首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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患者腳拇趾出現(xiàn)刺痛的原因包括以下幾點(diǎn)：
1、皮膚損傷：患者腳的大拇趾周圍皮膚出現(xiàn)裂口、扎刺等局部皮膚的損傷，都會(huì)出現(xiàn)刺痛的癥狀；
2、甲溝炎：患者腳的大拇趾甲溝炎發(fā)作也會(huì)出現(xiàn)刺痛的癥狀；
3、拇外翻：患者腳拇趾出現(xiàn)拇外翻，也會(huì)引起疼痛、刺痛；
4、血管球瘤：局部的血管球瘤也會(huì)引發(fā)腳拇趾刺痛的癥狀，如大腳拇趾指端；
5、全身性疾病：比如痛風(fēng)、糖尿病、周圍神經(jīng)炎等。
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病人發(fā)生腳大拇趾有刺痛現(xiàn)象，多數(shù)是因?yàn)椴∪说哪_大拇趾在受到直接外力后，發(fā)生腳大拇趾部位的骨折，病人就會(huì)感覺(jué)局部有針扎一樣刺痛，同時(shí)出現(xiàn)局部腫脹、皮下淤青，觸及局部有明顯的異常活動(dòng)，或者出現(xiàn)活動(dòng)受限，通過(guò)拍攝腳大拇趾部位的X光片能夠明確診斷。在治療上，要采取手法復(fù)位，選擇腳趾板給予固定，而且還要在骨折部位外敷活血止痛膏、金黃膏，同時(shí)告訴患者，要口服七厘接骨片、骨折挫傷散，可以加速骨折部位盡快愈合。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(12538)
"引起腳的大拇趾刺痛的原因有很多，主要有生理因素、病理因素兩個(gè)方面，具體如下：第一、生理因素：長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)或者不正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)，使足大拇趾的受力姿勢(shì)不正確，或鞋襪長(zhǎng)期摩擦，導(dǎo)致足大拇趾的刺痛。針對(duì)這方面引起的疼痛，就需要避免足部的摩擦和壓迫，選擇合適的鞋襪，充分休息，以緩解和預(yù)防疾病的發(fā)生。第二、病理因素：包括類風(fēng)濕、痛風(fēng)等全身性疾病，以及腳趾部位的骨折、骨刺、雞眼、甲溝炎、關(guān)節(jié)炎癥等，都有可能引起腳大拇趾刺痛，針對(duì)這方面的原因，就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步治療。"
賴斌│景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院
2021/05/24收聽(tīng)(33554)
"出現(xiàn)大腳拇趾腫痛的情況，通常是由于患有拇囊炎或者痛風(fēng)所導(dǎo)致，一般患有拇囊炎的患者腳趾會(huì)出現(xiàn)自動(dòng)彎曲的情況，并且會(huì)伴有大腳趾腫痛的癥狀，而且這類疾病不僅僅只會(huì)出現(xiàn)在大腳趾上，還可能會(huì)出現(xiàn)在其它腳趾上。因?yàn)槊看涡凶邥r(shí)，身體的重量就會(huì)壓在彎曲的腳趾上，所以疼痛感還會(huì)加劇。如果疼痛感比較明顯，可以通過(guò)使用雷夫諾爾黃藥水來(lái)進(jìn)行治療，會(huì)有比較明顯的緩解疼痛的效果。痛風(fēng)則是比較常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎型疾病，通?；加性摲N疾病的患者，在患病早期大腳趾會(huì)有比較明顯的腫痛?；加型达L(fēng)是因?yàn)轶w內(nèi)的尿酸濃度較高所導(dǎo)致，所以相對(duì)的治療主要是以降低尿酸濃度為主。除了在飲食上要注意之外，還可以通過(guò)服用布洛芬等非甾體類抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療。"
趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/09收聽(tīng)(54350)
"腳大拇趾麻木的原因如下：1、外部損傷：受到外傷的擠壓、碾搓或者切割等，導(dǎo)致支配大拇趾的神經(jīng)受損或者斷裂的時(shí)候，會(huì)引起趾端麻木。2、腰椎間盤(pán)突出：壓迫神經(jīng)導(dǎo)致大拇趾麻木，很少會(huì)單發(fā)大拇趾麻木，常合并相應(yīng)的足背內(nèi)側(cè)感覺(jué)減退、小腿不同程度的肌力減退。3、神經(jīng)病變：還有可能是腦出血、腦梗塞等引起的神經(jīng)病變，也會(huì)導(dǎo)致中樞性的腳大拇趾麻木，需要與周圍性的麻木區(qū)分。4、糖尿病：出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，使神經(jīng)纖維的上行傳導(dǎo)遲鈍，也會(huì)引起大拇趾的麻木。5、周圍神經(jīng)炎：同樣也可以引起大拇腳趾的麻木，往往是襪套樣表現(xiàn)，麻木的范圍即整個(gè)足部和踝部，而不是單純一個(gè)大拇腳趾頭的麻木。"
殷立東│解放軍203醫(yī)院
2021/06/24收聽(tīng)(43044)
"腳的大拇趾麻木引起癥狀的原因有很多，比較常見(jiàn)的有以下幾個(gè)方面：一、腰椎間盤(pán)突出，腳的大拇趾感覺(jué)是由腰五骶一神經(jīng)根支配的，如果病人患有腰五骶一的間盤(pán)突出癥，突出的椎間盤(pán)就會(huì)壓迫到神經(jīng)根，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)所支配的區(qū)域，也就是大拇腳趾的部分出現(xiàn)麻木感覺(jué)，同時(shí)還會(huì)感到有些痛覺(jué)減退的情況。二、女性有的時(shí)候穿高跟鞋，特別是前邊尖頭的高跟鞋會(huì)比較夾腳，走路多了以后也會(huì)出現(xiàn)大拇趾麻木，這主要是由于局部的血液循環(huán)不是很通暢造成的。三、扁平足，扁平足的同時(shí)合并有拇趾外翻，在活動(dòng)以后，比如走路多了或者跑步以后，腳趾頭也會(huì)出現(xiàn)麻木的情況。四、末梢神經(jīng)炎，病人有些不明原因的末梢神經(jīng)元，會(huì)出現(xiàn)腳趾的麻木。出現(xiàn)小指的麻木原因有很多，可以去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，做肌電圖檢查、做神經(jīng)傳導(dǎo)速度或者做腰椎的CT、核磁，一般綜合分析都能夠找出來(lái)到底是什么原因引起。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/20收聽(tīng)(12790)
腳大拇趾關(guān)節(jié)疼痛一般 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/07/07播放(43267)
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/07/07播放(43267)
"腳拇趾也就是第一腳趾，出現(xiàn)抽筋的癥狀，是臨床上比較常見(jiàn)的，出現(xiàn)這種抽筋癥狀多數(shù)與局部過(guò)度用力、持續(xù)收縮有直接關(guān)系。當(dāng)控制第一腳趾的肌腱持續(xù)收縮的力量比較大，或者持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致肌腱發(fā)生痙攣，出現(xiàn)這種現(xiàn)象一般都是偶然的。經(jīng)常出現(xiàn)第一腳趾抽筋癥狀，則需要進(jìn)行血液離子以及骨密度的檢查。防止是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松，或者鈣質(zhì)缺乏所引起的抽筋癥狀，這種情況會(huì)出現(xiàn)相對(duì)比較頻繁的第一腳趾抽筋的情況。有腰椎疾病的患者，平時(shí)刺激坐骨神經(jīng)的程度比較嚴(yán)重，導(dǎo)致整個(gè)坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的肢體營(yíng)養(yǎng)不良，第一腳趾也會(huì)經(jīng)常發(fā)生抽筋的癥狀。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/16收聽(tīng)(20992)
"腳大拇趾出現(xiàn)腫痛比較常見(jiàn)的癥狀，具體原因如下：1、最常見(jiàn)的原因是外傷引起。如腳部擠壓傷或打砸傷后，出現(xiàn)局部皮膚軟組織腫脹，從而出現(xiàn)腳趾紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)；2、細(xì)菌感染引起，如存在嵌甲，或腳趾的肉刺在拔除后，出現(xiàn)細(xì)菌感染，可能引起甲溝炎，出現(xiàn)腳趾局部的紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)；3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也可出現(xiàn)腳趾腫、痛。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由于嘌呤代謝異常，攝入過(guò)多嘌呤含量比較豐富的食物，就容易誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，從而出現(xiàn)腳趾疼痛、紅、腫；4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這樣的患者，也容易出現(xiàn)腳趾疼痛、紅、腫的表現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況，還需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確病因，并根據(jù)病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。"
李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/27收聽(tīng)(42566)
大拇趾疼痛的原因主要包括以下幾種：1、肌腱水腫：腳是行走和承重的重要器官，頻繁行... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/12播放(55018)
大拇趾疼痛的原因主要包括以下幾種：
1、肌腱水腫：腳是行走和承重的重要器官，頻繁行...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/12播放(55018)
"腳拇趾下面疼，可以考慮為腳趾腱鞘炎、足底腱膜炎等，具體情況如下：1、腳趾腱鞘炎：可能是由于腳趾活動(dòng)過(guò)多或者行走過(guò)多，引起的腱鞘和肌腱發(fā)生摩擦，表現(xiàn)為足趾的底側(cè)疼痛；2、足底腱膜炎：由于足底腱膜的終止點(diǎn)就是在腳趾的基底部，所以在發(fā)生炎癥的時(shí)候，腳趾的基底部就會(huì)發(fā)生疼痛；3、腳趾的趾間關(guān)節(jié)炎或跖趾關(guān)節(jié)炎：主要表現(xiàn)為局部的骨質(zhì)增生、軟骨磨損、關(guān)節(jié)間隙狹窄，這種情況建議盡量減少負(fù)重行走，同時(shí)可以積極行消炎祛痛治療和營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨治療。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/26收聽(tīng)(75468)
"腳大拇趾發(fā)木可由多種原因?qū)е?，常?jiàn)以下幾種情況：1、神經(jīng)受到刺激：腳主要受坐骨神經(jīng)支配，坐骨神經(jīng)從腰部發(fā)出，經(jīng)過(guò)腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿到足分布，可以支配沿途的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，任何環(huán)節(jié)刺激到神經(jīng)時(shí)，均有可能導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木的臨床癥狀，例如患者由于退變等因素，導(dǎo)致腰椎間盤(pán)向后突出，可以刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)或神經(jīng)根，導(dǎo)致腳大拇趾出現(xiàn)發(fā)木的臨床癥狀，行腰椎CT、核磁共振可以明確診斷。當(dāng)坐骨神經(jīng)在梨狀肌的部位受到刺激時(shí)，也可引起腳大拇趾發(fā)木的情況出現(xiàn)，需要通過(guò)肌電圖檢查以明確診斷。2、擠壓綜合征：小腿部或者腳部出現(xiàn)擠壓綜合征時(shí)，均有可能引起腳拇趾發(fā)木的情況出現(xiàn)，一般需要行影像學(xué)檢查、超聲檢查等明確診斷。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/07/19收聽(tīng)(61136)
腳大拇趾發(fā)麻：1、最常見(jiàn)的是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間走路、劇烈運(yùn)動(dòng)以后，出現(xiàn)腳底區(qū)域的血液循環(huán)比較差，進(jìn)而出現(xiàn)缺血性的麻木，主要表現(xiàn)為單純的麻木，一般不合并有疼痛，活動(dòng)時(shí)麻木沒(méi)有明顯的加重或者減輕，休息時(shí)或者患肢抬高時(shí)麻木癥狀可以緩解。此種情況一般不需要特殊處理，多進(jìn)行泡腳，或者休息之后麻木癥狀可以得到痊愈。2、腰椎間盤(pán)突出癥壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致大拇腳趾麻木，這種情況一般椎間盤(pán)突出的程度比較重，神經(jīng)壓迫時(shí)間比較長(zhǎng)，神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)缺血、壞死的表現(xiàn)，所以會(huì)出現(xiàn)麻木癥狀。3、常年糖尿病，出現(xiàn)糖尿病足，也就是拇趾區(qū)域因?yàn)樘悄虿〔∽兌霈F(xiàn)血管病變，進(jìn)而出現(xiàn)局部的麻木感。
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/12收聽(tīng)(96910)
"腳大拇趾麻木，首先要了解大拇趾麻木是什么原因引起的。大拇趾麻木的感覺(jué)一定是大拇趾的神經(jīng)受到各種原因造成的損害。造成的原因通常有疾病、寒冷、擠壓、外傷、糖尿病，相當(dāng)多的疾病都會(huì)使周圍的大拇趾感覺(jué)神經(jīng)出現(xiàn)損害，所以會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué)。要具體到什么原因，最好建議病人到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查，才能按照原因進(jìn)行治療。最常見(jiàn)的，比如糖尿病、寒冷，還有骨質(zhì)增生造成的，影響到周圍神經(jīng)的血液循環(huán)，所以常常引起末梢神經(jīng)負(fù)責(zé)大拇趾、腳的麻神經(jīng)出現(xiàn)感覺(jué)的病變，所以出現(xiàn)麻木感。但具體到為什么會(huì)造成麻木，怎么治療，還是希望病人找醫(yī)生進(jìn)一步明確，才能有針對(duì)性的進(jìn)行治療。"
吳永雄│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2019/06/05收聽(tīng)(186)
腳拇指的麻木可能有以下幾種原因：1、腰椎間盤(pán)突出，腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)根時(shí)，就可以出現(xiàn)腳拇趾的麻木，常為腰4-5間盤(pán)的突出而導(dǎo)致，這時(shí)要進(jìn)行腰CT、核磁椎的檢查進(jìn)行診斷和治療。2、腰椎管狹窄，腰椎管狹窄時(shí)突出的間盤(pán)、增生的骨刺壓迫了神經(jīng)根，也可以導(dǎo)致腳拇趾的麻木癥狀。3、周圍神經(jīng)的卡壓，當(dāng)周圍神經(jīng)出現(xiàn)了卡壓時(shí)，也可以出現(xiàn)拇趾的麻木，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的肌電圖的檢查進(jìn)行診斷。4、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征壓迫了坐骨神經(jīng)，而導(dǎo)致腳拇趾的麻木。5、趾神經(jīng)的腫瘤或趾神經(jīng)炎導(dǎo)致的拇趾麻木，這時(shí)進(jìn)行相關(guān)的查體進(jìn)行診斷。
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(tīng)(84844)
"腳小拇趾腫痛是怎么回事，具體如下：第一、小拇趾腫痛最多見(jiàn)的就是足部小趾趾囊炎，常是因?yàn)榇┣白爿^狹窄的鞋子，穿窄鞋會(huì)引起足部小指的外側(cè)與鞋邊緣摩擦，引起小趾的腫脹、疼痛。如果長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋，就會(huì)引起小趾囊炎。第二、可能是小趾的趾間關(guān)節(jié)炎，是由于高齡關(guān)節(jié)退化引起的骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)間隙會(huì)狹窄，往往伴有小趾關(guān)節(jié)的疼痛。"
2020/11/07收聽(tīng)(32356)
"患者腳拇指沒(méi)有知覺(jué)，常見(jiàn)以下幾種原因：第一、腳部外傷：腳部外傷后會(huì)發(fā)生軟組織挫傷和骨折，嚴(yán)重的出血、腫脹會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)末梢受壓，腳趾會(huì)沒(méi)有知覺(jué)。經(jīng)過(guò)及時(shí)的患肢抬高、局部冷敷治療，可以消除腫脹，知覺(jué)會(huì)逐漸恢復(fù)。如果發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)撕裂，拇趾的感覺(jué)也會(huì)完全消退，甚至不能恢復(fù)。第二、糖尿病足：糖尿病患者會(huì)發(fā)生末梢血管病變和末梢神經(jīng)病變，神經(jīng)處于嚴(yán)重的缺血、缺氧，也會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)功能嚴(yán)重障礙，病人會(huì)在晚期時(shí)出現(xiàn)腳拇趾沒(méi)有知覺(jué)的感覺(jué)，甚至還可能會(huì)發(fā)生腳指末端缺血性壞死，導(dǎo)致糖尿病足等嚴(yán)重后果。因此，腳拇趾如果沒(méi)有知覺(jué)，一定要明確病因并早期治療。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/16收聽(tīng)(48330)
"對(duì)于引起大腳趾麻木的原因，具體如下：1、周圍神經(jīng)炎癥：表現(xiàn)為雙側(cè)大腳趾均麻木。2、糖尿病周圍神經(jīng)病變：患者血糖會(huì)增高，會(huì)有大腳趾的麻木。3、血管閉塞：涉及到下肢血管的損傷，也會(huì)出現(xiàn)大腳趾的麻木。4、外傷：造成腓總神經(jīng)、腓深神經(jīng)損傷，可以有大腳趾的麻木，既包括直接的外力損傷，也包括手術(shù)的牽拉傷等。5、跖管綜合征的后期：在神經(jīng)傳導(dǎo)及肌電圖中，會(huì)發(fā)現(xiàn)拇趾、小趾展肌的損傷，從而出現(xiàn)大腳趾的麻木。6、牽涉性的疼痛：例如腰椎間盤(pán)突出壓迫了腰4神經(jīng)根，同樣也會(huì)有大腳趾的麻木癥狀。因此，如果患者大腳趾麻木，不能單純認(rèn)為是周圍神經(jīng)病變，要進(jìn)行檢查來(lái)明確診斷，必要的時(shí)候還需要完善磁共振、顱腦CT等相關(guān)檢查。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/06/24收聽(tīng)(58784)
腳的小拇趾腫痛常常是由于骨關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也可由輕微的外傷導(dǎo)致。如果沒(méi)有外傷，骨關(guān)節(jié)炎... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(42511)
腳的小拇趾腫痛常常是由于骨關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也可由輕微的外傷導(dǎo)致。如果沒(méi)有外傷，骨關(guān)節(jié)炎...
2023/05/15播放(42511)
"腳大拇趾出現(xiàn)了疼痛的癥狀，考慮為痛風(fēng)發(fā)作所致的可能性大，也可能屬于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根所致，也可能屬于梨狀肌綜合征。出現(xiàn)大拇趾疼痛的癥狀，需要抽血做血沉、尿酸、風(fēng)濕系列檢查，做腰椎CT檢查、下肢肌電圖檢查，根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物更穩(wěn)妥安全。如果疼痛嚴(yán)重，也可以臨時(shí)使用止痛藥，比如曲馬多片，急則治其標(biāo)。在藥物治療的基礎(chǔ)上，可以配合做針灸、推拿等傳統(tǒng)治療，減少站立行走時(shí)間，多休息，要注意飲食，少吃油膩、生冷、難消化的食物。睡前可以熱水泡腳，如果是痛風(fēng)，就不能夠泡熱水。要及時(shí)處理，否則容易衍生其他的疾病，要引起重視。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/12/20收聽(tīng)(74458)
腳大拇趾發(fā)麻的原因具體如下：1、要鑒別是否是腰間盤(pán)突出癥，腰間盤(pán)突出時(shí)通常是腰4... 施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/14播放(96596)
腳大拇趾發(fā)麻的原因具體如下：
1、要鑒別是否是腰間盤(pán)突出癥，腰間盤(pán)突出時(shí)通常是腰4...
施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/14播放(96596)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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