丸的是藥品的信息,使用的注意事項(xiàng)要參照說明書,在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下使用。"
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2021/01/05收聽(28218)
成都市第六人民醫(yī)院 陳靜
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北醫(yī)三院 魏玲
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