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    前列腺增生藥物治療需要多久

    2023-06-13 20:36播放 :

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    前列腺增生癥的藥物治療,通常需要終身治療。臨床醫(yī)生經(jīng)常為患者講,前列腺增生屬于老年慢性疾病,與控制高血壓、糖尿病類似,需要長(zhǎng)期依賴藥物而控制癥狀,一旦停藥??赡軐?dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。通常治療前列腺增是常用治療藥物,主要有以下幾點(diǎn):

    1、α受體阻滯劑:使用該藥物后,能夠?qū)⒛虻罃U(kuò)開,治療效果通常在服藥3天便可起效。但很多患者反應(yīng),一旦停藥2-3周,前列腺增生的癥狀便可能復(fù)發(fā),所以需要常年堅(jiān)持服藥,而且該藥物的效果和作用點(diǎn)非常專一,主要是作用于前列腺,所以對(duì)其他部位的影響通常非常少,患者可以常年堅(jiān)持服用;

    2、5α-還原酶抑制劑:針對(duì)前列腺體積較大的患者,特別是前列腺體積>30ml,此時(shí)可使用所謂的使前列腺減肥藥物,而可使前列腺的體積縮小30%以上,即5α-還原酶抑制劑。常用的藥物如非那雄胺、度他雄胺,均可起到非常好的治療效果;

    3、中成藥治療:屬于中國(guó)特有治療前列腺增生的治療,比如癃清片、八正膠囊,也有很好的臨床療效。

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    治療前列腺增生的藥物有哪些

    "治療前列腺增生目前常用的是5α-還原酶抑制劑,也就是保列治,通常用的α受體阻滯劑就是哈樂。治療膀胱癥狀的藥物,比如β3受體激動(dòng)劑(米拉貝隆)、M受體阻滯劑(衛(wèi)喜康)。另外,PDE5抑制劑(他達(dá)拉非),這樣一類藥物也能夠緩解前列腺增生,尤其是前列腺增生帶來的類似癥狀。這里要在詳細(xì)說一下這幾種不同藥物的區(qū)別,對(duì)于前列腺增生來說,只是一個(gè)病理學(xué)或者是組織學(xué)上的概念,前列腺增生不代表會(huì)引起下尿路的排尿癥狀,而下尿路的排尿癥狀也不一定單純是前列腺增生所引起,病因可能較為復(fù)雜,具體分析如下:一、5α-還原酶抑制劑:能夠縮小前列腺體積,也就是從組織生物學(xué)或者是從細(xì)胞層面上,能夠減少前列腺組織的增生。二、α受體阻滯劑:尤其是α1受體阻滯劑,能夠有效舒張膀胱頸口,減少尿道的壓力,也就是能夠減少膀胱出口的梗阻來方便排尿。三、β3受體激動(dòng)劑或者M(jìn)受體阻滯劑:隨著膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌會(huì)由于梗阻受損,產(chǎn)生膀胱過度活動(dòng)癥,就是不自主的收縮作用,而產(chǎn)生尿頻、尿急的表現(xiàn)。這時(shí)手術(shù)切除增生的前列腺,依然不能夠完全解除尿頻、尿急的癥狀,可以采用口服β3受體激動(dòng)劑來減少膀胱過度活動(dòng)癥的癥狀表現(xiàn)。四、PDE5抑制劑:如達(dá)拉非這一類藥物,能夠有效改善患者下尿路的癥狀,比如尿頻、尿急的癥狀,來提高生活質(zhì)量。除此之外,隨著膀胱處梗阻的加重,膀胱逼尿肌會(huì)出現(xiàn)收縮乏力,這時(shí)候可能單純的藥物效果就不是很好,可能需要聯(lián)合骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等等方案來進(jìn)行治療,才能取得比較好的效果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''

    李騰鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2021/07/07收聽(42144)

    前列腺增生用什么藥物治療

    "藥物治療的確是前列腺增生癥很重要的治療方案,在藥物治療方案中,常用的藥品有以下四大類:第一、5α-還原酶抑制劑,這一類藥品主要是為了降低前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)雙氫睪酮的含量和濃度,從而盡可能控制雄激素對(duì)于前列腺細(xì)胞增殖的一種生長(zhǎng)刺激效應(yīng),從根本上來阻遏前列腺增生的進(jìn)展速度。這類藥品常用的藥物,包括保列治和愛普列特。第二、α受體阻斷劑,這類藥品主要是可以舒緩前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)平滑肌的張力,緩解前列腺對(duì)于后尿道的壓迫效應(yīng),降低前列腺后尿道的壓力,從而改變患者排尿的癥狀、質(zhì)量,并且盡可能的保護(hù)膀胱和腎臟的功能。α受體阻斷劑的常用藥品,包括哈樂、坦索羅辛這一類藥品。第三、中成藥,常用的藥物包括前列舒通、癃清片、癃閉舒,這些藥品主要是可以清熱利濕、疏血化瘀,改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán),改善炎性腫大,在一定程度上有助于縮小前列腺的體積,從而改善因?yàn)轶w積增長(zhǎng)所帶來的一些排尿壓迫的癥狀。第四、主要是M受體阻斷劑,這一類藥品主要是針對(duì)合并有嚴(yán)重排尿刺激性癥狀的患者,比如有嚴(yán)重的尿頻、尿急和夜尿增多。M受體阻斷劑常用的藥品是索利那新,這個(gè)藥品一定要在聯(lián)合α受體阻斷劑的情況下,才可以安全的使用。因此,對(duì)于前列腺增生來講,如何使用藥品,應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:44''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/04收聽(59424)

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