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    不尿是什么原因

    2023-04-06 16:14播放 :

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    不尿發(fā)生的原因通常有兩大類,一種是尿液生成正常但無法將其排出,這種情況稱尿潴留,另一種是尿液生成出現(xiàn)了問題,這種情況叫做無尿,具體表現(xiàn)如下:

    一、尿潴留:

    1、梗阻性因素:主要見于膀胱頸部、尿道和前尿道的各種疾病,如結(jié)石嵌頓、腫瘤生長、先天性或后天性的尿道狹窄,男性最常見的前列腺問題,如前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌,女性可能還要考慮婦科問題,如婦科腫瘤的外來壓迫;

    2、動(dòng)力性因素:最常見的是神經(jīng)性問題,主要見于中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)病變,對(duì)逼尿肌和括約肌的影響而導(dǎo)致尿潴留,逼尿肌收縮乏力,如糖尿病、口服山莨菪堿導(dǎo)致的逼尿肌收縮乏力,有時(shí)意識(shí)過度控制也可能導(dǎo)致尿不出,包括排尿的環(huán)境不良,如不習(xí)慣在床上排尿,或害怕傷口疼痛不敢排尿等。

    二、無尿:

    一般是尿液的生成出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致無尿,無尿通常是指24小時(shí)尿量<100ml或12個(gè)小時(shí)無尿液排出,通常是腎臟的濾過和重吸收出現(xiàn)問題。具體病因可以分為腎前性、腎性和腎后性問題,結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)和輔助檢查找到發(fā)生的原因,進(jìn)行對(duì)因處理。

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    "出現(xiàn)茶色尿,需要根據(jù)伴隨癥狀、出現(xiàn)茶色尿的頻率、患者自身的情況進(jìn)行綜合分析,來決定茶色尿的原因。正常的尿液是清澈、透明,一般呈淡黃至深黃色,但是尿液的顏色受食物、尿色素和藥物的影響比較大。如果尿液出現(xiàn)茶色尿,首先是否存在飲水量過少,尿液濃縮而導(dǎo)致的尿的顏色加深,呈現(xiàn)出茶色尿,這種情況增加飲水量就可以改變。如果患者持續(xù)性的茶色尿,增加飲水量也并無明顯的改善,考慮是否存在血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿的可能。正常尿液隱血試驗(yàn)是陰性,但是當(dāng)血紅蛋白和肌紅蛋白出現(xiàn)在尿中的時(shí)候,可以使尿液呈現(xiàn)出濃茶色。血紅蛋白尿主要見于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,如溶血性貧血、血型不合的輸血反應(yīng)。肌紅蛋白尿常見于擠壓綜合征和缺血性肌壞死等,正常人劇烈運(yùn)動(dòng)后也可以見到肌紅蛋白尿。如果患者沒有服用什么藥物,平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較小,出現(xiàn)持續(xù)性的濃茶色尿液的時(shí)候,建議進(jìn)行相關(guān)的檢查,如血常規(guī),肝、腎功能等檢查進(jìn)行判斷。"

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    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/28收聽(66966)

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