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    尿液有泡沫是怎么回事

    2023-05-14 10:30播放 :

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    尿液有泡沫又稱為泡沫尿,許多情況尿里有泡沫就意味著很可能存在蛋白尿。假如你發(fā)現(xiàn)尿液里泡沫特別多,尤其是比較細的泡沫,而且久久不散開,這個時候就要考慮你是不是存在蛋白尿,有必要到醫(yī)院做一個最簡單的尿常規(guī)檢查。

    尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白有一個加號、兩個加號、三個加號,這個時候就叫蛋白尿。蛋白尿是腎臟疾病一個最重要的指標,有一些比較輕的像隱匿性腎炎、糖尿病腎病早期、高血壓腎損害早期,它僅僅表現(xiàn)為尿微量白蛋白升高,這個時候尿泡沫不太嚴重,所以還是要重點化驗尿里蛋白是不是增高。

    如果患者自覺尿里泡沫很多,化驗尿蛋白正常,不用特別害怕,因為有時候肉眼觀察的泡沫尿還是沒有化驗準確。但是許多腎炎的病人他有經(jīng)驗,他本來尿蛋白已經(jīng)控制得比較好,像我們吃中藥治療蛋白尿都是很有效的,結(jié)果突然感冒,一看尿泡沫增多了,這就說明蛋白尿因為感冒突然誘發(fā)加重,需加以重視。

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    正常尿液是清澈透明的,有少量泡沫,有泡沫可能是排尿過急、尿道分泌物的影響以及尿液濃縮等原因。這類泡沫往往快速消散,屬于一種正常生理現(xiàn)象。當出現(xiàn)量比較多且不易消散的泡沫時,考慮是否存在蛋白尿的可能,蛋白尿包括生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。機體在劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮、血管活性藥物的使用等刺激下,導致腎小球毛細血管的通透性增加,出現(xiàn)蛋白尿。這一類蛋白尿為生理性的,泌尿系統(tǒng)并沒有器質(zhì)性的病變,尿里面出現(xiàn)了蛋白尿是暫時性的,程度比較輕,可自行好轉(zhuǎn)。病理性的蛋白尿多是因為腎臟和腎外的疾病導致的蛋白尿,為持續(xù)性蛋白尿,包括腎小球蛋白尿、腎小管蛋白尿、混合性蛋白尿,溢出性蛋白尿以及組織性蛋白尿,這類往往是因為腎臟或者全身系統(tǒng)疾病引起的蛋白尿。還有一種是假性蛋白尿,是由于尿液中混合了大量的血、膿液、黏液等成分,導致尿蛋白定量試驗陽性,不伴有腎臟本身的損害,見于泌尿系統(tǒng)的炎癥。所以如果尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白尿,或者說因為對尿路內(nèi)的泡沫增多有疑慮,建議行尿常規(guī)檢查,必要的時候行24h尿蛋白定量檢查進行分析。

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    韓毅力首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/17收聽(80122)

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