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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

乙肝DNA定量多少需要抗病毒治療

2023-04-09 07:32播放 :

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視頻內(nèi)容

乙肝病毒DNA即乙肝核酸，屬于乙肝病毒復(fù)制標(biāo)志物，即傳染性標(biāo)志物。以前抗病毒治療對(duì)乙肝病毒DNA量存在要求，如大三陽患者DNA＞5次方，小三陽患者DNA＞4次方。但現(xiàn)在最新觀點(diǎn)對(duì)病毒量無嚴(yán)格要求，只要出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高持續(xù)不能緩解，存在乙肝活動(dòng)患者，無論病毒量高低，即可進(jìn)行抗病毒治療。

特殊患者只要病毒陽性，無論轉(zhuǎn)氨酶高低，均需抗病毒治療。如存在乙肝、肝硬化、肝癌家族史患者，均需進(jìn)行抗病毒治療。

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閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/15播放(30494)

乙肝病毒DNA定量多少需要進(jìn)行抗病毒治療

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侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/25播放(30969)

乙肝dna定量多少正常

"乙肝的DNA定量是慢性乙型肝炎定期復(fù)查當(dāng)中四個(gè)非常常見的，也是必做的一個(gè)檢查項(xiàng)目，它在慢性乙型肝炎的診斷、治療適應(yīng)癥的選擇和療效評(píng)價(jià)當(dāng)中非常重要。多少是一個(gè)正常值？檢測(cè)多少是一個(gè)測(cè)不到的陰性值？一般情況下不同的試劑盒是不一樣的，有的試劑盒是以1000U\/ml作為一個(gè)檢測(cè)陰性的值，有的是以500U\/ml，還有的以250U\/ml、100U\/ml、50U\/ml，因此各有區(qū)別。國(guó)際比較公認(rèn)較高精度的乙肝DNA檢測(cè)為準(zhǔn)，一般是15U\/ml作為標(biāo)準(zhǔn)。因此對(duì)于乙型肝炎的病人要隔一段時(shí)間，至少一年當(dāng)中要做1-2次這種高精度的乙肝DNA的定量，看看病毒是否轉(zhuǎn)陰。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/06/27收聽(31998)

乙肝DNA定量多少正常

乙肝病毒DNA的定量多少正常，實(shí)際上這和檢測(cè)方法有關(guān)系，具體如下：

1、有些檢測(cè)試...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/12/24播放(89904)

乙肝DNA定量正常值

"乙肝DNA定量的正常值通常小于10^3，也就是1000copies\/mL，但也要根據(jù)具體的情況判斷。有一些患者需要做微定量檢測(cè)，此時(shí)有各種不同的上限，有些可以檢測(cè)到大于500copies\/mL，有些可以檢測(cè)到大于100copies\/mL，甚至有一些可以檢測(cè)到大于20copies\/mL。所以，要根據(jù)具體的定量方式?jīng)Q定。針對(duì)部分人群會(huì)去查極微量的乙肝病毒DNA，該數(shù)值只有小于20copies\/mL才無法檢測(cè)到，只要大于20copies\/mL，也可以得到相應(yīng)的結(jié)果?？傮w來說，乙肝DNA定量小于1000copies\/mL屬于正常范圍。乙肝病毒DNA決定了乙肝病毒傳染性強(qiáng)弱的重要指標(biāo)，但病毒DNA很高的情況下，相應(yīng)的乙肝傳染性也比較強(qiáng)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/04收聽(18666)

乙肝DNA定量參考值

乙肝DNA定量的參考值是100IU/mL，不同的試劑敏感性不同，檢測(cè)方法也不同，乙肝DNA定量的定參考值也并非完全相同。如果是比較敏感的試劑，乙肝病毒DNA定量可以檢測(cè)到20IU/mL以下。乙肝DNA定量高于參考值，表明有乙肝病毒的復(fù)制，如果小于參考值，表明沒有乙肝病毒的復(fù)制。如果是大三陽，乙肝病毒DNA大于20000IU/mL，肝功轉(zhuǎn)氨酶等明顯升高，有抗病毒治療指征；如果是小三陽，乙肝病毒定量大于2000IU/mL，也是抗病毒治療的指征。

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2020/08/14收聽(78458)

乙肝dna定量怎么看

正常情況下乙肝病毒DNA定量＜100U/ml，如果是乙肝攜帶者，一般會(huì)出現(xiàn)乙肝DNA定量＞100U/ml的情況。但是如果進(jìn)行了抗病毒治療，DNA可以測(cè)不出。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人感染乙肝都是由出生時(shí)母嬰傳播導(dǎo)致。乙肝可以引起慢性的肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生，所以對(duì)于乙肝的攜帶者，建議每半年進(jìn)行肝病的體檢。體檢的內(nèi)容主要包括血常規(guī)、肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白，以及肝臟超聲和肝臟彈性檢測(cè)，能夠隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/24收聽(59962)

乙肝dna定量多少能母乳

乙肝病毒DNA如果小于100，就肯定能夠哺乳，但是乙肝攜帶者通過哺乳并不容易傳播乙肝病毒。乙肝媽媽生的寶寶，需要在出生時(shí)打乙肝疫苗，并且聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白來阻斷母嬰傳播。乙肝傳播的途徑主要是血液傳播、母嬰傳播以及性接觸傳播，單純的哺乳并不會(huì)傳播乙肝病毒。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，可以導(dǎo)致肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。因此，對(duì)于乙肝攜帶者，建議每半年進(jìn)行肝病體檢。

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/27收聽(30330)

乙肝dna定量的正常值

"乙肝病毒DNA定量正常值小于100cps\/ml，如果超過100cps\/ml說明是乙肝攜帶者。對(duì)于乙肝攜帶者建議進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢查，如果肝功能完全正常就說明是健康攜帶者。如果出現(xiàn)了肝功能的異常，就說明有肝炎的發(fā)作，對(duì)于肝炎發(fā)作的患者建議進(jìn)行抗病毒治療。目前，一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者建議每半年進(jìn)行肝病的體檢，來隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/09/11收聽(97942)

乙肝DNA定量參考值

"乙肝病毒DNA定量就是乙肝病毒的核酸定量，它主要是檢測(cè)血中乙肝病毒的含量，一般情況下查看定量結(jié)果，主要是關(guān)注三個(gè)方面：1、數(shù)值；2、最低的測(cè)量下限；3、參考值范圍。病毒定量的檢測(cè)因檢查試劑的不同，檢測(cè)值下限也不一樣，有的是<1000，有的是<500，超敏乙型肝炎病毒定量的測(cè)定值下限可能會(huì)達(dá)到10。如果乙肝病毒DNA定量小于參考值，說明是正常的。但具體的檢查結(jié)果，需要根據(jù)每個(gè)實(shí)驗(yàn)室的儀器和試劑來確定。通常來說，乙肝病毒DNA含量越少越好。臨床上進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢查，首先，可通過此檢查判斷感染者傳染性的高低，病毒載量越高，傳染性越強(qiáng)。其次，可以評(píng)價(jià)疾病的進(jìn)展方向。另外，治療之前進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測(cè)，可以根據(jù)病毒水平的高低和病情的嚴(yán)重程度判斷是否需要進(jìn)行抗病毒治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/08/14收聽(78216)

乙肝dna定量<5.0x10^2正常么

"乙肝病毒DNA定量小于這個(gè)值指的是乙肝病毒DNA定量小于500，單獨(dú)做這個(gè)檢查一般意味著患者已經(jīng)得了乙肝，相對(duì)于沒有得乙肝的正常人，得了乙肝就是不正常的狀態(tài)。所以無論乙肝病毒DNA定量的值是多少，都不能認(rèn)為是完全正常的健康人。但如果患者已經(jīng)檢查乙肝五項(xiàng)，判斷自己沒有乙肝，通過乙肝病毒DNA定量的檢查輔助完善檢查，可以說這個(gè)人正常，但不能夠單獨(dú)通過乙肝病毒DNA定量的檢查判斷是否正常。而對(duì)于得了乙肝的患者，如果正在服用抗乙肝病毒的藥物，它是小于500的，說明抗乙肝病毒的藥物目前正在起效，并沒有出現(xiàn)乙肝病毒能夠明顯檢測(cè)到的情況，算是正常的現(xiàn)象。而如果對(duì)于是乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，無論乙肝病毒DNA定量是小于500還是大于500，都算正常的值，因?yàn)閿y帶狀態(tài)指的是病毒并沒有對(duì)身體的肝臟或者其他器官造成損傷，病毒的量無論是多還是少，都算正常范圍。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/15收聽(37654)

乙肝dna定量參考值

"乙肝病毒DNA的定量小于100IU\/ML是陰性的結(jié)果，大于100IU\/ML生命有乙肝病毒的復(fù)制。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率，我們國(guó)家對(duì)于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體，抵御乙肝病毒的感染。乙肝攜帶者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢，體檢當(dāng)中如果發(fā)現(xiàn)有肝炎的發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，推薦的藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/10收聽(40380)

乙肝DNA定量參考值

乙肝病毒DNA是病毒復(fù)制的直接依據(jù)，通常檢測(cè)病毒定量可得到結(jié)果，病毒定量參考值需根據(jù)檢測(cè)方法確...

林占洲│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/01/07播放(69716)

乙肝DNA定量是什么意思

"乙肝病毒DNA定量是觀察乙肝病毒復(fù)制的情況，乙肝病毒DNA越高體內(nèi)攜帶的乙肝病毒量就越多，因此傳染性就越強(qiáng)，乙肝是一種慢性傳染性疾病，它可以通過血液傳播母嬰傳播以及性接觸傳播。我國(guó)大部分乙肝攜帶者都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致，對(duì)于乙肝小三陽或者大三陽攜帶者，需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢，肝病體檢的內(nèi)容包括肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲以及肝臟彈性檢測(cè)。如果檢測(cè)提示有乙肝肝炎的發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，目前的抗病毒藥物的作用主要是抑制乙肝病毒的復(fù)制，但無法徹底清除乙肝病毒。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/18收聽(45354)

乙肝DNA定量怎么看

"乙肝病毒DNA的定量<100IU\/mL，就是陰性的結(jié)果，而大于100IU\/mL就是陽性的結(jié)果。如果大于100IU\/mL就說明攜帶了乙肝病毒，要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢測(cè)，如果肝功能檢測(cè)當(dāng)中出現(xiàn)了谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，或膽紅素的升高，就說明有肝炎的發(fā)作。一旦出現(xiàn)了肝炎的發(fā)作，建議進(jìn)行抗病毒治療，乙肝一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，都能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)生，并且降低肝癌的發(fā)生率。如果乙肝病毒DNA陽性，但肝功能完全正常，說明是健康的乙肝病毒攜帶者。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/09/11收聽(63324)

乙肝DNA定量參考值

"對(duì)于乙肝病毒DNA定量并沒有一個(gè)固定的參考值。因?yàn)樽鲞@個(gè)檢查的人基本上都明確有乙肝，而如果沒有乙肝的情況下乙肝病毒DNA定量檢查不到。但是乙肝病毒DNA定量的檢查檢查不到乙肝病毒的DNA，并不代表不是乙肝患者，對(duì)于乙肝患者做這個(gè)檢查，僅僅是為了判斷病毒DNA量的多少。另外定期的復(fù)查這一項(xiàng)目也能夠判斷，這一病毒量是在升高還是在降低。如果肝功能完全正常的情況下，乙肝病毒DNA定量在幾次復(fù)查之內(nèi)逐漸的升高，就很有可能在接下來的一段時(shí)間出現(xiàn)明顯的肝損害，這時(shí)候要引起重視。對(duì)于乙肝患者沒有口服抗病毒藥物，乙肝病毒DNA定量應(yīng)該是一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍，不應(yīng)該出現(xiàn)明顯的升高。當(dāng)然如果不升高或者是下降，也可以作為乙肝病毒DNA定量的一個(gè)參考值，但這并不是看一次的結(jié)果而是看動(dòng)態(tài)變化。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/27收聽(34690)

乙肝DNA定量怎么看

"乙肝病毒DNA，正常結(jié)果是＜1.00×10^3copies/ml，此結(jié)果表示病毒濃度為0，未受病毒感染，或病毒濃度很低，傳染性小。若檢查結(jié)果＞5.00×10^7copies/ml，表示病毒濃度很高，超出檢測(cè)值。乙肝病毒DNA定量數(shù)值，只能說明游離在血液中病毒的含量，含量高低與病情嚴(yán)重程度沒有直接關(guān)系。乙肝病情嚴(yán)重程度，必須通過檢測(cè)肝功系列指標(biāo)確定，檢測(cè)HBV-DNA是判斷乙肝病毒有無復(fù)制的金指標(biāo)。DNA的檢測(cè)目的，是判斷目前患者病毒復(fù)制程度的大小，也就是傳染性的大小，尤其是判斷乙肝的轉(zhuǎn)歸，以及用藥前后療效的判斷，有很重要的作用，也是重要的用藥指征之一。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院

2018/05/23收聽(81170)

乙肝DNA定量參考范圍

"乙肝病毒DNA是檢測(cè)是否感染乙肝病毒、乙肝病毒是否復(fù)制，以及指導(dǎo)治療評(píng)估療效的一項(xiàng)指標(biāo)。不同的醫(yī)院，不同的試劑，參考值是不同。普通試劑一般為小于100IU\/mL，或小于500IU\/mL，低于這兩個(gè)指標(biāo)結(jié)果為陰性，精密試劑可檢測(cè)15IU\/mL，低于15IU\/mL結(jié)果為陰性。檢測(cè)結(jié)果為10^5IU\/mL以下為低度復(fù)制，10^5-10^7IU\/mL為中度復(fù)制，大于10^7IU\/mL為高度復(fù)制。不同醫(yī)院，不同機(jī)器，乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果有一定的差異。所以在治療過程中，建議在同一家醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)也建議進(jìn)行高精密的試劑檢測(cè)，以更好的指導(dǎo)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王美玲│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/03/29收聽(56946)

乙肝病毒定量多少需要抗病毒治療

患者乙肝病毒的定量多少，并不是決定抗病毒治療的主要因素，主要因素還是取決于是否引起轉(zhuǎn)氨酶的持續(xù)...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/13播放(35897)

乙肝DNA定量正常值是多少

乙肝DNA定量是指

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/15播放(37727)

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