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    2型糖尿病一般多久會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥

    2021-04-29 13:34播放 :

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    2型糖尿病10年左右出現(xiàn)并發(fā)癥,2型糖尿病特異的微血管病變,即視網(wǎng)膜病變,發(fā)生與病程密切相關(guān),通常2型糖尿病患者病程在10年左右,都會(huì)出現(xiàn)不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變,但是也有比較大的個(gè)體差異。因此2型糖尿病一經(jīng)診斷,應(yīng)該定期篩查是否有糖尿病視網(wǎng)膜病變,2型糖尿病視網(wǎng)膜病變通常和糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變相伴而行。

    2型糖尿病危及生命的最主要原因是糖尿病大血管病變,包括冠心病、腦梗以及下肢大血管動(dòng)脈硬化,造成閉塞、糖尿病足,由于造成糖尿病大血管病變,病因相對(duì)復(fù)雜,而且存在比較大的個(gè)體差異,部分患者2型糖尿病是由于出現(xiàn)大血管病變,從而診斷、發(fā)現(xiàn)糖尿病。2型糖尿病各種慢性并發(fā)癥,不僅要通過控制血糖,而且要關(guān)注血脂、血壓、體重和血小板異常的情況,綜合治療才能夠有效預(yù)防和延緩2型糖尿病并發(fā)癥。

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    2型糖尿病的并發(fā)癥有哪些?

    "2型糖尿病人的并發(fā)癥我們分兩大類,一大類是慢性并發(fā)癥,微血管病變。最經(jīng)典的就是三個(gè)方面:第一個(gè),糖尿病視網(wǎng)膜病變。就是糖尿病的眼底病變,它是從輕到重,嚴(yán)重的可以視網(wǎng)膜脫離,引起失明。第二個(gè),糖尿病的腎病。糖尿病腎病也是由于腎臟的微血管病變,腎功能變差了,早期是蛋白尿,晚期腎功能不全,這也是一個(gè)比較麻煩的并發(fā)癥,因?yàn)榈阶詈笠肝?。第三個(gè),我們叫神經(jīng)病變,它歸在微血管病變里,神經(jīng)病變可以有肢體麻木,可以表現(xiàn)多種形式。這三個(gè)歸在微血管病變,就是微小血管,它是彌漫了全身血管病變。另一類叫大血管病變,也同樣是三類,一個(gè)是冠心病,一個(gè)是腦血管病,由于血管堵了引起的,跟沒有糖尿病的人的心梗和腦梗塞有點(diǎn)類似,實(shí)際上有糖尿病的人這些發(fā)病率要增加2-4倍。還有就是介于中間,我們也叫外周動(dòng)脈粥樣硬化。因?yàn)樾呐K、腦血管早期沒法做檢查,做也可能查不出來,可以做頸動(dòng)脈超聲,因?yàn)轭i動(dòng)脈比較表淺,可以在超聲底下看到血管里頭有沒有容易掉的斑塊,這樣可能能更早的采取一些干預(yù)措施,所以統(tǒng)統(tǒng)歸在大血管病變里。另外還有一類就是糖尿病足,糖尿病足既有微血管病變,又有大血管病變,又有神經(jīng)病變,它混在一起,這是獨(dú)立的一個(gè)分支。糖尿病足也是對(duì)人危害挺大的,它最終結(jié)果,一大部分人需要截肢,否則感染很難控制。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    胡肇衡北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/12/21收聽(84622)

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