海南省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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高血壓Ⅱ級患者，其血壓水平不是非常高，通常是收縮壓在160-179mmHg，該類疾病是否嚴(yán)重，主要與是否有其他危險因素有關(guān)，比如吸煙、肥胖、熬夜、血脂高、血糖高都屬于危險因素，只要有兩個以上就屬于中等的危險。
如果合并有心臟、腦、腎臟的損害，出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的改變，沒有出現(xiàn)功能性的改變時，超過三個因素，就屬于高危組，如果合并有糖尿病，就屬于超高危組。
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2級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓在160-179mmHg，舒張壓在100-109mmHg，達(dá)到其中... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/30播放(76286)
2級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓在160-179mmHg，舒張壓在100-109mmHg，達(dá)到其中...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/30播放(76286)
"2級高血壓是指患者的血壓在160\/100mmHg以上，但不高于180\/120mmHg，只要超過收縮壓和舒張壓中的一項，就達(dá)到了2級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2級高血壓的人群在首次診斷后即開始尋找病因，同時口服降壓藥物治療，特別是針對原發(fā)性的高血壓人群，不良的生活方式一定要控制，同時應(yīng)用降壓藥物將血壓控制在正常范圍內(nèi)。對于原發(fā)性的高血壓，主要是由于年齡的增加、性別、遺傳以及不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，注意戒煙，限制酒精攝入，控制好體重，堅持體育鍛煉，同時應(yīng)用硝苯地平、厄貝沙坦等藥物，將血壓控制在140\/90mmHg以下。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/29收聽(86424)
"高血壓二級如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，沒有靶器官損害病情就不算嚴(yán)重。臨床上高血壓可以分為三級，其中一級高血壓指收縮壓在140-159mmHg之間，舒張壓在90-99mmHg之間。二級高血壓指收縮壓在160-179mmHg之間，舒張壓在100-109mmHg之間。三級高血壓，指收縮壓在180mmHg以上，舒張壓在110mmHg以上。臨床上如果達(dá)到了三級高血壓，不管有沒有并發(fā)癥都是比較嚴(yán)重的，而一、二級的高血壓，只要沒有并發(fā)癥并且沒有靶器官的損害就不是很嚴(yán)重。"
朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/18收聽(24664)
"根據(jù)血壓的測量，如果收縮壓＞160-179mmHg，舒張壓＞100-109mmHg，稱之為2級高血壓；如果收縮壓＜160，或者舒張壓＜100mmHg，叫做1級高血壓。如果收縮壓＞180mmHg，或者舒張壓＞110mmHg，叫做3級高血壓。所謂的1級、2級、3級是數(shù)量測量的概念，嚴(yán)重程度取決于幾個方面：1、年齡的方面，如果發(fā)生在中老年人，血壓持續(xù)在2級左右的水平，中老年人一般都是血管硬化，所以挺危險。如果發(fā)生在年輕人，可以比中老年人有一定的代償能力。2、要看血壓高的時間長度，如果一天偶爾高一點點，達(dá)到了2級高血壓，危險不大。如果天天都達(dá)到2級高血壓，對心、腦、腎的血管就會造成損害，就比較危險。3、對一些特殊的人群，如果是這種人群，有血管畸形或者血管凝血功能不好，造成重要器官，如大腦出血或者血栓形成，都對人體有危險，所以要正確的看待這個問題。"
苗陽│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/06/25收聽(40964)
2級高血壓患者通常不可以不吃降壓藥。除非是2級高血壓，血壓正常，但這個理論就不成立，一般說明患... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/04/23播放(47786)
2級高血壓患者通常不可以不吃降壓藥。除非是2級高血壓，血壓正常，但這個理論就不成立，一般說明患...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/23播放(47786)
"2級高血壓就應(yīng)該啟動降壓藥物治療，2級高血壓指的是收縮壓在160-170mmHg和(或)舒張壓在100-109mmHg。這樣的高血壓患者如果不積極的控制血壓，長期的壓力負(fù)荷增高，會出現(xiàn)心臟的左心室肥厚或擴(kuò)張，腦血管也會出現(xiàn)相應(yīng)的改變。長期高血壓還能導(dǎo)致腎功能衰竭，出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈的硬化。對于2級高血壓的患者，應(yīng)該在積極的生活方式的干預(yù)的同時給予啟動藥物治療，以免出現(xiàn)靶器官的損害，或者是心、腦、腎等重要臟器出現(xiàn)并發(fā)癥。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021/05/06收聽(66338)
高血壓2級是指收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHg，也叫中度高血壓。高血壓2級的患者需要開始啟動降壓藥物進(jìn)行降壓治療，要選擇臨床上常用的五大一線降壓藥物，包括β受體阻滯劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。要根據(jù)患者具體的臨床情況合理進(jìn)行選擇，做到個體化的降壓治療，必要時使用不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合降壓治療，把血壓長期控制在目標(biāo)范圍。在降壓的同時還要進(jìn)行治療性生活方式的調(diào)控，控制其它心血管危險因素，如高血脂、高血糖、高尿酸以及高同型半胱氨酸等。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/08收聽(49856)
"高血壓病2級指的是收縮壓在160-179mmHg，舒張壓在100-109mmHg?？梢詫Ω哐獕翰?級的患者進(jìn)行危險分層，判斷其危險程度，對于高血壓病2級，合并有1-2個危險因素，屬于中危組的患者，其10年內(nèi)發(fā)生主要心血管病事件的危險約15%-20%。對于高血壓病2級有三種或更多的危險因素，同時有靶器官損害或糖尿病者，在10年內(nèi)發(fā)生主要心血管事件的危險約20%-30%。對于高血壓病2級兼有臨床相關(guān)的疾病，患者10年內(nèi)發(fā)生主要心血管病事件的危險大于等于30%。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/04/19收聽(48566)
2級高血壓也就是收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥90mmHg，臨床上達(dá)到2級高血壓的患者要規(guī)律的用藥治療，在用藥的同時還要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，比如要減輕體重，將體重指數(shù)控制在24以下，要低鹽、低脂飲食，減少食物中鈉鹽的含量。另外，要適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽，每天要多吃新鮮的蔬菜、水果，要戒煙限酒，適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，因為運動有利于減輕體重，并且可以改善胰島素抵抗、提高心血管的適應(yīng)能力。還要減輕精神壓力，保持積極、樂觀的態(tài)度，在用降壓藥的過程中要監(jiān)測血壓，避免血壓過高或者過低。
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(30064)
"高血壓2級的意思是收縮壓大于160mmHg，而小于180mmHg，舒張壓大于100mmHg，而小于110mmHg，這樣的血壓范圍被稱為2級高血壓，也屬于高血壓的一種。一旦出現(xiàn)2級高血壓，除了自身服用降壓的藥物，另外還需要到醫(yī)院里進(jìn)行具體的檢查與診治。可以服用降壓的藥物有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利、纈沙坦等，均可以降低血壓。做好高血壓的預(yù)防和保健工作，平時注意清淡飲食，控制體重，戒煙、戒酒，不要吃辛辣、刺激的食物，最好清淡飲食，起居規(guī)律，定期復(fù)查。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(58504)
"高血壓的治療包括非藥物及藥物兩大類，非藥物治療適用于各級高血壓患者，一級高血壓如無糖尿病靶器官損害，以此方法為主要治療方法。主要包括：1、合理的膳食，限制鈉鹽的攝入，減少膳食脂肪，補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì)，限制飲酒，酒精攝入量與血壓水平及高血壓患者患病率呈線性相關(guān)。2、減輕體重。3、適當(dāng)?shù)倪\動運動頻度一般，每周3-5次，每次持續(xù)20-60分鐘，下面來說就是降壓。治療對于二級高血壓患者在非藥物治療的同時，建議開始降壓藥物的治療。目前降壓藥物總共有六大類，建議患者到醫(yī)院根據(jù)血壓情況有無靶器官損害由醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/23收聽(16328)
"高血壓2級也就是中度高血壓，有些患者可能沒有任何不舒服的癥狀，但是，也有一些患者可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲勞、心悸、乏力、頸項板緊、視物模糊，甚至有些人還可能出現(xiàn)眼底出血、鼻子出血等異常表現(xiàn)。對于這樣的患者，一定要積極給予降壓治療，要將血壓控制在130\/80mmHg以下是最為理想的。但是實際降壓的時候，還要考慮患者的體重以及年齡，如果患者體重基數(shù)比較大，年齡又比較大，可以先將血壓控制在收縮壓140mmHg左右，舒張壓90mmHg左右。在患者能夠耐受的前提下，可以再增加降壓藥物使用的劑量或者其他藥物的聯(lián)合，將血壓降得再低一點，這樣能夠更好地控制高血壓并發(fā)癥的產(chǎn)生。"
2019/02/13收聽(41296)
"高血壓2級是指患者的血壓達(dá)到了160\/100mmHg，只有其中的收縮壓或者舒張壓有一個達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)就是2級高血壓。2級高血壓是比較高的血壓標(biāo)準(zhǔn)，如果首次診斷血壓即達(dá)到2級高血壓，推薦即刻口服降壓藥物治療，推薦的口服降壓藥物是復(fù)合制劑，比如纈沙坦氨氯地平或者厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，將血壓控制在至少140\/90mmHg以下也就是1級高血壓以下，年輕的患者可以將血壓盡量控制在130\/80mmHg以下。2級高血壓的患者要注意及時測量血壓，如果長期維持在2級高血壓可能會導(dǎo)致并發(fā)癥的提前，可能會導(dǎo)致動脈粥樣硬化、腎功能不全、視網(wǎng)膜病變等。"
2019/10/24收聽(60630)
2級高血壓患者需要藥物來干預(yù)，如果口服一種降壓藥物的時候血壓能控制在正常范圍之內(nèi)，可以選擇一種長效的緩釋的降壓片來治療，比如臨床上常用的鈣離子拮抗劑，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平緩釋片等這類藥物，每天口服一次。如果口服一種降壓藥物治療的效果不明顯，患者同時又有頭暈、頭疼、頭皮麻木等臨床表現(xiàn)，血壓控制的不理想，可以加另外一種降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，臨床常用的洛汀新、替米沙坦、纈沙坦等這類藥物。如果患者同時伴有心率增快，經(jīng)常有心慌等臨床表現(xiàn)，也可以同時配合β受體阻滯劑，臨床常用的像倍他樂克。
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/16收聽(90242)
"2級高血壓是指收縮壓在160-180mmHg，或者舒張壓在100-110mmHg范圍內(nèi)的血壓。2級高血壓也叫中度高血壓，對于2級高血壓的患者單純進(jìn)行生活方式的調(diào)控，一般不能夠使血壓恢復(fù)到正常水平。因此，在進(jìn)行生活方式調(diào)控的基礎(chǔ)之上，需要選擇合適的降血壓藥物，對血壓進(jìn)行有效的調(diào)控。有些患者還需要聯(lián)合使用不同的降壓藥物進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，才能夠使血壓控制達(dá)標(biāo)，長期使血壓保持穩(wěn)定。如果患者同時還伴有相關(guān)的心血管危險因素，如高血糖、高血脂等，也要進(jìn)行長期有效的控制。"
2021/05/29收聽(10012)
"2級高血壓并不會影響到壽命，所以不用擔(dān)心2級高血壓患者的壽命會縮短。2級高血壓是指收縮壓超過160mmHg，或者是舒張壓超過100mmHg，這種情況下比較危險，容易出現(xiàn)腦出血或者誘發(fā)心臟疾病等，長期的2級高血壓也容易導(dǎo)致腎臟損害，出現(xiàn)腎功能衰竭，所以2級高血壓必須治療。如果是中青年出現(xiàn)了2級高血壓，一般是服用普利類或者沙坦類藥物降壓治療，因為這類藥物除了具有降低血壓作用以外，還可以保護(hù)心、腦、腎臟避免損傷。如果是老年人出現(xiàn)的2級高血壓，一般是聯(lián)合地平類或者是氫氯噻嗪、呋塞米這類藥物治療，因為老年患者往往合并有動脈硬化性疾病，地平類藥物主要是通過擴(kuò)張血管來達(dá)到降壓目的，對于動脈硬化引起的心臟疾病或者是腦血管疾病有幫助。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2021/05/29收聽(70800)
2級高血壓不能治愈。高血壓屬于一種慢性疾病，目前高血壓在醫(yī)學(xué)上不能根治，因為其發(fā)病機(jī)理非常多，... 王彥斌│太原市中心醫(yī)院 2023/09/13播放(55992)
2級高血壓不能治愈。高血壓屬于一種慢性疾病，目前高血壓在醫(yī)學(xué)上不能根治，因為其發(fā)病機(jī)理非常多，...
王彥斌│太原市中心醫(yī)院
2023/09/13播放(55992)
"二級高血壓也叫做中度高血壓，這類患者可以先結(jié)合生活方式干預(yù)改善，建議患者要注意運動減肥，規(guī)律作息，戒煙戒酒，低鹽、低脂飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，保持心情愉悅，保持心態(tài)平和，也有助于降低血壓。如果經(jīng)過1-3個月的生活方式干預(yù)之后，患者的血壓仍然較高或者沒有恢復(fù)到正常水平，這個時候就要啟動降壓藥物治療。對于二級高血壓，很有可能通過吃一種降壓藥物就可以將血壓維持在正常水平，必要的時候可以進(jìn)行聯(lián)合用藥，建議小劑量、聯(lián)合選擇長效制劑，結(jié)合個體化用藥的方案，將患者的血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)，有助于延緩高血壓相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生存質(zhì)量。"
2019/05/11收聽(56680)
高血壓的分級是根據(jù)血壓的不同程度來評定，高血壓二級是指收縮壓在160-179mmHg之間和舒張壓在100-109mmHg之間，舒張壓和收縮壓任意一個指標(biāo)達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)就診斷為高血壓二級。高血壓的分級還要合并有高血壓的危險分層，來共同判斷血壓升高的嚴(yán)重程度。對于合并有冠心病、糖尿病、慢性腎臟功能不全的患者，分級為很高危的患者，需要積極的控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/12收聽(78196)
2級高血壓屬于中度高血壓，高壓在160-180mmHg，低壓在100-110mmHg。2級高血... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/13播放(44456)
2級高血壓屬于中度高血壓，高壓在160-180mmHg，低壓在100-110mmHg。2級高血...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/13播放(44456)
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