宜春市人民醫(yī)院
內(nèi)分泌科代謝科
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原發(fā)性醛固酮增多檢查項目如下:
1、要檢查血和尿的電解質(zhì)測定。如果血鉀小于3.5mmol/L,而尿鉀24小時內(nèi)大于25mmol/L,提示患者的腎臟、腎小管有過度的排鉀;
2、要做血氣分析;
3、測血漿的醛固酮。腎素活性以及血管緊張素;
4、要查24小時尿里面游離的皮質(zhì)醇的濃度;
5、做鈉負荷試驗、卡托普利試驗以及螺內(nèi)酯試驗。
還要做腎上腺的CT掃描,從腎上腺CT掃描里面,可以發(fā)現(xiàn)1cm以上的增生以及腺瘤,對于診斷非常有意義。有條件還可以做腎上腺的靜脈插管采血,來明確腎上腺增生是一側(cè)還是兩側(cè)。
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"原發(fā)性醛固酮增多癥是由于醛固酮獨立于腎素-血管緊張素系統(tǒng),自主高分泌,且不被鹽負荷所抑制造成的疾病。原醛占高血壓患者的10%以上,可以由特發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致,其病理特征是腎上腺球狀帶彌漫性或局灶性增生。此外,還可以由分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤,或腎上腺癌等原因所引起。其臨床表現(xiàn)主要包括高血壓、低鉀血癥、腎功能不全,以及由于低鉀血癥所引起的心臟功能改變。原醛的治療,主要為手術(shù)切除醛固酮腺瘤,或者單側(cè)腎上腺增生,藥物治療首選螺內(nèi)酯。"
侯旭│山東省立醫(yī)院
2020/05/02收聽(88612)
原發(fā)性醛固酮增多癥簡稱原醛,為引起繼發(fā)性高血壓的常見原因之一,醛固酮增多的原因主要如下: 任躍忠│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/11/25播放(76648)
原發(fā)性醛固酮增多癥簡稱原醛,為引起繼發(fā)性高血壓的常見原因之一,醛固酮增多的原因主要如下:
任躍忠│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/11/25播放(76648)
原發(fā)性醛固酮增多臨床又叫原醛癥,即原發(fā)性醛固酮增多癥,是一種以高血壓、低血鉀或者血鉀正常、低腎... 吳樞武│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/25播放(60728)
原發(fā)性醛固酮增多臨床又叫原醛癥,即原發(fā)性醛固酮增多癥,是一種以高血壓、低血鉀或者血鉀正常、低腎...
吳樞武│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/25播放(60728)
原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀,最大特點為神經(jīng)肌肉癥狀,需與以下情況鑒別:<... 任躍忠│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/11/13播放(61586)
原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀,最大特點為神經(jīng)肌肉癥狀,需與以下情況鑒別:<...
2023/11/13播放(61586)
"繼發(fā)性醛固酮增多癥主要指的是由于腎上腺以外的疾病,引起的醛固酮分泌增多的一組病癥,主要見于以下幾種情況:第一、有效血容量減少,導(dǎo)致腎小球旁細胞處的壓力降低,興奮腎素的分泌。常見的疾病包括腎小球腎炎、腎小管性酸中毒、腎盂腎炎、巴特綜合征,以及腎病綜合征、充血性心衰和肝硬化的腹水期。第二、腎血管的灌注壓降低,導(dǎo)致腎動脈缺血興奮腎素的分泌,最常見的是腎動脈狹窄性的高血壓,以及惡性高血壓和慢性腎臟疾病伴高血壓。第三、腎素瘤。第四、血管緊張素增多,包括妊娠或者是口服雌激素治療的患者。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/11/23收聽(62838)
繼發(fā)性醛固酮增多癥的原因最常見的就是腎上腺患有腫瘤,會引起醛固酮水平的增高。在抽血時會發(fā)現(xiàn),當... 章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/26播放(99194)
繼發(fā)性醛固酮增多癥的原因最常見的就是腎上腺患有腫瘤,會引起醛固酮水平的增高。在抽血時會發(fā)現(xiàn),當...
章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/26播放(99194)
" 醛固酮增多容易引起高血壓病,醛固酮增多是繼發(fā)性高血壓病最常見的原因。醛固酮增多最主要的疾病是腎上腺腺瘤,如果檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤,測量體內(nèi)的醛固酮水平超過正常范圍,就可以診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥?! ≡l(fā)性醛固酮增多癥的病理特點是血壓特別高、體內(nèi)低鉀,如果符合這幾點就可以診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。此病的治療首選手術(shù)治療,對于剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓的患者,最好檢查腎上腺核磁,檢查腎上腺核磁的目的是排除嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2019/12/18收聽(12558)
"醛固酮的檢測方法比較多,有放射免疫法、酶聯(lián)免疫法等等。在臨床上,進行醛固酮的檢測可以明確診斷是否存在原發(fā)性醛固酮增多癥,以及繼發(fā)性偏固酮增多癥,明確低鉀血癥的原因,還有高血壓的原因等。在測量時,可以采用血和尿同步檢測,尤其對于低鉀血癥的患者,通過醛固酮的測定可以做出一定的判斷。測量的過程中往往包括腎素和血管緊張素,各個醫(yī)院正常值稍有一定的差距。對于高血壓、低血鉀、堿中毒,如果血鉀低于3.5μmol\/L,尿鉀大于25mmol\/d、表示有嚴重的尿失鉀現(xiàn)象,考慮原發(fā)性醛固酮增多癥,同時可以做一些定位的診斷,包括腎上腺的B超、CT、核磁共振等。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/03/31收聽(20692)
"醛固酮測定檢查血漿醛固酮濃度和尿醛固酮排出量,血漿醛固酮要檢查立位及臥位時各自的血漿醛固酮。血漿醛固酮濃度和尿的排出量不僅受體位的影響,還與血清鈉有關(guān),因此醛固酮測定還要測不同的血清鈉,正常血清鈉、低鈉、高鈉不同濃度時的尿醛固酮水平。原醛癥伴嚴重低鉀血癥,醛固酮分泌受抑制,尿醛固酮增高不嚴重,而在補鉀后醛固酮增多更為明顯,所以還要測低鉀時血醛固酮水平和補鉀后的血醛固酮水平。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2021/03/25收聽(44690)
醛固酮測定主要檢查一方面是血醛固酮的濃度,也會測定尿醛固酮的水平,同時還會結(jié)合血漿腎素以及血管... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/08播放(48783)
醛固酮測定主要檢查一方面是血醛固酮的濃度,也會測定尿醛固酮的水平,同時還會結(jié)合血漿腎素以及血管...
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/08播放(48783)
醛固酮的檢查方法為測定血液當中醛固酮的水平,要測定醛固酮的基礎(chǔ)狀態(tài),包括臥位與立位基礎(chǔ),通過測... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/24播放(72202)
醛固酮的檢查方法為測定血液當中醛固酮的水平,要測定醛固酮的基礎(chǔ)狀態(tài),包括臥位與立位基礎(chǔ),通過測...
2023/06/24播放(72202)
如果患者出現(xiàn)原發(fā)性血小板增多癥,可以采取以下措施進行治療:1、定期就診:患者應(yīng)定... 蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院 2023/02/22播放(66596)
如果患者出現(xiàn)原發(fā)性血小板增多癥,可以采取以下措施進行治療:
1、定期就診:患者應(yīng)定...
蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院
2023/02/22播放(66596)
醛固酮增多癥、低鉀血癥的患者要給予綜合性的護理,血壓和血鈉高、代謝紊亂明顯的患者,宜給予低鈉、含鉀豐富的食物,如蘑菇、水果、蔬菜、馬鈴薯等,并給予相應(yīng)的補鉀藥物治療。原發(fā)性醛固酮增多癥需要做多種檢查,正確地安排化驗的次序,避免相互影響。在巡查時,遇到有神志淡漠、軟弱無力、下肢沉重、惡心、嘔吐等可能為低血鉀的癥狀時,要及時給予補鉀,并匯報。注意觀察病情變化,做好交接班。另外要注意監(jiān)測尿量,患者可能有多尿、夜尿,應(yīng)做晝夜尿量的分別記載,同時患者要注意避免勞累,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲、暴食。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/09/25收聽(23028)
"醛固酮是一種激素,醛固酮增多癥實際上是臨床上最常見的繼發(fā)高血壓的,醛固酮增多癥典型的表現(xiàn)是高血壓、低血鉀,有高血壓合并有低血鉀的時候,要首先考慮醛固酮增多,醛固酮腎上腺的皮質(zhì)上分泌的一種激素,那是它是球狀帶分泌的,分泌增多以后會導(dǎo)致血壓的增高。血壓增高以后,而且因為它有保鈉排鉀的作用,所以可以導(dǎo)致高血壓低血鉀。"
潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(64870)
醛固酮為一種增進腎臟對于離子及水分子再吸收作用的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收,維持水鹽平... 潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/04播放(56726)
醛固酮為一種增進腎臟對于離子及水分子再吸收作用的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收,維持水鹽平...
2023/10/04播放(56726)
"通常全面檢查的項目包含兩大類:第一大類是常規(guī)的體格檢查項目,體格檢查的項目包括檢查患者身高、體重、心率、血壓、脈搏、血氧飽和度、體溫等情況,都屬于常規(guī)體格檢查的全面檢查內(nèi)容。2、如全面檢查的項目包含采血類,有生化全項,這里都包含有肝功、腎功、血脂、血糖、血尿酸、血流變、血常規(guī)等項目,還可以做風濕系列肝炎系列、乙肝六項、丙型肝炎抗體測定,包括傳染病系列,例如丙型肝炎、梅毒螺旋體、艾滋病抗體,都屬于全面檢查的體檢項目。最后還可查維生素和體內(nèi)的微量元素。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/20收聽(97368)
"全面檢查有以下內(nèi)容:一、心電圖檢查,有沒有心肌供血不足的情況,有沒有心律失常的情況。二、胸部的正側(cè)位片或者胸部CT,可以檢查有沒有胸部占位或者肺炎、肺結(jié)核。三、顱腦CT或者顱腦磁共振可以檢查顱腦的病變情況,有沒有腦梗死的現(xiàn)象。四、頸動脈的超聲檢查,可以檢查頸動脈有沒有斑塊形成,斑塊形成會影響心腦血管疾病的發(fā)生。五、動脈硬化程度檢查,可以檢查全身血管的彈性。六、人體成分分析,可以檢測人體肌肉和脂肪的含量,分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、腎功能、同型半胱氨酸、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等實驗室檢查,可以全面分析人體的健康,檢查有沒有糖尿病,有沒有高脂血癥及肝功能、腎功能受損的情況。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/03收聽(30954)
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進需進行的檢查項目如下:1、可進行實驗室檢查:如血鈣、血磷、... 洪維│復(fù)旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/01/19播放(60518)
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進需進行的檢查項目如下:
1、可進行實驗室檢查:如血鈣、血磷、...
洪維│復(fù)旦大學附屬華東醫(yī)院
2023/01/19播放(60518)
醛固酮是腎上腺分泌的一種鹽皮質(zhì)激素,主要作用在腎臟,增加鈉的重吸收,促進鉀的排出,是體內(nèi)維持血容量和電解質(zhì)平衡的重要激素。醛固酮分泌過多或者過少都可以導(dǎo)致機體出現(xiàn)各種紊亂,臨床上常見的原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺腫瘤分泌醛固酮過多,導(dǎo)致腎臟重吸收鈉增加,排鉀增多,則會出現(xiàn)高血壓和低血鉀的表現(xiàn)。醛固酮分泌過少可以導(dǎo)致出現(xiàn)低血壓表現(xiàn),醛固酮是人體最重要的鹽皮質(zhì)激素,醛固酮水平的正常對維持機體正常的血壓和電解質(zhì)平衡至關(guān)重要。
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(23478)
導(dǎo)致醛固酮高的原因,有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素,分析如下:1、原發(fā)性因素:原發(fā)性的... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/11播放(42796)
導(dǎo)致醛固酮高的原因,有原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素,分析如下:
1、原發(fā)性因素:原發(fā)性的...
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/11播放(42796)
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