北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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人流(人工流產(chǎn))第三天反而出了鮮血，這種情況并不少見，一般問題不大，但是需要除外宮腔殘留、術(shù)后感染等特殊情況。人工流產(chǎn)之后第三天，有很多女性剛剛開始正常的活動，而前兩天活動很少，甚至就躺在床上。
其實這樣并不對，躺床上時間久了，宮腔的血就積累起來了，第三天下床一活動，宮腔里的血就流出來了，這是人工流產(chǎn)第三天出血最常見的原因。
但是有時候也是其他因素導(dǎo)致的，如果出血量比較多，尤其是又伴有腹痛，甚至伴有發(fā)熱等異常情況，要及時就診看醫(yī)生，做B超檢查、婦科檢查，除外宮腔殘留或者術(shù)后感染。
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在人工流產(chǎn)第6天反而出了新鮮的血，這是不正常的。絕大部分人工流產(chǎn)手術(shù)之后，陰道流血逐漸減少，并... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/29播放(46820)
在人工流產(chǎn)第6天反而出了新鮮的血，這是不正常的。絕大部分人工流產(chǎn)手術(shù)之后，陰道流血逐漸減少，并...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/29播放(46820)
"人工流產(chǎn)后出現(xiàn)新鮮出血，有可能是子宮穿孔、宮頸裂傷引起的，也有可能是由于宮腔有殘留物、出血量較大引起的。人工流產(chǎn)手術(shù)是婦產(chǎn)科最常見的操作，雖然技術(shù)已經(jīng)十分成熟，但仍然是一種有創(chuàng)操作，在操作過程中有引起子宮穿孔、宮頸裂傷的風(fēng)險，出現(xiàn)上述情況就可能在操作中或者操作后立即出現(xiàn)新鮮出血，并且疼痛感明顯。正常人工流產(chǎn)后隨著宮腔內(nèi)蛻膜組織排出，也會有少量的陰道出血，屬于正?，F(xiàn)象。如果在流產(chǎn)數(shù)日后出現(xiàn)新鮮出血，基本可以排除子宮穿孔或者宮頸裂傷引起的，由于流產(chǎn)不全、子宮恢復(fù)不良或者子宮內(nèi)膜損傷嚴(yán)重引起，可以通過超聲檢查來明確。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/21收聽(33440)
程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/18播放(48566)
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/18播放(48566)
"人工流產(chǎn)后第三天肚子疼，考慮局部刺激、縮宮素、婦科炎癥所致，具體如下：1、與手術(shù)的局部刺激有一定關(guān)系，手術(shù)是宮腔的器械操作，對于子宮內(nèi)膜有損傷，術(shù)后會出現(xiàn)肚子不舒服、下腹疼痛；2、術(shù)后會常規(guī)應(yīng)用縮宮素，可引起子宮收縮，也會出現(xiàn)肚子疼；3、術(shù)后婦科炎癥，特別是盆腔炎癥、盆腔感染會引起肚子疼，女性需要進(jìn)一步做婦科查體。盆腔有壓痛時考慮可能是盆腔炎，患者需要口服抗生素藥物進(jìn)行治療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/02/01收聽(83962)
人工流產(chǎn)后第3天出現(xiàn)腹痛的情況，有可能是子宮收縮引起的生理性腹痛，也有可能是生殖道感染引起的腹痛。人工流產(chǎn)手術(shù)后隨著子宮逐漸恢復(fù)，會出現(xiàn)生理性的子宮收縮，并且收縮時會有一定的血液排出。宮縮時由于牽拉韌帶或肌肉收縮有一定的腹痛感是比較正常的，這種腹痛對身體有益，也不需要特殊關(guān)注。但是如果腹痛時伴有發(fā)熱或者陰道分泌物增多，伴有異味的情況，就提示可能合并了生殖道感染，此時應(yīng)該及時到醫(yī)院去治療。另外，人工流產(chǎn)術(shù)后，常規(guī)應(yīng)該給予一定量的抗生素預(yù)防感染，并且口服或者使用促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物。
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/05/12收聽(48684)
"如果人流術(shù)后三天仍然存在明顯的腹痛，考慮有以下幾種情況：1、人流術(shù)后感染，因為人流屬于有創(chuàng)操作，所以存在感染的風(fēng)險。如果出現(xiàn)人流術(shù)后的感染，可能會表現(xiàn)為下腹部的墜脹痛、分泌物增多，以及患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等其它的臨床表現(xiàn)。2、人流術(shù)后殘留，如果人流術(shù)后在宮腔內(nèi)殘留部分的妊娠組織，可能會刺激子宮產(chǎn)生收縮，并且會出現(xiàn)明顯的陰道流血。所以如果人流術(shù)后三天還有明顯的腹痛，建議先進(jìn)行一些檢查明確病因，如進(jìn)行子宮附件超聲、血常規(guī)等檢查，明確病因之后給予相應(yīng)的處理。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/16收聽(47028)
"正常情況下，人工流產(chǎn)手術(shù)后第三天應(yīng)該有陰道流血的情況，但是這種陰道流血應(yīng)該是逐漸減少的，在流產(chǎn)后的前兩天相對比較多，第三天會出現(xiàn)逐漸減少的趨勢，而且顏色會由鮮紅色變?yōu)楹稚?。如果患者人流后前兩天是絕對臥床休息，沒有陰道流血或者流血量很少，第三天活動之后出現(xiàn)流血量相對增多，但顏色是暗紅色或者褐色，這種情況是正常的，主要考慮患者活動比較少，血液在宮腔內(nèi)堆積導(dǎo)致的。如果患者人工流產(chǎn)手術(shù)后前兩天流血少，顏色暗紅，但是第三天流血突然增多，而且是鮮紅色，就不正常?？紤]宮腔殘留、宮腔感染、子宮復(fù)舊不良的可能性，需要到醫(yī)院就診，明確原因，對癥治療。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/10/09收聽(19340)
"人流后第3天開始流血，主要考慮兩種可能性：第一、正常的陰道流血，人工流產(chǎn)手術(shù)后患者應(yīng)該流血7-10天左右。如果患者在人流后的前3天絕對的臥床休息，宮腔內(nèi)的血液排不出來，在宮腔內(nèi)堆積，就有可能會出現(xiàn)人流后前3天沒有陰道流血或陰道流血很少，第3天活動之后出現(xiàn)陰道流血的情況，流血量不是很多，而且是褐色或者有少量的血塊。第二、要考慮異常的陰道流血，主要包括盆腔感染、子宮復(fù)舊不良或者是宮腔殘留，患者陰道流血的量比較多，顏色多是鮮紅色或者是伴有腹痛。需要通過婦科彩超、婦科內(nèi)檢、血常規(guī)、血絨毛膜促性腺激素等相關(guān)的檢查進(jìn)行排查。"
2023/10/26收聽(66546)
"女性人流后第3天出現(xiàn)肚子疼，屬于正常的子宮收縮引起的疼痛，可以吃縮宮藥物來幫助子宮收縮，可以減輕疼痛的癥狀，但是人流術(shù)之后出現(xiàn)肚子痛，也有可能是感染或者人流不全引起的，如果還伴有大量的出血等癥狀，考慮有可能是人流不全，或者宮腔內(nèi)感染等原因引起的，最好到醫(yī)院做一次彩超檢查來明確是什么原因引起的，針對病因進(jìn)行治療。在治療期間一定要注意多休息，不要過度勞累，還要注意陰部的衛(wèi)生清潔。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2023/10/02收聽(69570)
"人流手術(shù)第三天的時候，由于這個時候子宮內(nèi)膜還處于脫落時期，還會有少量的出血。由于輸卵管和宮腔里面是相通的，這個時候可能會有宮腔里面血液通過輸卵管到達(dá)盆腔，會刺激盆腔的血管，甚至腰骶部的血管，可能會引起腰部酸痛的情況發(fā)生。盡可能在手術(shù)之后，不要絕對的臥床休息，如果休息時間比較長，躺床上時間比較長，可能還會引起腰部酸痛的情況發(fā)生。盡可能進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，例如飯后走半個小時或者一個小時，有助于子宮的恢復(fù)，也有利于子宮內(nèi)的積血排出，可以幫助子宮快速的恢復(fù)到正常的形態(tài)。同樣在人流手術(shù)超過7天之后，還會有腰部疼痛，這個時候建議去疼痛科看一下，排除有沒有腰肌勞損。"
盧玉霞│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院
2023/12/03收聽(80044)
"人流第七天突然出鮮血，這種情況有以下可能性：第一、是宮腔殘留物，也就是人工流產(chǎn)手術(shù)并沒有把妊娠組織清理干凈，宮腔里殘留有妊娠組織，尤其是可能存在蛻膜組織，這種情況下就會有鮮血流出。第二、子宮復(fù)舊不良，人工流產(chǎn)之后會應(yīng)用收縮子宮的藥物，讓子宮持續(xù)收縮，把殘留的蛻膜組織逐步排出，減少出血量。如果藥物使用不當(dāng)，或者沒有遵從醫(yī)生的醫(yī)囑用藥，或者用藥效果不好，都會使子宮的收縮能力不夠，臨床稱為復(fù)舊不良，進(jìn)而出現(xiàn)增多的鮮血。第三、流產(chǎn)后的感染，感染也會導(dǎo)致出血，當(dāng)然感染同時還會出現(xiàn)腹痛以及發(fā)燒癥狀。所以人流后七天出鮮血要從上述方面找原因，要去做陰道B超看一下宮腔有無殘留，然后查一個血常規(guī)看看有沒有感染以及評估是否有貧血，再決定后續(xù)的處理。"
劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/06/14收聽(25260)
"正常人宮流產(chǎn)后，3-7天之內(nèi)會有少量的血液或者液體流出，這是做人流以后子宮內(nèi)膜受損傷造成的。一般術(shù)后流血正常情況下，在兩周之內(nèi)，所有流血都是應(yīng)該停止的，也就是人流后14天不應(yīng)該有流血。人流術(shù)后兩周，手術(shù)醫(yī)生一定會告訴患者，人流術(shù)后兩周要回去復(fù)查。人流后14天突然流血，一定要到醫(yī)院去檢查，看看是什么原因。如果沒有明顯誘因，沒有同房，沒有其他外傷，要檢查宮頸，做超聲看宮腔內(nèi)是否有殘留，是否沒有做干凈這種情況，到醫(yī)院檢查以后，醫(yī)生會根據(jù)實際情況進(jìn)行處理。"
張玫│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/07/09收聽(79136)
取環(huán)之后第三天出新鮮血，常見于以下原因，如宮內(nèi)還有殘留的節(jié)育環(huán)、損傷、服用藥物、喝酒。...
取環(huán)之后第三天出新鮮血，常見于以下原因，如宮內(nèi)還有殘留的節(jié)育環(huán)、損傷、服用藥物、喝酒。
2023/12/12播放(41746)
"人流手術(shù)后第三天出現(xiàn)肚子疼和腰疼，多半是因為子宮復(fù)舊的過程中子宮收縮引起的。一般人工流產(chǎn)做完手術(shù)以后，妊娠懷孕增大的子宮要逐漸的恢復(fù)到正常，恢復(fù)過程是通過子宮收縮來完成的，所以做完人流手術(shù)，當(dāng)時就會出現(xiàn)下腹疼或者腰疼，隨著時間的延長下腹痛和腰疼都會逐漸的減輕，所以可以持續(xù)到第三天以后仍然有下腹痛和腰疼。當(dāng)患者疼的特別厲害，又不能忍的時候，甚至出現(xiàn)陰道出血量比較多或者沒有出血，也有可能會不會有人流沒有做干凈，或者宮腔里面有殘留的血塊，有殘留的子宮內(nèi)膜，這時候都可以引起子宮收縮比較強(qiáng)烈，所以表現(xiàn)出來的疼痛可能會更重一些。出現(xiàn)這種情況如果不放心，最好還是到醫(yī)院檢查一下看看疼痛的原因是什么引起的。"
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/06/02收聽(15198)
"人流第三天有褐色分泌物是正常的。因為在做人工流產(chǎn)手術(shù)過程當(dāng)中，一般是使用吸管或者刮匙對患者子宮內(nèi)膜進(jìn)行搔刮，患者的子宮就會有創(chuàng)面，會出現(xiàn)流血的情況。但是子宮肌層可以收縮壓迫止血，本身人體也有凝血功能，所以患者流血會慢慢停止，一般流血7-10天左右。在人流的前兩天流血量相對比較多，是從第三天開始流血量會慢慢減少。個別患者出現(xiàn)褐色的分泌物，證明患者的止血或者子宮恢復(fù)能力比較好，對患者是比較有利的。所以在人流后第三天有褐色分泌物是正常的，患者不需要再擔(dān)心，只需要繼續(xù)觀察就可以。"
2023/05/13收聽(90642)
"人流后一周內(nèi)會出現(xiàn)輕微的腹痛。腹痛可能由于人流后胚胎消失，子宮收縮的現(xiàn)象，可能由于盆腔感染、胚胎組織物沒清理干凈，殘留引起的腹痛。輕微的疼痛是正常的表現(xiàn)，如果疼痛加劇并伴有陰道流血，可能由于胚胎物沒清理干凈引起的，及時去醫(yī)院進(jìn)行清理及治療。人流手術(shù)后都需要一周后復(fù)查彩超，看是否有胚胎殘留，一個月內(nèi)避免同房。要注意個人的衛(wèi)生，避免盆浴式洗澡。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/10收聽(58198)
"人工流產(chǎn)的第五天突然出現(xiàn)鮮紅色的流血，這種情況不正常。雖然人工流產(chǎn)流血的時間在七天左右才能干凈，但是出血量不多，并且是暗紅色。出現(xiàn)鮮紅色的出血，大部分是由于不全流產(chǎn)引起，必須盡快到醫(yī)院去做B超檢查，如果宮腔里還有殘留物，必須立即進(jìn)行清宮，避免出現(xiàn)大流血或者引起宮腔內(nèi)的感染，對子宮的傷害比較嚴(yán)重。嚴(yán)重情況下還可能會出現(xiàn)宮腔的粘連、輸卵管的堵塞，對以后的懷孕影響非常明顯。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/23收聽(63436)
"無痛人流手術(shù)后，宮腔內(nèi)會殘留有淤血或者少量的胚胎組織以及子宮蛻膜，在第3天的時候，由于子宮收縮，這些組織或者淤血就會排出來。這個時候的疼痛有可能是子宮收縮引起的疼痛，也有可能是流產(chǎn)后引起了感染，也就是出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜的炎癥或者是盆腔炎，可出現(xiàn)下腹部疼痛。如果輕微的疼痛，并且是陣發(fā)性的，可以暫時觀察，如果疼痛比較明顯，并且伴有陰道流血比較多或者膿血性的分泌物，要及時到醫(yī)院去做B超的檢查。并且查血，看有沒有白細(xì)胞的升高，也就是有沒有出現(xiàn)炎癥，如果有炎癥，必須盡快的進(jìn)行治療。"
2023/02/04收聽(58436)
"人流手術(shù)后第五天有少量的鮮紅色出血，這種情況是正常的，因為術(shù)后半個月之內(nèi)可能惡露會慢慢排出來，半個月會慢慢排干凈。如果人流手術(shù)后當(dāng)天開始口服優(yōu)思明或者優(yōu)思悅等短效口服避孕藥，吃藥期間有可能會出現(xiàn)點(diǎn)滴出血的癥狀，這是服藥期間的正常反應(yīng)。如果漏服藥物或者沒按固定時間點(diǎn)吃藥，也可能會出現(xiàn)點(diǎn)滴出血的情況。如果著涼或者吃了辛辣、刺激、生冷、活血的食物，也可能會有少量出血的癥狀，可以繼續(xù)口服益母草或者生化顆粒，同時配合抗生素預(yù)防感染，術(shù)后建議半個月復(fù)查彩超，排除殘留情況的發(fā)生。"
王璐│江西省婦幼保健院
2023/08/15收聽(64874)
" 人工流產(chǎn)手術(shù)第7天還會存在少量的鮮血，先不要過度的緊張，因為這樣的血不會像月經(jīng)一樣，7天就會完全的結(jié)束，有可能會持續(xù)到9天，或有一部分女性因為子宮收縮的不良，或者因為人工流產(chǎn)手術(shù)之后絕對的臥床休息，不能夠讓宮腔里面積血進(jìn)行排出，所以這個時候都可以會造成出血時間長?！ ∫话闱闆r下不會超過有9-10天的時間，可以先觀察為主，當(dāng)?shù)?0天還會存在少量的出血，是要引起高度重視，有可能宮腔里邊還會存在有殘留的組織，因為手術(shù)也不是百分之百的成功，建議要去醫(yī)院掛號婦科，進(jìn)行婦科彩超的檢查，來判斷宮腔里邊有沒有存在殘留的組織和積血，必要的時候是需要口服活血化瘀的藥物，幫助把這些組織排出，不然時間長會引起有感染和貧血的幾率發(fā)生。"
2023/12/28收聽(15650)
301醫(yī)院 朱航
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