乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，在臨床癥狀上患者沒有任何感覺或先兆。表面抗原轉(zhuǎn)陰前，表面抗原水平逐漸下降，同時在表面抗原轉(zhuǎn)陰前，先要有e抗原轉(zhuǎn)陰。對于大三陽患者而言，先是HBV-DNA(乙肝病毒基因)消失，然后是e抗原轉(zhuǎn)陰，或出現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換，即e抗原轉(zhuǎn)陰、e抗體出現(xiàn)。然后表面抗原水平逐漸下降，降到正常以下才是轉(zhuǎn)陰。
所以乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的先兆，是必須有HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，然后有e抗原轉(zhuǎn)陰，或e異抗原的血清轉(zhuǎn)換，才出現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰。伴隨著表面抗原轉(zhuǎn)陰，患者肝功能是穩(wěn)定的狀態(tài)，肝功能轉(zhuǎn)氨酶是隨著e抗原下降，轉(zhuǎn)氨酶也由不正?；謴?fù)正常。所以隨著e抗原轉(zhuǎn)陰，患者肝臟功能、肝細(xì)胞損傷程度會逐漸好轉(zhuǎn)，然后病毒逐漸消失。但e抗原轉(zhuǎn)陰并不能說明乙肝病毒完全消失，對于表面抗原轉(zhuǎn)陰后的乙肝患者，肝細(xì)胞中仍然有微量乙肝病毒。所以即便是表面抗原轉(zhuǎn)陰，也需定期復(fù)查乙肝五項。
