自免肝是指自身免疫系統(tǒng)把肝膽系統(tǒng)當(dāng)作異源性器官進(jìn)行攻擊,從而導(dǎo)致肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)損傷,遠(yuǎn)期損傷嚴(yán)重會(huì)引起肝膽衰竭。其中自身免疫性肝病又包含自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎,以及IgG4相關(guān)的肝膽疾病,這些主要是因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)將不同的靶細(xì)胞,當(dāng)作異源性進(jìn)行攻擊。其中自身免疫性肝炎就是把肝細(xì)胞當(dāng)作異源性細(xì)胞進(jìn)行攻擊,從而導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、肝炎、肝損害。在后期容易引起肝硬化、肝衰竭,因此在早期就必須及時(shí)給予相應(yīng)處理,包括抑制免疫力,這種情況下才能夠減緩疾病的進(jìn)展。
其他類型的主要是肝內(nèi)膽管或者肝外膽管進(jìn)行相應(yīng)攻擊,從而引起膽汁性淤積、膽汁性肝硬化,患者早期主要是要以利膽為主,再配合抑制自身免疫力的藥物。針對自免肝,早期處理預(yù)后比較好,如果患者出現(xiàn)肝萎縮、肝硬化,再進(jìn)行處理可能就比較復(fù)雜,可能最終需要肝移植治療。