中南大學湘雅醫(yī)院
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降血脂最好、最快的藥物選擇,取決于兩方面內(nèi)容,一個是患者血脂增高類型,另外一個是患者血脂增高程度。一般常見的血脂增高,如甘油三酯增高,首先選貝特類調(diào)脂藥物,如苯扎貝特、非諾貝特等。如果以膽固醇低密度脂蛋白增高為主,要采用他汀類藥物,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等。
兩種藥治療的側(cè)重點不一樣,如何降得快,除了取決于每個藥物作用效率,還與患者生活飲食習慣有關(guān)。比如都吃降血脂藥,但是如果一個人生活上還不注意,繼續(xù)每天大吃大喝,但另外一個人生活上已經(jīng)開始注意低鹽、低脂飲食,那清淡飲食的患者,同時又服用藥物,降脂效果就更好。因此要想有好的降脂效果,除吃藥外,生活上要注意配合。
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如果說食物能夠降血脂,現(xiàn)在來說還是作用非常輕微。調(diào)整飲食,首先針對高血脂患者的生活指導建議,一... 崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/11/24播放(55914)
如果說食物能夠降血脂,現(xiàn)在來說還是作用非常輕微。調(diào)整飲食,首先針對高血脂患者的生活指導建議,一...
崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/11/24播放(55914)
高血脂的患者降血脂主要靠降血脂藥物,食物沒有明顯的降血脂效果。對于高血脂的患者,飲食注意事項,... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/07播放(41356)
高血脂的患者降血脂主要靠降血脂藥物,食物沒有明顯的降血脂效果。對于高血脂的患者,飲食注意事項,...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/07播放(41356)
"血脂四項里邊包括總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯,具體看是膽固醇高還是甘油三脂高,然后根據(jù)膽固醇水平選擇不同的藥物。從藥物上來說,降低膽固醇的首選是他汀類藥物,一般根據(jù)患者的高危因素以及并發(fā)癥選擇是否需要降脂治療,評估后判定治療的目標值,給予他汀類藥物治療;如果是血脂里邊的甘油三酯比較高,首選的是貝特類,其次還有煙酸類、膽汁酸熬合劑、膽固醇吸收抑制劑等。另外維生素C、維生素E、胡蘿卜素、豆類、香菇、木耳、洋蔥、大蒜、海魚、茶葉、橄欖油、冬瓜、高纖維素飲食都可以幫助降血脂。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/04收聽(13400)
降血脂的食物主要是粗糧,比如玉米、燕麥、蕎麥,總的攝入量也不要太大。另外還有一些綠色的蔬菜,含... 張亞萍│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/30播放(66970)
降血脂的食物主要是粗糧,比如玉米、燕麥、蕎麥,總的攝入量也不要太大。另外還有一些綠色的蔬菜,含...
張亞萍│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/30播放(66970)
"這種情況要看是哪個項目增高,甘油三酯增高可以口服非諾貝特治療,膽固醇和低密度脂蛋白增高,可以口服他汀類藥物,如立普妥、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,檢測血脂和肝功,定期復查。同時配合飲食、運動達到最快、最好降低血脂目的,要低脂肪飲食,不吃動物脂肪、動物內(nèi)臟,如蛋黃、骨髓、腦、魚等,多吃谷物、粗糧,多吃新鮮的蔬菜、水果,加強鍛煉,肥胖者減肥。"
李曉杰│磐石市醫(yī)院
2023/11/02收聽(47342)
"培養(yǎng)并堅持健康生活方式基礎(chǔ)上,選擇安全、有效的調(diào)脂藥物降血脂最快。高脂血癥是心腦血管疾病的危險因素,高脂血癥如果不加控制,心腦血管疾病的風險會增加,而且有了心腦血管疾病也會進一步發(fā)展。健康的生活方式是降血脂最快的基礎(chǔ),主食粗細搭配,并少油、少鹽、少糖,避免吃得過量。要注意規(guī)律吃好三餐,盡量不吃零食,還要注意新鮮蔬菜、水果是健康食品,適當?shù)目梢远喑?,奶制品也屬于健康食品,肉類、蛋類含脂肪比較多,要注意避免過量,但是也應(yīng)該適當吃。還要注意科學的運動,幫助改善心肺功能,提高免疫功能,有助于降低體重、控制好血脂,規(guī)律作息、充足睡眠、戒煙限酒,是降血脂最快的基礎(chǔ)。應(yīng)該在醫(yī)生的指導下,評估心腦血管疾病的風險,量身定制降低血脂應(yīng)該達到的目標,選擇安全、有效的調(diào)脂藥物。降血脂不僅要強調(diào)快,只有長期堅持調(diào)節(jié)血脂、降血脂,才能夠保護好心腦血管。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/28收聽(30080)
想要降血脂最快、最好,需要通過飲食運動調(diào)理,嚴重情況下需要聯(lián)合藥物進行調(diào)控,首先,在飲食上需要減少高熱量、高脂肪的食物攝入,減少體內(nèi)血脂增加的可能,要多吃含維生素和纖維素多的新鮮蔬菜、水果,有效的抑制體內(nèi)血脂增加。其次,在運動上要注意有氧運動,加強身體鍛煉,可以做慢跑、游泳、打籃球等有氧運動,可以有效的降低人體的甘油三酯和膽固醇,可以有效的降解人體內(nèi)血脂黏稠度。如果血脂持續(xù)呈現(xiàn)高水平的狀態(tài),在飲食和運動方面調(diào)整后仍不能改善,需要進行藥物調(diào)理。藥物的使用需要在醫(yī)生的指導下進行,以免引起藥物過敏性和耐藥性,以及對肝腎功能造成損害。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/04收聽(70078)
降血脂最快是使用降脂藥,降脂藥主要分為兩大類,以降低膽固醇為主的降脂藥和以降甘油三酯為主的降脂... 王芳│中南大學湘雅三醫(yī)院 2023/07/02播放(86192)
降血脂最快是使用降脂藥,降脂藥主要分為兩大類,以降低膽固醇為主的降脂藥和以降甘油三酯為主的降脂...
王芳│中南大學湘雅三醫(yī)院
2023/07/02播放(86192)
"孕婦在懷孕期間血脂升高稱為孕婦高脂血癥,可以多吃新鮮的蔬菜、水果,如蘋果、草莓、柚子、木耳、胡蘿卜、紫菜、海帶等,少吃那些膽固醇含量高的食物,像動物的內(nèi)臟、肝臟、魚籽等高含量的膽固醇物質(zhì)少食用,待生產(chǎn)以后再進行正規(guī)治療。在懷孕期間不能吃降脂藥,因為降脂藥物通過胎盤對胎兒和孕婦,均可造成不利影響。普通人在吃降脂藥時都要注意查肝臟功能,因為可以增加肝臟的負荷,所以孕婦在懷孕期間血脂高,只能通過飲食來進行調(diào)理,等生產(chǎn)以后再進行降脂藥物的使用。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/09收聽(65788)
"刮痧是一種常用的祛風散寒,清熱除濕的方法,同時還有舒筋理氣,舒活經(jīng)絡(luò)的作用,在感冒的時候,刮痧可以改善局部的微循環(huán),感冒一般會出現(xiàn)像鼻腔和咽喉出現(xiàn)炎癥的現(xiàn)象,一般有病毒感染引起的,包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等,出現(xiàn)這種情況,一般由受涼、淋雨或者氣候的變化,機體還暫時不能適應(yīng)所造成的情況,出現(xiàn)之后會出現(xiàn)粘膜充血,出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕的癥狀。這個時候通過刮痧可以祛除人體內(nèi)的濕邪,它能夠達到一定的恢復的作用,所以感冒發(fā)燒是可以刮痧的。"
李恒│濟南市中心醫(yī)院
2023/06/18收聽(64572)
"孕婦在懷孕期間可能經(jīng)常出現(xiàn)血脂水平偏高的情況,因為懷孕期間不可以口服降血脂的藥物,所以主要是通過食物幫助降血脂。首先是綠色蔬菜,對降血脂的作用最好、最快,特別是粗纖維的蔬菜,比如芹菜含大量的粗纖維,可以促進大量的脂肪從腸道排出體外。水果也含有一定的纖維,含有一定的維生素,吃水果或者喝果汁也有比較快的降血脂的療效。除了以上食物,別的食物降血脂的作用不夠迅速。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/07/12收聽(75566)
"由于孕婦在特殊的生理階段,血脂高僅僅需要飲食適當注意,沒有什么食物吃了以后能直接降低血脂,但是研究發(fā)現(xiàn),像主食里面的粗糧、新鮮的蔬菜,含有豐富的膳食纖維,膳食纖維可以延緩糖的吸收,避免血糖劇烈的波動,影響血脂,另外豐富的膳食纖維也可以延緩膽固醇的吸收,有利于血脂的控制,但是并不能直接降低血脂。由于安全需要,不能夠使用調(diào)脂治療,所以不僅僅要注意主食粗細搭配,還要有一定比例的粗糧,多吃蔬菜,要注意少油、少鹽、少糖,各種垃圾食品或者是高油脂的食品盡量不多吃。同時要注意適當?shù)倪\動,通過生活方式讓孕婦的血脂控制在基本合理的水平。"
2023/05/08收聽(23654)
"近年來隨著人民生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改善,高血脂癥的發(fā)生率是明顯升高。血脂升高以后最主要的危害就是膽固醇水平,尤其是低密度脂類膽固醇沉積在管壁導致的動脈硬化的發(fā)生。發(fā)生在冠狀動脈疾病引起冠心病,發(fā)現(xiàn)雙下肢等都會引起間歇性跛行發(fā)生在腎動脈就會引起腎性高血壓等。血脂包括甘油三酯、膽固醇,膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。最要控制就是低密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇和冠心病、動脈硬化的發(fā)生密切相關(guān)。研究顯示,降低1mmol低密度膽固醇水平,可以使冠心病事件下降33.3%。因此降低低密度脂蛋白膽固醇水平,成為治療冠心病,甚至是動脈硬化的一個重要的靶點。通常使用藥物是他汀類藥物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀藥物主要是通過抑制膽固醇合成的限速酶(羥甲基戊二酸單酰輔酶合成酶),來抑制膽固醇的合成,從而降低動脈硬化的進程。還有就是甘油三酯,現(xiàn)在研究顯示,甘油三酯水平升高與動脈硬化的發(fā)生也是密切相關(guān)。降低甘油三酯水平藥物就是貝特類,比如非諾貝特,能夠有效的降低甘油三酯的水平。"
王喜福│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/15收聽(40288)
降血脂高吃什么藥最好,要看患者血脂升高的具體類型。血脂升高主要可以分為兩大類,一大類是以甘油三... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/22播放(26447)
降血脂高吃什么藥最好,要看患者血脂升高的具體類型。血脂升高主要可以分為兩大類,一大類是以甘油三...
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/22播放(26447)
"血脂主要成分是甘油三酯和膽固醇,所以降血脂藥,要根據(jù)這兩種成分來選擇。如果甘油三酯升高為主可以吃非諾貝特,如果膽固醇升高為主可以吃辛伐他汀。辛伐他汀容易損傷肝臟和腎臟,所以要定期復查肝腎功能。如果甘油三酯和膽固醇都比較高,可以吃阿西莫司,是煙酸類降血脂藥物。如果血脂高,且癥狀比較明顯,可以服用氯貝丁酯,要從小劑量開始,逐漸增加劑量,有肝腎功能不全者禁止使用。如果血脂升高且伴隨明顯的冠心病癥狀,比如胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛可以使用藻酸雙酯鈉。血脂升高是吃油膩食物導致的,所以治療期間要清淡飲食才有助于提高治療效果。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/23收聽(37982)
"高脂血癥是目前常見的慢性疾病,高脂血癥與高血壓和糖尿病,并稱為三高,都是心腦血管疾病重要的危險因素。高脂血癥如何發(fā)現(xiàn),目前主要通過抽血,完善血脂四項檢查發(fā)現(xiàn),當發(fā)現(xiàn)總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高時就叫做高脂血癥。發(fā)現(xiàn)高脂血癥,在降血脂上應(yīng)當選擇哪些藥物,藥物治療取決于血脂四項中哪項升高。比如甘油三酯的升高,在藥物選擇主要以貝特類藥物,如非諾貝特為主;如果是低密度脂蛋白的升高,則以他汀類藥物為主要治療方案。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/28收聽(11524)
"我們一般說的高血脂,指的是血液內(nèi)的膽固醇和甘油三酯超標。降低血脂要從生活做起,主要包括四方面:第一、控制體重。第二、適當?shù)倪\動;第三、要戒煙;第四、要限制酒精的攝入。如果上面都做到了,依然不能將血脂降下來,這時就要考慮藥物治療。首先是降膽固醇,降膽固醇最重要的藥物就是:第一、他汀類的藥物,比較常用的阿托伐他汀,還有瑞舒伐他汀,以及早期的辛伐他汀和洛伐他汀。這些藥可以很好的降低膽固醇的含量,尤其是低密度脂蛋白的含量。這類藥在服用的過程中也要注意監(jiān)測副作用,比如肝功能的損害,還要監(jiān)測肌酸激酶的變化,還有血糖水平的變化。這類藥物還有中成藥,叫血脂康,主要是通過酒曲發(fā)酵而來,安全性也是非常的高,對于輕度到中度的高血脂具有較好的作用。第二、膽固醇吸收抑制劑,也就是依折麥布,是我們國家可以買到的一種藥。這個藥副反應(yīng)非常小,可以和他汀類聯(lián)合使用,具有良好的降低膽固醇作用。第三、其它的包括普羅布考,主要是降低家族性高膽固醇血癥的血脂含量。第四、膽酸螯合劑,比如考來烯胺和考來維侖,這些藥只有在上述效果不好的時候可以聯(lián)合使用。降低甘油三酯的藥物最主要的是:第一、貝特類的藥物,比較常用的就是非諾貝特,也是首選藥。但是,在服用的過程中要注意肝臟、肌肉,還有腎臟的毒性。第二、是煙酸類的,實際上是一種維生素,也就是機體的維生素B3,在大劑量使用的時候,它具有降低甘油三酯的作用。它的副反應(yīng)主要是顏面潮紅,還有肝臟損害等。第三、是高純度的魚油制劑,這類藥可以降低甘油三酯的含量。但是,是否能夠降低心血管事件,目前還不能完全確定,因為臨床試驗并沒有表明在這方面的獲益。以上就是降低血脂常用的藥物,在服藥過程中,一定要及時的監(jiān)測不良反應(yīng)。"
王新全│成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院
2023/05/31收聽(72778)
降血脂藥物的選擇需要根據(jù)高脂血癥的表型選擇藥物。如果是單純性的高膽固血癥,血漿中甘油三酯是正常的情況下,一般多選用他汀類,比如阿托伐他汀和辛伐他汀等。如果是單純性高甘油三酯血癥,輕到中度一般通過飲食治療,不需要藥物。中度以上的高甘油三脂血癥需要用貝特類,比如力平之等藥物。如果是混合型的高甘油三酯血癥,需要區(qū)分是以膽固醇升高為主,還是以甘油三酯升高為主。以膽固醇升高為主首選他汀類的藥物;以甘油三酯升高為主首選貝特類藥物。聯(lián)合用藥一般用于比較嚴重的高膽固醇血癥,單用一種藥物血脂降不下來的時候,可以采用他汀類加上貝特類的聯(lián)合用藥。
苗玉連│濰坊市中醫(yī)院
2023/06/22收聽(84534)
降血脂的藥物有很多。常用西藥類降血脂藥物有他汀類與貝特類,他汀類藥物可降低膽固醇及低密度脂蛋白... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/09播放(97470)
降血脂的藥物有很多。常用西藥類降血脂藥物有他汀類與貝特類,他汀類藥物可降低膽固醇及低密度脂蛋白...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/09播放(97470)
"降血脂具體吃哪種藥物,要看患者的血脂是以膽固醇升高為主還是甘油三酯升高為主,還是兩者均升高。如果患者的血脂是以膽固醇升高為主,口服的藥物主要包括他汀類的降脂藥、膽固醇吸收抑制劑以及PCST9抑制劑,其中他汀類的藥物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等等。膽固醇吸收抑制劑的代表藥物是依折麥布,如果患者的血脂以甘油三酯升高為主,主要的降脂藥物包括貝特類的藥物和高純度的魚油,其中貝特類的藥物的代表藥物主要是非諾貝特,如果患者的甘油三酯和膽固醇均升高,患者可以聯(lián)合他汀類的藥物和貝特類的藥物,也可以聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑和貝特類的藥物,但是在他汀類藥物聯(lián)合貝特類藥物的同時要注意監(jiān)測。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/30收聽(58612)
北京宣武醫(yī)院 曹雪霞
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安醫(yī)大一附院 羅莉
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中日醫(yī)院 范書英
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湘雅醫(yī)院 劉澤灝
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