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    什么結(jié)石可以用激光碎石

    2023-04-27 10:26播放 :

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    激光碎石適用于各種類型的結(jié)石,目前激光治療結(jié)石是微創(chuàng)治療結(jié)石中一個(gè)重要的手段,在臨床上主要是應(yīng)用鈥激光進(jìn)行治療。鈥激光治療結(jié)石,通常是用于上尿路結(jié)石,通過輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡的方式進(jìn)行。

    當(dāng)內(nèi)鏡到達(dá)結(jié)石部位以后,將200μm的鈥激光光纖深入到結(jié)石表面,然后逐步由外周向中心粉碎結(jié)石,使結(jié)石粉末化處理。較大的結(jié)石顆粒,可以直接取出,較小的結(jié)石顆??梢宰孕信懦?。

    對(duì)于膀胱結(jié)石,通常是在膀胱鏡下或者輸尿管鏡下來完成,在鈥激光碎石的治療過程中,要選擇合適的治療手段、合適的治療方案。比如對(duì)于腎結(jié)石而言,如果腎下盞結(jié)石<1.5cm,腎盂結(jié)石<2cm,通常選擇輸尿管軟鏡。

    如果超過這個(gè)范圍,則考慮經(jīng)皮腎鏡,而對(duì)于輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石超過1cm,多數(shù)考慮輸尿管鏡進(jìn)行鈥激光的碎石治療。

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    "在對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行體外沖擊波碎石之后,要注意以下幾個(gè)問題:第一、體外沖擊波碎石是用超聲的能量把結(jié)石打碎,但是結(jié)石需要借助人體的尿液排出來。要在碎石之后首先是多喝水,多喝水就可以形成更多的尿液,有利于結(jié)石的排出。具體喝多少水的量,沒有具體的要求,一般在體外沖擊波碎石之后,每天的飲水量要超過2000毫升,超過這個(gè)量,保證足夠多的尿液以利于結(jié)石排出。第二、在碎完石之后,有些患者覺得自己覺得做體外碎石了,要注意休息,活動(dòng)就減少了,這是不對(duì)的。在做體外碎石之后要增加運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)脑黾?,如果身體比較好的話,可以跑一跑,跳一跳,如跳繩等。如果身體不允許這樣做,也可以出去遛遛彎、走步,或者床上不停的變換體位,這樣有利于結(jié)石排出。第三、結(jié)石都是帶有細(xì)菌的,在體外沖擊波碎石之后可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┛寡椎乃幬?,比如頭孢、氧氟沙星、左氧氟沙星,還有喹諾酮類的藥物也可以,這樣能夠?qū)ρ装Y進(jìn)行控制。第四、做了體外沖擊波碎石之后,不是說這樣就結(jié)束了,在體外碎石之后7-10天,要到醫(yī)院去進(jìn)行復(fù)查,做超聲來確認(rèn)結(jié)石是不是已經(jīng)排出去,不是說做了手術(shù)之后只要沒有癥狀就不去管它,這是不對(duì)的。有一些情況下,雖然沒有癥狀,但是結(jié)石并沒有排出去,仍然能危害人體的健康。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:20''

    時(shí)京北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/05/03收聽(97972)

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