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陳玉龍
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

消化內(nèi)科

腸易激綜合征是指什么

2023-11-22 00:07播放 :

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腸易激綜合征英文代名詞叫IBS。腸易激綜合征屬于功能性胃腸病的一種，功能性即不是器質(zhì)性病變，以功能性病變?yōu)樘卣?，主要表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變，大便次數(shù)增多、減少、大便干燥或稀伴有腹痛，排便以后可能會(huì)好轉(zhuǎn)，有的排便以后加重等，這一系列癥候群叫腸易激綜合征。

腸易激綜合征必須在排除器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上，如腸道癌腫也有這些癥狀，所以必須做腸鏡、消化道造影，檢查沒有重大器質(zhì)性病變時(shí)，才考慮是腸易激綜合征。

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腸易激綜合征是指什么

"腸易激綜合征是指的腸道易激惹的癥狀，由于各種原因?qū)е碌哪c道蠕動(dòng)增快引起的腸胃痙攣。臨床的表現(xiàn)可以表現(xiàn)為腹瀉次數(shù)的增多，伴有腹痛、腹脹以及大便里急后重的感覺，大便多數(shù)為稀水樣便或者為黏液樣便。一般引起腸易激綜合征的原因，常常是由于休息不好，壓力比較大，經(jīng)常失眠、多慮、焦慮的情況而導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)，內(nèi)分泌紊亂而引起的結(jié)果；也與自己的壓力、情緒紊亂，以及經(jīng)常勞累等情況有很大關(guān)系。出現(xiàn)這種情況需要完善大便常規(guī)的檢查，完善腸鏡的檢查協(xié)助診治。如果確診是腸易激綜合征的，可以給予氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素片、雙歧桿菌膠囊、匹維溴銨片對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長01:15''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/07/17收聽(70316)

腸易激綜合征注意什么

腸易激綜合征主要包括腹瀉型、便秘型和混合型腸易激綜合征，注意事項(xiàng)不一樣：

趙紅霞│太原市中心醫(yī)院

2023/05/18播放(87372)

腸易激綜合征是怎么引起的

"腸易激綜合征是一種功能性腸病，本病是以反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹脹等腹部不適癥狀為特點(diǎn)，并且腹部不適與排便相關(guān)，伴有排便規(guī)律和排便性狀的改變。引起腸易激綜合征的原因主要有：腸道動(dòng)力異常、腸道微生態(tài)的紊亂、腸道高敏感、腹性的生活應(yīng)激事件、不規(guī)律的作息、進(jìn)食刺激或敏感的食物等多種因素引起。據(jù)最新的國際標(biāo)準(zhǔn)，功能性胃腸病的羅馬式診斷標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為腸易激綜合征是一種腦-腸互動(dòng)異常引起的功能性腸病。所以腸易激綜合征的發(fā)生除與胃腸功能紊亂以外，還涉及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)異常。"

語音時(shí)長00:53''

馬繼征│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2018/06/27收聽(41376)

腸易激綜合征是如何造成的

"腸易激綜合征目前認(rèn)為是多種因素共同作用結(jié)果，其中遺傳因素、腦-腸軸調(diào)節(jié)異常、內(nèi)臟高敏感性、胃腸道動(dòng)力異常，以及腸道菌群失調(diào)是主要發(fā)病基礎(chǔ)，而飲食因素、精神心理因素、腸道感染是誘發(fā)腸易激綜合征主要誘因。腸易激綜合征有明顯家族聚集傾向，國外33%患者有家族史，國內(nèi)與此相近，而且每一家族中腸易激綜合征患者癥狀表現(xiàn)相同。腦腸軸是大腦與腸道之間的雙向通信系統(tǒng)，腦-腸軸調(diào)節(jié)異常是腸易綜合征產(chǎn)生基礎(chǔ)。腸易激患者對(duì)腸道擴(kuò)張更為敏感，故內(nèi)臟高敏感性是腹痛發(fā)生的關(guān)鍵機(jī)制。胃腸道動(dòng)力異常是腸易激綜合征患者重要病理生理基礎(chǔ)，胃腸道蠕動(dòng)增快、減慢或者節(jié)律紊亂，可以導(dǎo)致腹瀉、便秘及腹部不適癥狀發(fā)生，內(nèi)臟高敏感性可以放大胃腸動(dòng)力事件而產(chǎn)生癥狀。正常人與腸道菌群處于互利共生狀態(tài)，當(dāng)機(jī)體受到各種因素影響，導(dǎo)致腸道菌群發(fā)生紊亂時(shí)，就會(huì)引起腸道的疾病。近年國外研究認(rèn)為，食物中可發(fā)酵短鏈化合物主要是FODMAP食物，在一定程度上可以導(dǎo)致腸易激綜合征癥狀產(chǎn)生。焦慮、抑郁、敏感、壓力感等心理情緒，是腸易激綜合征重要發(fā)病原因之一，而且兩者相互影響，腸易激綜合征患者伴有焦慮、抑郁風(fēng)險(xiǎn)是普通人群2.6倍。約有3.7%-36%急性細(xì)菌性胃腸炎患者，最終可發(fā)展成腸易激綜合征，提示腸道感染也參與腸易激綜合征發(fā)生。"

語音時(shí)長03:09''

劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院

2021/04/16收聽(91070)

腸易激綜合征注意什么

"腸易激綜合征病人出現(xiàn)的癥狀主要是腹痛，幾乎所有的患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多見，多于排便或排氣后緩解。除腹痛外，還有腹瀉、便秘的癥狀，以腹瀉為多見，常伴腹脹感，排便不凈感，排便窘迫感，多數(shù)人出現(xiàn)失眠、焦慮、抑郁、頭暈、頭痛等精神癥狀。治療主要是注意飲食的攝取，如進(jìn)食、進(jìn)餐，少食生冷物，如涼啤酒、冰箱的食物，少吃油膩的食物，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜沫、汽水之類，易引起過敏的食物，如牛奶、豆制品、花粉、蝦、蟹之類。有食物過敏傾向的患者，必須要減少過敏原的刺激，可以用酸奶，進(jìn)食較多的肉食可以引起腸易激綜合征患者腸道痙攣和疼痛、腹瀉，所以攝入肉類要少，或少吃多餐，有助于減輕癥狀。"

語音時(shí)長01:59''

張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/05/25收聽(40910)

腸易激綜合征是怎么引起的

腸易激綜合征首先需排除腸道內(nèi)腫瘤或息肉引起的相關(guān)癥狀，引起該病的常見原因包括：

馬豫茜│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2023/09/21播放(95536)

腸易激綜合征是怎么引起的

腸易激綜合征為功能性胃腸病，常見病因如下：

1、胃腸道動(dòng)力異常：腸道具有蠕動(dòng)功能，...

田霞│武漢市第三醫(yī)院

2023/12/05播放(78684)

什么是腸易激綜合征？

"腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病，以腹痛、腹瀉、便秘、腹部不適為主要癥狀，排便后可改善，常伴有排便習(xí)慣改變，包括大便次數(shù)或性狀的變化。腸鏡檢查可排除器質(zhì)性病變。精神心理、社會(huì)相關(guān)因素可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷，對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長00:44''

張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/10/17收聽(36620)

腸易激綜合征注意什么

"腸易激綜合征應(yīng)注意良好的情緒，避免吃難以消化的食物。腸易激綜合征的出現(xiàn)，與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，所以在患病期間，患者應(yīng)當(dāng)調(diào)整自己的情緒問題。在平時(shí)應(yīng)當(dāng)保持良好平和的心態(tài)，盡量避免過于緊張、勞累、抑郁、熬夜，這些不良的情緒會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，而無法更好的統(tǒng)攝消化系統(tǒng)。因此導(dǎo)致消化系統(tǒng)過于亢進(jìn)或者功能減退，誘發(fā)腸易激綜合征。在腸易激綜合征患病期間，患者應(yīng)當(dāng)注意自己的飲食，應(yīng)避免吃過硬難以消化的食物，會(huì)增加腸胃系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重。一些食物會(huì)引起腸道系統(tǒng)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如牛奶、豆類、海鮮，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)不利于病情恢復(fù)，所以也盡量避免吃。"

語音時(shí)長01:14''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/01/11收聽(35304)

什么是腸易激綜合征

腸易激綜合征為臨床常見疾病，屬于功能性胃腸病。通過化驗(yàn)檢查、特殊檢查，排除器質(zhì)性疾病后，可確診...

田霞│武漢市第三醫(yī)院

2023/11/20播放(50224)

什么是腸易激綜合征

"腸易激綜合征是功能性胃腸病的一種，是一種以腹痛或者腹部不適，并且伴隨排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯囊活惣膊?，而這一類疾病去做檢查是沒有器質(zhì)性病變的，是比較常見的一種功能性腸病。腸易激綜合征在我們國家以中青年發(fā)病居多，男女比例大概是1:2，根據(jù)病人排便的特點(diǎn)以及糞便性狀，將腸易激綜合征分為腹瀉型、便秘型以及腹瀉便秘混合型。引起腸易激綜合征的原因比較多，比較常見的可能與胃腸動(dòng)力學(xué)障礙、內(nèi)臟高敏感以及腸道感染治愈后，比較高的精神、心理障礙密切相關(guān)。"

語音時(shí)長01:32''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/06收聽(50828)

什么是腸易激綜合征

"腸易激綜合征多發(fā)于20-50歲的人群，其主要是由于細(xì)菌或腸道植物神經(jīng)功能紊亂，所導(dǎo)致的功能性的胃腸道表現(xiàn)，而產(chǎn)生的一種疾病。典型的臨床癥狀為腹痛和腹瀉交替發(fā)生，一般在排便后癥狀可緩解，但變成遷延、反復(fù)發(fā)生、不愈。對(duì)于其診斷主要通過結(jié)腸鏡的檢查，腹部CT的檢查，以及結(jié)腸鋇劑、造影的檢查輔助診斷。治療主要包括解痙、止瀉以及腸道益生菌，改善腸道的菌群等綜合的治療措施，加以緩解其癥狀，但一般其較難得到完全的治愈。"

語音時(shí)長01:11''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/03/23收聽(57998)

什么是腸易激綜合征

腸易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和(或)大便性狀改變的臨床表現(xiàn)，而缺乏...

康杰│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/01/08播放(95850)

什么是腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性疾病，不存在急性感染等腸道病變，臨床以腹痛、腹部不適、排便習(xí)慣改變?yōu)橹饕?..

王志凌│鄭州人民醫(yī)院

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腸易激綜合征是怎么造成的

腸易激綜合征是以腹痛伴有排便習(xí)慣改變，并且沒有器質(zhì)性疾病的一類功能性胃腸病。我國的發(fā)病率大約在...

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/21播放(42275)

什么叫腸易激綜合征

"腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸病，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，而通過各種檢查又缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常。根據(jù)癥狀可以分為腹瀉型、便秘性、混合性和不定性，發(fā)病常與心理因素、飲食習(xí)慣或生活方式有關(guān)，患者以中青年人為主，發(fā)病年齡多見于20-50歲，通常女性較男性多見。該病發(fā)病率高，在消化科門診中占到了30%以上，病情遷延反復(fù)，治療困難，本質(zhì)是一種功能性病變，也就是結(jié)構(gòu)正常，但運(yùn)行出現(xiàn)問題。雖然癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作或者遷延不愈，病程能夠達(dá)到數(shù)年，甚至十年以上，但全身狀況通常不受影響，故并不影響患者壽命。"

語音時(shí)長01:36''

劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院

2021/04/15收聽(23838)

什么是腸易激綜合征

腸易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、腹瀉、大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)的腸道功能紊亂性疾...

白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/11/21播放(63124)

什么是腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病，以腹痛、腹瀉、便秘、腹部不適為主要癥狀，排便后可改善，常伴...

張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/25播放(78610)

什么是腸易激綜合征

"腸易激綜合征是功能性胃腸病的一種。功能性胃腸病通常包括功能性消化不良、腸易激綜合征。腸易激綜合征主要表現(xiàn)是腹痛、便秘、腹瀉，便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。另外同時(shí)伴有一些情緒或精神方面的改變，如出現(xiàn)煩躁、易怒、甚至出現(xiàn)抑郁、情緒低落等這些癥狀?？傊?，腸易激綜合征不是明確的器質(zhì)性病變，是由多種癥狀、多種原因引起的綜合性疾病。在治療時(shí)候，給予調(diào)整腸道菌群、腸道功能紊亂、情緒變化的藥物，這樣才能得到綜合性更好的治療。"

語音時(shí)長01:28''

孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院

2018/04/08收聽(96794)

什么叫腸易激綜合征

"所謂的腸易激綜合征是一種以腹痛或者腹部不適，伴排便習(xí)慣的改變和糞便性質(zhì)改變的功能性腸病，該病缺乏可以解釋癥狀的形態(tài)學(xué)或是生化學(xué)的異常。通俗的理解就是在輔助檢查當(dāng)中，并沒有可以說明有炎癥、腫瘤或者是其他問題的指標(biāo)異常。只是單純性的一個(gè)功能性腸病，其主要病因的話目前還不明確，可能會(huì)與腸道的動(dòng)力異常，內(nèi)臟敏感性增高、腸道炎癥、免疫反應(yīng)改變、心理社會(huì)因素等有關(guān)系。最常見的以心理社會(huì)因素有關(guān)系，因?yàn)槠浠颊咧髟V主要是以患者的感官為主，其患者自己感官上有腹痛、腹部不適或者排便異常，其性質(zhì)沒有典型性，不能夠單純地依靠其主訴進(jìn)行確診。"

語音時(shí)長01:25''

楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/03/26收聽(26626)

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