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呂磊
主任醫(yī)師

廣州市第一人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

頻發(fā)性早搏患者如何進(jìn)行家庭康復(fù)

2023-05-14 19:20播放 :

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頻發(fā)性早搏分為房性早搏和室性早搏。房性早搏多數(shù)沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，沒(méi)有危害。如果是室性早搏，要進(jìn)一步檢查有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，如果發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性心臟病就需要去用藥物處理。家庭預(yù)防方法必須是在藥物處理的基礎(chǔ)上進(jìn)行，例如患者已經(jīng)是冠心病或已經(jīng)是心衰的病人，首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的去服藥，其次才是進(jìn)行家庭的康復(fù)。家庭康復(fù)可以做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)例如慢走、散步、看電視、改善睡眠等方法。飲食方面，要盡量清淡飲食，減少刺激性的食物還有咖啡、濃茶等飲品的食用有利于減少早搏的發(fā)生。

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2023/12/10播放(87970)

頻發(fā)性早搏怎么治療

"一旦出現(xiàn)頻發(fā)性的早搏，治療方面有兩種：第一點(diǎn)，平時(shí)的自我調(diào)整治療，比如情緒不要太過(guò)激動(dòng)，不要有什么事情就比較著急上火；第二點(diǎn)，要做好起居規(guī)律，不要熬夜，不要壓力太大，另外不要吃刺激性的食物，比如酒、辣椒、咖啡等等；第三點(diǎn)，需要戒煙限酒；第四點(diǎn)，藥物的治療，可以服用穩(wěn)心顆粒來(lái)治療室性的早搏。另外其他的藥物還有胺碘酮、心律平以及地高辛等等，都可以對(duì)早搏的治療有一定的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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2018/11/04收聽(tīng)(23700)

頻發(fā)性早搏怎么回事

頻發(fā)性早搏的出現(xiàn)，可能是由于心力衰竭、心肌病或者先天性心臟病等原因所造成的。甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重的肺部感染、嚴(yán)重的腎臟疾病，都有可能繼發(fā)引起頻發(fā)性早搏。除此之外，心肌炎或者患者最近時(shí)常勞累、熬夜、有精神壓力，也會(huì)導(dǎo)致頻發(fā)性早搏。如果想要進(jìn)一步明確診斷以及進(jìn)一步明確早搏的嚴(yán)重程度和形態(tài)，建議可以做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。建議患者可以檢查血清離子、甲狀腺功能、BNP、心臟彩超等初步篩查，有助于進(jìn)一步明確導(dǎo)致頻發(fā)性早搏出現(xiàn)的原因是什么。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/03收聽(tīng)(43040)

頻發(fā)性早搏怎么回事

早搏是臨床常見(jiàn)的一種心律失常，早搏是指在正常心跳之外，由于心房、心室或者房室結(jié)提前發(fā)出來(lái)的沖動(dòng)...

孫曉健│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

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心臟頻發(fā)性早搏嚴(yán)重嗎

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馬建林│海南省人民醫(yī)院

2023/06/03播放(95960)

心臟頻發(fā)性早搏嚴(yán)重嗎

"如果患者目前為頻發(fā)性的早搏，相對(duì)而言是比較嚴(yán)重的，一定要進(jìn)行監(jiān)測(cè)，可能會(huì)發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速或者是引發(fā)心室顫動(dòng)，而室顫是可能導(dǎo)致患者心臟驟停猝死的，相對(duì)來(lái)講，是非常嚴(yán)重的。還有一些早搏，比如室性期前收縮，頻發(fā)的室早如果存在R-on-T現(xiàn)象，這樣的人也是容易引發(fā)室顫，建議患者一定要積極的控制住早搏。如果是由于精神心理因素，所導(dǎo)致的這種頻發(fā)早搏，建議患者必要的時(shí)候可以結(jié)合心理疏導(dǎo)治療，以及應(yīng)用抗焦慮、抗抑郁的藥物。建議患者要針對(duì)不同早搏的類(lèi)型，來(lái)選擇相應(yīng)的抗心律失常藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要查找導(dǎo)致早搏出現(xiàn)的原因。比如由于貧血或者是離子紊亂所導(dǎo)致的早搏，那么相對(duì)來(lái)講并不嚴(yán)重，很容易被糾正。如果是由于急性心肌缺血所引發(fā)的頻發(fā)性早搏，那么相對(duì)來(lái)講就非常的嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/15收聽(tīng)(52242)

心臟頻發(fā)性早搏怎么治

心臟頻發(fā)性早搏的治療方法如下：

1、頻發(fā)房早：給予β受體阻滯劑；

喬平│海南省人民醫(yī)院

2023/06/27播放(90314)

心臟頻發(fā)性早搏怎么治

"心臟早搏屬于心律失常的一類(lèi)，它分為房早和室早，根據(jù)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖中早搏的次數(shù)，可以選擇不同的治療方案：一、藥物治療，包括一些抗心律失常的藥物，比如說(shuō)倍他樂(lè)克、胺碘酮等等，還有一部分是中成藥，比如說(shuō)是穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊，這些均可以控制心律失常來(lái)減少早搏的次數(shù)；二、手術(shù)治療也就是射頻消融手術(shù)，這種治療方案對(duì)一些早搏次數(shù)比較多，或者是早搏的情況比較嚴(yán)重的患者更為適用，射頻消融手術(shù)可以在一定的情況下根治早搏，還有一部分病人是繼發(fā)于其他疾病的早搏，比如說(shuō)甲亢，這種情況需要積極治療原發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉賀│徐州市中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(36954)

頻發(fā)性早搏是什么原因引起的

"頻發(fā)性早搏常見(jiàn)的原因如下：1、生理性原因，如飲濃茶、咖啡、情緒激動(dòng)、生氣、焦慮、失眠，大量的飲酒都可以出現(xiàn)早搏，這個(gè)時(shí)候只要去除誘因，安靜的休息，穩(wěn)定情緒，早搏可以慢慢地平復(fù)，所以可以不吃抗心律失常的藥。2、如果頻發(fā)的早搏是病理性的原因，如繼發(fā)于冠心病、心絞痛、各種心律失常、心力衰竭等疾病，要治療原發(fā)性疾病。如果早搏是良性的早搏，患者沒(méi)有明顯的癥狀，可以不服用抗心律失常的藥。如果是惡性早搏，比如說(shuō)頻發(fā)早搏是多源性的，是RonT等早搏，就要積極的進(jìn)行治療，以免發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速等致命性的心律失常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(16982)

心臟神經(jīng)官能癥會(huì)引起頻發(fā)性早搏嗎

"心臟神經(jīng)官能癥可以引起頻發(fā)性早搏，因?yàn)楹芏嗑裥缘囊蛩貢?huì)引起心臟早搏的發(fā)生，比如長(zhǎng)期的精神緊張或者是植物神經(jīng)功能紊亂等。心臟神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的頻發(fā)性早搏，患者要注意情緒調(diào)節(jié)，必要時(shí)可以到心理科就診，改善患者的精神壓力。建議患者養(yǎng)成規(guī)律作息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉以及戶外運(yùn)動(dòng)，改善不良生活習(xí)慣。藥物上可以選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如谷維素等，同時(shí)應(yīng)用治療早搏藥物，如阿替洛爾或者中成藥，如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(34408)

竇性心律頻發(fā)性早搏是什么意思

"正常人是竇性心律，頻發(fā)早搏屬于異位心律，應(yīng)該是竇性心律加異位心律。早搏指的是在竇房結(jié)以下的心肌細(xì)胞具有自律性，自動(dòng)除極產(chǎn)生了興奮性，興奮通過(guò)傳導(dǎo)到心室，產(chǎn)生一次期前收縮，包括室上性早搏、室性早搏。兩者的危害不一樣，室上性的危害更小，室性早搏危害會(huì)更大。所以當(dāng)出現(xiàn)頻發(fā)早搏時(shí)，要到醫(yī)院做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖，明確早搏的性質(zhì)及程度，指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃曉東│廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/05收聽(tīng)(30196)

什么是頻發(fā)早搏

"頻發(fā)早搏是指早搏每分鐘的次數(shù)大于5次，頻發(fā)早搏可以選擇經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖檢查來(lái)明確是不是頻發(fā)的。頻發(fā)的早搏說(shuō)明患者的早搏發(fā)作頻率比較高，需要進(jìn)行一定的藥物干預(yù)，或者生活方式的干預(yù)。如果是功能性的早搏，比如年輕的患者由于精神緊張、過(guò)度勞累、飲用刺激性的飲料或者長(zhǎng)期吸煙、飲酒等出現(xiàn)的早搏，可以積極的控制不良的生活習(xí)慣，規(guī)律的作息，不要過(guò)度緊張，清淡飲食，適當(dāng)?shù)捏w外活動(dòng)，一般來(lái)說(shuō)可以逐漸的好轉(zhuǎn)，必要時(shí)可以選擇美托洛爾、參松養(yǎng)心膠囊等藥物改善。如果是病理性的早搏，則主要以病因治療為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/11/12收聽(tīng)(21108)

頻發(fā)性室性早搏的原因

臨床上經(jīng)常遇到頻發(fā)性室性早搏，引起頻發(fā)性室性早搏的原因主要有以下幾種：

1、器質(zhì)性...

鄭磊│山西白求恩醫(yī)院

2023/03/28播放(94642)

頻發(fā)性房性早搏嚴(yán)重嗎

如果心電圖發(fā)現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏，要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估。如果24小時(shí)總的房早次數(shù)在一萬(wàn)次以下...

鄭磊│山西白求恩醫(yī)院

2023/11/27播放(93126)

頻發(fā)性室性早搏嚴(yán)重嗎

"頻發(fā)室性早搏這種情況應(yīng)該還是比較嚴(yán)重的，之所以會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏，這個(gè)一般是有原因的，頻發(fā)室性早搏常見(jiàn)的原因有冠心病、心肌缺血發(fā)作、心力衰竭這種情況。另外本身心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏，還是比較嚴(yán)重的，尤其是早搏多元性，然后起搏部位比較靠前很容易誘發(fā)室速、室顫這種情況。頻發(fā)的室性早搏非常的嚴(yán)重，一定要積極的尋找病因然后對(duì)因治療，對(duì)頻發(fā)的室性早搏才能起到一個(gè)很好的控制。所以一旦出現(xiàn)頻發(fā)性室性早搏，就提示著這種疾病比較嚴(yán)重，提示的是一個(gè)器質(zhì)性心臟病的表現(xiàn)，一定要積極的尋找原因，然后從根源上來(lái)治療，早搏就會(huì)減少，甚至得到控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(32140)

頻發(fā)性室性早搏嚴(yán)重嗎？

關(guān)于頻發(fā)性室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重的問(wèn)題，如果是從一份心電圖上面發(fā)現(xiàn)了，它提示頻發(fā)性的室性早搏，就是在十秒鐘之內(nèi)，心臟跳動(dòng)兩次，屬于心室性早搏，全天的室性早搏量絕對(duì)超過(guò)一萬(wàn)次。據(jù)研究表明，如果室性早搏全天的次數(shù)超過(guò)一萬(wàn)次，它很容易在往后的幾年間出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭的情況，如果心電圖發(fā)現(xiàn)頻發(fā)性的室性早搏，它就屬于一種需要高度警惕的情況。現(xiàn)在處理室性早搏的方法：第一、藥物治療，可以運(yùn)用一些β受體阻斷劑、鈣離子通道阻滯劑這些藥物進(jìn)行治療。第二、可以通過(guò)現(xiàn)在的一種叫做射頻消融的手術(shù)，來(lái)完全根治室性早搏。第三、可以通過(guò)外科手術(shù)來(lái)做消融手術(shù)。所以，頻發(fā)性室性早搏必須引起重視，要盡早的進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

商景洲│武漢市第三醫(yī)院

2018/02/24收聽(tīng)(65400)

頻發(fā)性室性早搏怎么治療

頻發(fā)性室性早搏的具體治療方法如下：

1、如果患者沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，則頻發(fā)性室性早搏...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/22播放(41445)

頻發(fā)性室性早搏怎么辦

"如果患者存在頻發(fā)性的室性早搏，首先要測(cè)量心率和血壓，如果血壓不低，患者既往沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，年齡又比較年輕，建議可以先口服美托洛爾或者比索洛爾。如果用藥以后癥狀控制不佳，必要的時(shí)候建議患者也可以口服美西律或者可達(dá)龍之類(lèi)的藥物。相對(duì)而言這兩個(gè)藥物要比美托洛爾或者比索洛爾更加強(qiáng)效，但是副作用相對(duì)也比較多。除了可以口服藥物之外，必要的時(shí)候也可以通過(guò)靜點(diǎn)胺碘酮的方式緩解患者心慌的癥狀。同時(shí)要進(jìn)一步查明導(dǎo)致早搏出現(xiàn)的原因，比如是不是心肌炎或者前壁心肌梗死，或者甲狀腺功能異常、貧血、離子紊亂等原因誘發(fā)出現(xiàn)頻發(fā)性早搏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/10收聽(tīng)(74346)

頻發(fā)性室性早搏的原因

"患者如果出現(xiàn)頻發(fā)性的室性早搏，考慮可能是患者存在心肌缺血，或者是患者存在心肌炎、慢性阻塞性肺疾病、離子紊亂、甲狀腺功能異常、急性前壁心肌梗死，以上這些原因都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)頻發(fā)性室性早搏。建議患者行動(dòng)態(tài)心電圖、血清離子以及血常規(guī)、甲狀腺功能的初步篩查。在發(fā)現(xiàn)頻發(fā)性室性早搏的同時(shí)，可先結(jié)合口服比索洛爾或者美托洛爾，必要時(shí)可服用美西律或者胺碘酮片，有助于預(yù)防惡性事件的發(fā)生，此外建議患者一定要結(jié)合生活方式的干預(yù)、改善。焦慮癥或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂的人，也可能出現(xiàn)頻發(fā)性的室性早搏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(26258)

頻發(fā)性心絞痛嚴(yán)重嗎

"頻發(fā)性心絞痛是非常嚴(yán)重的心臟病，要第一時(shí)間到急診或者心內(nèi)科門(mén)診處理。頻發(fā)性心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致心肌供血不足，而冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重的病變是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。動(dòng)脈粥樣硬化累及了冠狀動(dòng)脈，使得冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)隆起性的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈血流減少甚至中斷，就會(huì)引起心臟供血不足。如果是頻發(fā)性心絞痛診斷為不穩(wěn)定型心絞痛，甚至急性冠狀動(dòng)脈綜合征，除了冠狀動(dòng)脈血流減少，還有可能出現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊的破裂，導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈內(nèi)急性的血栓形成。因此患者要第一時(shí)間到急診或心內(nèi)科門(mén)診就診，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈病變的程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/01/09收聽(tīng)(13416)

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