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孫香蘭
副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

內(nèi)分泌科

半夜喝水了，早上測(cè)血糖還準(zhǔn)嗎

2024-10-15 17:42播放 :

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夜里喝水對(duì)早上測(cè)血糖有影響。一般夜里喝水，尤其是大量喝水，會(huì)導(dǎo)致血液稀釋，可能降低血糖測(cè)量值。

同時(shí)，喝進(jìn)去的水也可能會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，提高交感神經(jīng)興奮性，增加腎上腺素分泌，進(jìn)而提高血糖水平。

為了確保空腹血糖的準(zhǔn)確性，建議患者晚上12點(diǎn)之后不吃不喝，第二天早上8點(diǎn)左右進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，此時(shí)測(cè)量結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確。因?yàn)榭崭寡菧y(cè)量一般要求至少空腹8小時(shí)。

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"早晨喝水后測(cè)血糖，只要喝的是白開(kāi)水、溫水，不是糖水、蜂蜜水，都是準(zhǔn)確的，喝水量不超過(guò)200mL，血液一般不會(huì)得到稀釋，還是準(zhǔn)確的，測(cè)空腹血糖是指八小時(shí)內(nèi)沒(méi)有任何熱量的攝入，少量喝水于血糖影響并不是很嚴(yán)重?？崭寡钦Ｖ?.9-6.0mmol\/L，如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖數(shù)值≥11.1mmol\/L，就可以診斷為糖尿病。如果只有一次空腹血糖≥7.0mmol\/L，加之患者有不明原因的體重下降，也可以診斷為糖尿病。血糖過(guò)低也是一種病態(tài)，當(dāng)血糖低于2.8mmol\/L時(shí)，稱之為低血糖癥，不論高血糖還是低血糖，都需要治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"如果測(cè)空腹血糖，少量喝白開(kāi)水對(duì)血糖結(jié)果沒(méi)有影響，若大量喝水，通常會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響，結(jié)果可能會(huì)比實(shí)際值偏低。如果測(cè)的是隨機(jī)血糖，喝不喝水對(duì)結(jié)果一般沒(méi)有影響。檢查早晨空腹血糖前，患者需至少空腹8-10小時(shí)，檢查前不可有劇烈運(yùn)動(dòng)。如果檢查者有高熱、情緒激動(dòng)、嚴(yán)重外傷、急性心肌梗死、急性腦卒中等應(yīng)激情況，檢測(cè)血糖值可能會(huì)升高。另外，檢查者有使用致血糖升高藥物，如激素、噻嗪類利尿劑、避孕藥、靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療等，也會(huì)影響結(jié)果，使血糖值可能會(huì)升高。所以若有上述情況存在，血糖檢測(cè)值高于正常，要把以上情況考慮進(jìn)去，待應(yīng)激情況去除或停止使用使血糖升高藥物后，再?gòu)?fù)查空腹血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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早晨喝水了測(cè)血糖準(zhǔn)嗎

"抽血或者用指尖血糖來(lái)測(cè)定空腹血糖水平，一般要求都是在空腹?fàn)顟B(tài)下，至少空腹八小時(shí)以上測(cè)血糖結(jié)果才是標(biāo)準(zhǔn)的，才能真正反映出是在空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖。早晨喝了一點(diǎn)水對(duì)血糖結(jié)果并不會(huì)產(chǎn)生影響，水不會(huì)產(chǎn)生熱量本身對(duì)血糖不會(huì)造成任何結(jié)果的影響；進(jìn)食以后不能再測(cè)定血糖，進(jìn)食后的血糖，不能代表空腹?fàn)顟B(tài)下血糖而是非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖，對(duì)于結(jié)果的判讀或者是指導(dǎo)治療都會(huì)有一定的誤差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

高巖│中日友好醫(yī)院

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清晨喝白開(kāi)水不影響血糖的測(cè)試，患者空腹血糖是指8h之內(nèi)不進(jìn)食碳水化合物，對(duì)水沒(méi)有太多的要求，只是不能喝蜂蜜水，因?yàn)榉涿壑泻写罅康奶浅煞郑ㄆ咸烟?、果糖、蔗糖，含糖量大約是60%-70%。喝蜂蜜水以后血糖迅速上升，低血糖患者緊急搶救時(shí)可以用蜂蜜水。糖尿病的患者不可以喝蜂蜜水，如果是未測(cè)血糖，不論是正常人還是糖尿病患者都不能喝蜂蜜水，也不能喝飲料，因?yàn)轱嬃现幸埠刑欠郑揞^也不可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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早晨喝水后測(cè)血糖準(zhǔn)不準(zhǔn)，取決于喝水的量、種類。

如果喝100-200ml

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"空腹喝水如果喝的水是少量，沒(méi)有超過(guò)200ml，一般對(duì)血糖的影響并不是很大。如果在抽血以前喝了大量的水，超過(guò)200ml以上，測(cè)得血糖的值可能會(huì)低一點(diǎn)，這是由于血液被稀釋以后所造成的。患者如果要查空腹血糖，一般準(zhǔn)備的條件是八小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食任何熱量，同時(shí)次日喝少量的白水是可以的，不要喝糖水、蜂蜜水。只要喝了少量的白開(kāi)水，在200ml以下，一般對(duì)空腹血糖沒(méi)有多少影響，如果是忘記了喝的水多以及又喝了糖水，不建議患者當(dāng)天檢測(cè)血糖，可以在次日再進(jìn)行檢測(cè)。血糖的測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖正常值3.9-6.0mmol\/L，如果空腹血糖≥7.0mmol\/L時(shí)，就要警惕有發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"早晨測(cè)血糖如果喝的水不超過(guò)200mL，喝的水不是飲料，沒(méi)有喝葡萄糖水、蜂蜜水，一般對(duì)血糖的測(cè)試沒(méi)有多大影響?？崭寡堑臏y(cè)試，一般要求八小時(shí)內(nèi)沒(méi)有任何熱量的攝入，一般是要求抽血前一天晚上八點(diǎn)以后不要再進(jìn)餐即可，次日清晨少量喝溫開(kāi)水、白開(kāi)水都是可以的。空腹血糖數(shù)值一般是3.9-6.0mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖數(shù)值小于7.7mmol\/L。如果是沒(méi)有診斷糖尿病的患者，要診斷糖尿病，空腹血糖的測(cè)試最好是測(cè)靜脈血，指尖血測(cè)試沒(méi)有空腹血糖的靜脈血準(zhǔn)確。餐后兩小時(shí)血糖一般是指進(jìn)餐后第一口算起，計(jì)時(shí)兩小時(shí)開(kāi)始測(cè)試靜脈血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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經(jīng)常會(huì)有病友過(guò)來(lái)問(wèn)，早上已經(jīng)喝過(guò)水，今天還能不能測(cè)血糖，應(yīng)該來(lái)說(shuō)喝少量的水不影響血糖的測(cè)定。少...

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"一般空腹血糖測(cè)定的要求是空腹至少八小時(shí)以上，就是在測(cè)定血糖前一天晚上10點(diǎn)鐘以后不吃不喝，到第二天早晨六點(diǎn)以后測(cè)定的血糖是真正意義的空腹血糖。如果喝了水或者因?yàn)槌运幮枰赛c(diǎn)水，實(shí)際上對(duì)血糖的結(jié)果影響并不大，測(cè)出的血糖結(jié)果基本是準(zhǔn)確的。血糖的測(cè)定其實(shí)主要是受進(jìn)食的干擾，不論吃什么東西或者吃了多少東西，測(cè)定的血糖水平實(shí)際上就當(dāng)代表了餐后血糖，它的結(jié)果就是不準(zhǔn)確的，不能代表實(shí)際空腹血糖水平。所以患者需要測(cè)定空腹血糖的時(shí)候，還是要保證絕對(duì)的空腹?fàn)顟B(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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測(cè)血糖是不是不能喝水

"關(guān)于測(cè)血糖是不是不能喝水，如果患者到醫(yī)院完善血糖相關(guān)的檢查、靜脈抽血，比如完善空腹血糖、血脂這些檢查。建議患者隔夜空腹8-12小時(shí)之后，這種情況下到醫(yī)院的門(mén)診由?？漆t(yī)生開(kāi)具化驗(yàn)單，然后患者再去抽血。抽血的時(shí)候如果特別口渴，可以飲用少量的清水、溫開(kāi)水，里邊不含各種糖類、油脂，這些東西都沒(méi)有?；颊呖梢陨倭康暮惹逅?，不影響化驗(yàn)的結(jié)果，喝水量不要太大，而且也不要在里面添加一些，比如糖、脂、奶，這些東西會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

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"測(cè)血糖的過(guò)程中，如果喝了普通的白水是可以測(cè)血糖的。喝水量不超過(guò)200ml，喝的水是普通的白水、溫開(kāi)水都是可以測(cè)血糖的。但是如果是喝了飲料或者糖水，測(cè)血糖就不準(zhǔn)確了，測(cè)血糖一般是測(cè)空腹血糖和餐后2h血糖。空腹血糖的測(cè)試，一般是指8h內(nèi)沒(méi)有任何熱量的攝入，一般是測(cè)清晨空腹的血糖。餐后2h血糖，一般是吃飯2h以后的血糖數(shù)值。正常人空腹血糖數(shù)值3.9-6.0mmol\/L，餐后2h血糖數(shù)值<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后2h血糖數(shù)值>11.1mmol\/L，就可以診斷為糖尿病。糖尿病的患者是要經(jīng)常測(cè)試空腹和餐后血糖的，盡量把血糖控制在正常范圍內(nèi)，以免發(fā)生各類并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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"測(cè)血糖可以飲水，血糖的檢測(cè)包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖，甚至口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，也包括糖化血紅蛋白的檢測(cè)。測(cè)定空腹血糖，往往要檢查前進(jìn)食10-16小時(shí)，避免進(jìn)食以后如果時(shí)間過(guò)短而影響血糖的結(jié)果，但是口渴可以適量飲水，并不影響血糖的檢測(cè)。餐后血糖的檢測(cè)更好理解，因?yàn)檫M(jìn)餐的時(shí)候隨著食物也會(huì)有水分的攝入，而且吃東西一定要伴隨水的咽入，這樣并不會(huì)影響餐后血糖檢測(cè)?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)要求空腹的時(shí)候進(jìn)行血糖檢測(cè)，而喝糖水同樣葡萄糖加入水，因此可以適量飲水，服糖水以后60分鐘、120分鐘，在等待期間如果口渴，也可以少量飲水，并不影響檢查的結(jié)果，但是不允許進(jìn)餐，不要做劇烈的活動(dòng)，不要吸煙，不要飲酒。糖化血紅蛋白的檢測(cè)同樣不受飲食的影響，餐前、餐后都可以，飲水更不影響結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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