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    自免肝是什么病

    2023-11-14 09:30播放 :

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    自免肝是指自身免疫系統(tǒng)把肝膽系統(tǒng)當(dāng)作異源性器官進(jìn)行攻擊,從而導(dǎo)致肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)損傷,遠(yuǎn)期損傷嚴(yán)重會(huì)引起肝膽衰竭。其中自身免疫性肝病又包含自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎,以及IgG4相關(guān)的肝膽疾病,這些主要是因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)將不同的靶細(xì)胞,當(dāng)作異源性進(jìn)行攻擊。其中自身免疫性肝炎就是把肝細(xì)胞當(dāng)作異源性細(xì)胞進(jìn)行攻擊,從而導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、肝炎、肝損害。在后期容易引起肝硬化、肝衰竭,因此在早期就必須及時(shí)給予相應(yīng)處理,包括抑制免疫力,這種情況下才能夠減緩疾病的進(jìn)展。

    其他類型的主要是肝內(nèi)膽管或者肝外膽管進(jìn)行相應(yīng)攻擊,從而引起膽汁性淤積、膽汁性肝硬化,患者早期主要是要以利膽為主,再配合抑制自身免疫力的藥物。針對自免肝,早期處理預(yù)后比較好,如果患者出現(xiàn)肝萎縮、肝硬化,再進(jìn)行處理可能就比較復(fù)雜,可能最終需要肝移植治療。

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    "自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病,其臨床特征為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高,高γ-球蛋白血癥,自身抗體陽性,組織學(xué)特征為以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為主的界面性肝炎。嚴(yán)重病例可以快速進(jìn)展為肝硬化和肝衰竭,該病在世界范圍內(nèi)均有發(fā)生。在歐美國家發(fā)病率相對較高,在我國其確切的發(fā)病率和患病率尚不清楚。但國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道,病例數(shù)呈明顯上升的趨勢。自身免疫性肝炎根據(jù)血清自身抗體可將其分為三型:Ⅰ型最為常見,相關(guān)抗體為ANA和SMA。Ⅱ型特征為抗-LKM-1陽性。Ⅲ型的特征為血清抗-SLA/LP陽性,也有學(xué)者認(rèn)為Ⅲ型應(yīng)歸為Ⅰ型。各型的病因,以及對糖皮質(zhì)激素治療的效果無明顯差異。本病遺傳易感性被認(rèn)為是主要的發(fā)病因素,而其他因素可能是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上引起的機(jī)體免疫耐受機(jī)制的破壞,產(chǎn)生針對肝臟自身抗原的免疫反應(yīng),從而破壞肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝臟炎癥壞死,并可進(jìn)展為肝纖維、化肝硬化。"

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    2018/04/17收聽(50572)

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