心臟擴(kuò)大的治療通常會(huì)分為兩大塊，分別為原發(fā)病治療，以及針對(duì)心臟擴(kuò)大、心功能下降以及心衰的治療。心臟擴(kuò)大原因很多，心臟科中各種類型疾病到晚期后，都會(huì)引起房室結(jié)構(gòu)變化，引起心臟擴(kuò)大。疾病不同病因，治療方向不相同，具體如下：
一、原因：
如常見(jiàn)的高血壓患者可能伴有左房擴(kuò)大和左室肥厚。冠心病患者出現(xiàn)缺血性心肌病也可出現(xiàn)全心擴(kuò)大，伴有收縮功能下降。擴(kuò)張型心肌病主要特點(diǎn)為全心擴(kuò)大，收縮功能下降，以及瓣膜病如瓣膜關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣及二尖瓣中度以上關(guān)閉不全，并伴有房室結(jié)構(gòu)變化。晚期也有心衰，包括心肌炎，在急性期時(shí)也會(huì)看到心肌擴(kuò)大。
二、治療：
1、原發(fā)病治療：若為冠心病或缺血性心肌病，主要治療以糾正缺血和快速心律失常為主，包括高血壓積極控制血壓，以及各類型的瓣膜關(guān)閉不全隨著程度加重，可能后期也需考慮手術(shù)治療；
2、強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管：心臟擴(kuò)大后，伴有心臟收縮功能下降出現(xiàn)心衰時(shí)，治療策略除上述原發(fā)病治療和糾正心衰治療外，心衰在急性期時(shí)可考慮應(yīng)用強(qiáng)心、利尿以及擴(kuò)血管治療，遠(yuǎn)期預(yù)后需根據(jù)收縮功能是否下降或收縮功能保留的心衰進(jìn)行相應(yīng)治療；
3、糾正心衰：若收縮功能下降的心衰，給予金三角治療，如RAS系統(tǒng)阻滯劑如沙庫(kù)巴曲纈沙坦，加上β受體阻斷劑以及醛固酮受體拮抗劑進(jìn)行共同治療，改善預(yù)后。
