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    慢性膽囊炎需要手術(shù)嗎

    2023-06-24 16:53播放 :

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    通常慢性膽囊炎是由急性膽囊炎發(fā)展而來,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期、反復(fù)、間斷性的右上腹疼痛、不適以及惡心、嘔吐等癥狀。如果慢性膽囊炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,尤其是在復(fù)查超聲后發(fā)現(xiàn)膽囊壁明顯增厚,膽囊已經(jīng)失去正常功能,尤其是慢性膽囊炎合并有結(jié)石,特別是合并有多發(fā)結(jié)石或結(jié)石的直徑>2cm,建議盡早做手術(shù)。

    長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的膽囊炎可能會(huì)癌變,同時(shí)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎,解剖關(guān)系不清,會(huì)增加手術(shù)的難度。老年人可能會(huì)有高血壓、糖尿病、心臟病等各種疾病,隨著年齡的增大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸增加。所以慢性膽囊炎如果反復(fù)發(fā)作,治療不見好轉(zhuǎn),建議盡早手術(shù)切除。

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    什么是慢性膽囊炎?

    慢性膽囊炎一般情況下有以下幾種情況,有些病人是因?yàn)榧毙缘幕騺喖毙阅懩已讻]有治愈,反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的;更多的病人可能直接起病就是慢性膽囊炎,然后導(dǎo)致疾病的不斷的變化,引起了膽囊壁的瘢痕形成,以及攣縮;還有25%左右的病人可能和細(xì)菌的感染,包括病毒的感染有關(guān)系。慢性膽囊炎也是消化科一個(gè)非常常見的疾病,多數(shù)的慢性膽囊炎會(huì)在消化科、內(nèi)科就診,而不去外科就診,它和急性膽囊炎是不相同的。有些膽囊炎的病人癥狀會(huì)比較重,可能會(huì)引起的上腹部的疼痛、腹脹,甚至有惡心;另外一部分病人可能沒有任何癥狀,只是在影像學(xué),比如做B超,或者是做CT,報(bào)告有慢性膽囊炎,病人才知道膽囊炎。有一部分的病人會(huì)合并有膽囊的結(jié)石,甚至有膽囊的息肉,我們非常擔(dān)心的是長(zhǎng)期的慢性膽囊炎,最終可能會(huì)發(fā)展為膽囊癌的這樣一個(gè)嚴(yán)重問題,所以在臨床上,我們還是希望大家能夠重視這個(gè)疾病,能夠及早的發(fā)現(xiàn),及早的處理,避免它進(jìn)一步的出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

    杜正光首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(10526)

    慢性膽囊炎需要做手術(shù)嗎?

    慢性膽囊炎需要做手術(shù)嗎?這是一個(gè)非常好的問題。一般情況下,急性膽囊炎的病人會(huì)找外科就診,多數(shù)可能會(huì)做一個(gè)手術(shù),把膽囊摘除,那些癥狀全部消失。慢性膽囊炎需要做手術(shù)嗎?一般情況下,把它分為三種情況:第一種情況,如果是慢性膽囊炎急性發(fā)作,反復(fù)發(fā)作,病情非常重,病人不能夠通過內(nèi)科的保守治療緩解,建議可以外科手術(shù)把它切除,緩解所有的癥狀。第二種情況,病人是一個(gè)隱隱的癥狀,或者是偶爾的難受,難受程度很輕,通過內(nèi)科保守治療,改變生活習(xí)慣,疼痛能完全消失,建議就不需要做手術(shù)治療。第三種病人是一直就沒有癥狀,可能到最后病人是因?yàn)槠渌膊?,去做手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)怎么膽囊有炎癥,可能切除之后才能發(fā)現(xiàn)這是慢性膽囊炎,對(duì)于這種病人,不需要手術(shù)治療。還有部分病人,從生到死都沒有膽囊的任何癥狀,只是在最后尸體解剖時(shí),發(fā)現(xiàn)他膽囊壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生一些改變,有些纖維化,這個(gè)病人也應(yīng)該是一個(gè)慢性膽囊炎的病人。只有一部分病人需要做手術(shù),多數(shù)的慢性膽囊炎的病人,不需要把你的膽囊切除,留下你的膽囊,好好的分泌,讓你成為有膽之士。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    杜正光首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(58408)

    慢性膽囊炎可以治愈嗎?

    慢性膽囊炎能治愈嗎?一般情況下,慢性膽囊炎是由于不同原因?qū)е?,包括急性膽囊炎或亞急性膽囊炎的反?fù)發(fā)作,或者從來沒有過急性膽囊炎,逐漸出現(xiàn)膽囊的充血、水腫、反復(fù)的瘢痕形成,最后導(dǎo)致慢性膽囊炎,導(dǎo)致膽囊功能的減退。還有一部分人是由于感染引起的慢性膽囊炎,針對(duì)病因來考慮,如果感染引起的慢性膽囊炎,把感染控制了,多數(shù)的膽囊炎都能夠痊愈;如果是石頭引起的膽囊炎,如果石頭反復(fù)刺激,石頭活動(dòng)逐漸的增加,可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。如果想治愈它怎么辦?一種是叫保膽取石,一種是把膽囊和石頭全部摘除,這樣就可以治愈。對(duì)于這兩種情況都沒有的,也沒有惡變的慢性膽囊炎怎么辦?要注意飲食方面的調(diào)節(jié),要改善生活習(xí)慣,還要吃一些清肝利膽的中成藥,就能夠有效地控制慢性膽囊炎,導(dǎo)致它不發(fā)作,不引起癥狀,我們可以認(rèn)為它是臨床上的治愈。從這個(gè)角度來說,一般的慢性膽囊炎,通過不同的方法是可以治愈的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

    杜正光首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(82328)

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